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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：職業(yè)性有害因素的分類
職業(yè)性有害因素(occupational hazards)又稱職業(yè)病危害因素，是指生產工作過程及其環(huán)境中產生和(或)存在的，對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。
職業(yè)性有害因素又稱生產性有害因素，可分為下列三類：
(一)生產工藝過程中產生的有害因素(不斷變化)
1、化學因素
(1)有毒物質：如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機磷農藥等。
(2)生產性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、有機粉塵等。
2、物理因素
(1)異常氣象條件：如高溫和熱輻射、低溫等。
(2)異常氣壓：如高氣壓、低氣壓等。
(3)噪聲、振動、超聲波、次聲等。
(4)非電離輻射：如可見強光、紫外線、紅外線、射頻、微波、激光等。
(5)電離輻射：如X-射線、-射線等。
3、生物因素
如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒及蔗渣上的霉菌等;醫(yī)務工作者接觸的傳染性病源，如SARS病毒。
(二)勞動過程中的有害因素
1、勞動組織和制度的不合理，如勞動時間過長、勞動休息制度不健全或不合理等;
2、勞動中的精神(心理)過度緊張，
3、勞動強度過大或勞動安排不當，如安排的作業(yè)與勞動者的生理狀況不相適應，或生產定額過高，或超負荷的加班加點等;
4、個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如由于光線不足而引起的視力緊張等;
5、不良體位：長時間處于某種姿勢，或使用不合理的工具設備等。
(三)工作環(huán)境的有害因素
(與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術設施不良有關)
1、生產場所設計不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標準，如廠房矮小、狹窄，車間布置不合理(有毒和無毒工段安排在一個車間)等;
2、缺乏必要的衛(wèi)生工程技術設施，如沒有通風換氣或照明設備，或未加凈化而排放污水;缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲等措施、設備或有而不完善、效果不好;
3、自然環(huán)境中的因素：太陽輻射
4、安全防護設備和個人防護用品方面有缺陷。
在實際的生產場所中，這些有害因素常不是單一存在的，往往同時存在著多種有害因素，這對勞動者的健康將產生聯(lián)合的、危害更大的影響。
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