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最全的血脂檢測(cè)組合臨床意義
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中，許多人都知道血脂檢測(cè)吧，以下是小編精心整理的最全的血脂檢測(cè)組合臨床意義，歡迎大家分享。
1.總膽固醇(CHOL)
正常參考值：酶法(CHOD～PAP法)：3.1～5.7mmol/L
臨床意義：
(1)增高見(jiàn)于：
�、僭l(fā)性高TCH血癥，如家族高膽固醇血癥(低密度脂蛋白受體缺陷)、家族性ApoB缺陷癥、多源性高三酰甘油(TC)、混合性高脂蛋白血癥;
②繼發(fā)性高TCH血癥，如動(dòng)脈硬化、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病、妊娠、腸道梗阻等;
③長(zhǎng)期的高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食及飲酒過(guò)量。
(2)降低見(jiàn)于：
�、僭l(fā)性低TCH血癥，如家族性無(wú)β或低β脂蛋白血癥;
�、诶^發(fā)性低TCH血癥，如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重肝功能衰竭、溶血性貧血、感染和營(yíng)養(yǎng)不良等。
2.甘油三酯
正常參考值：酶法(GPO～PAP法)：0.56～1.71mmol/L
臨床意義：
(1)增高可見(jiàn)于：
�、僭l(fā)性高TG血癥，如家族性高TG血癥與家族性混合型高脂(蛋白)血癥等;
②繼發(fā)性高TG血癥，如糖尿病、糖原累積癥、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、胰腺炎、皮質(zhì)醇增多癥和脂肪肝等;
�、坶L(zhǎng)期禁食或高脂飲食以及大量飲酒。
(2)降低可見(jiàn)于：甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退及肝功能嚴(yán)重障礙等。
3.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH)
正常參考值：直接法：男0.78～1.81mmo/L 女0.88～2.04mmo/L
臨床意義：
(1)增高可見(jiàn)于：
�、倌懝檀减マD(zhuǎn)移蛋白(CETP)缺乏癥、慢性阻塞性疾病(COPD)及原發(fā)性膽汁性肝硬化等;
飲酒及長(zhǎng)期體力活動(dòng)者。
(2)降低可見(jiàn)于：
�、傩哪X血管疾病、糖尿病、慢性腎功能不全、急性或慢性肝病、甲狀腺功能異常和嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等疾病;
�、诜逝终吆烷L(zhǎng)期吸煙者。
4.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-CH)
正常參考值：直接法：2.0～3.37mmol/L
臨床意義：
(1)增高主要是膽固醇的增多，表現(xiàn)為Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血癥，可見(jiàn)于：
�、俚图谞钕偎匮Y、腎病綜合征、糖尿病、肝臟疾病和慢性腎功能衰竭等;
②血卟啉癥、神經(jīng)性畏食以及妊娠;
�、鄯逝旨伴L(zhǎng)期高膽固醇和飽和脂肪酸飲食。
(2)減低可見(jiàn)于：
�、俑呒谞钕偎匮Y、急性心肌梗死、骨髓瘤、創(chuàng)傷、嚴(yán)重肝臟疾病及Reye綜合征等;
�、跔I(yíng)養(yǎng)不良及慢性貧血等。
5.脂蛋白(a) (Lp(a))
正常參考值：免疫透射比濁法：0～300mg/L
臨床意義：Lp(a)增高主要見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗死、腦動(dòng)脈硬化、急性時(shí)相反應(yīng)(如急性心肌梗死、外科手術(shù)、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)等。Lp(a)是公認(rèn)的致動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有研究表明：血液膽固醇濃度正常，而Lp(a)濃度升高，患心腦血管疾病的危險(xiǎn)性比正常人高2倍，如LDL和Lp(a)都增高，則危險(xiǎn)性為8倍。
Lp(a)降低見(jiàn)于嚴(yán)重肝病。
6.載脂蛋白A I
正常參考值：免疫透射比濁法：1.0～1.6g/L
臨床意義：ApoA-Ⅰ的含量與冠狀動(dòng)脈的病變程度呈負(fù)相關(guān)，可以作為心腦血管疾病診斷的輔助指標(biāo)。因而臨床檢測(cè)ApoA-Ⅰ的濃度主要用于心腦血管疾病危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)。
ApoA-Ⅰ降低可見(jiàn)于冠心病、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能低下和糖尿病等。ApoA-Ⅰ缺乏癥(Tangier病)、家族性低α脂蛋白血癥、魚(yú)眼病等血清中ApoA-Ⅰ與HDL的含量極低。
7.載脂蛋白B(ApoB)
正常參考值：免疫透射比濁法：0.6～1.1g/L
臨床意義：血液中ApoB的測(cè)定值可直接反映LDL的含量，并與冠狀動(dòng)脈病變程度呈正相關(guān)。ApoB的上升較LDL-C和CHO上升對(duì)冠心病風(fēng)險(xiǎn)度的預(yù)測(cè)更有意義。臨床檢測(cè)ApoB的濃度主要也是用于心腦血管疾病危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)。
ApoB的增高是心、腦血管病的危險(xiǎn)因素，可見(jiàn)于冠心病、腎病綜合征、糖尿病、家族性高膽固醇血癥、肝炎或肝功能低下等。
8.甘油三酯（TG）
升高：高脂血癥、冠心病、肥胖癥、糖尿病、腎病綜合征等；
降低：嚴(yán)重肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
9.總膽固醇（CHO）
升高：心腦血管疾病、精神緊張、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、糖尿病等；
減低：營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝硬化、惡性腫瘤等。
10.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）
升高：冠心病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退癥等；
降低：甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝硬化等；
生理性減低：見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)以及低脂飲食等。
11.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）
升高：原發(fā)性膽汁性膽管炎、慢性肝炎等；
降低：見(jiàn)于急性感染、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征等；
生理性增高：見(jiàn)于女性絕經(jīng)前期。
12.載脂蛋白AⅠ（apoA）
升高：冠心病等；
降低：家族性α脂蛋白缺乏癥、糖尿病、心肌梗死、腎病綜合征等。
13.載脂蛋白B（apoB）
升高：見(jiàn)于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等；
降低：見(jiàn)于低β-脂蛋白血癥、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
14.載脂蛋白AI/載脂蛋白B比值（APOAI/APOB ）
升高：無(wú)臨床意義。
降低：多見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、肥胖癥、冠心病、高脂血癥等。