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引起兒童近視眼的四大原因
生活當(dāng)中我們常常看到有很多幾歲的孩子就帶著近視眼鏡,我們可以想象這么小的孩子就患有近視眼,將會(huì)給他們的生活帶來多少不便,所以為了幫助孩子們有效的預(yù)防近視眼,我們下面為大家介紹一下引起兒童近視眼的四大原因。
一、引起兒童近視眼的四大原因
1、用眼距離過近。青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng),當(dāng)書本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體,但如果經(jīng)常以此距離看書,寫字就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張,從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視,所謂的假性近視。如果長期調(diào)節(jié)過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強(qiáng),使眼外肌對眼球施加壓力,眼內(nèi)壓增高,眼內(nèi)組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前后軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。
2、用眼時(shí)間過長。有的青少年看書寫字做作業(yè)、看電視等連續(xù)3-4小時(shí)不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負(fù)擔(dān)過重,眼內(nèi)外肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息,久而久之,當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí),眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài),這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過了一個(gè)暑假視力就明顯下降就是這個(gè)原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)。
3、照明光線過強(qiáng)或過弱。如果光線太強(qiáng),如陽光照射書面等,會(huì)引起強(qiáng)烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書面照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會(huì)向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。
4、在車上或走路時(shí)看書。有的青少年充分利用時(shí)間,邊走路邊看書或在行走的車廂里看書,這樣對眼睛很不利。因?yàn)檐噹谡饎?dòng),身體在搖動(dòng),眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負(fù)擔(dān),經(jīng)常如此就可能引起近視。
二、可以預(yù)防近視的方法
1、近視眼的預(yù)防首先就是要養(yǎng)成青少年看書寫字的正確姿勢,眼與書本之間應(yīng)保持30厘米左右的距離?磿c寫字時(shí),光線應(yīng)適度,不宜過強(qiáng)或過暗,光線應(yīng)從左前方射來,以免手的陰影妨礙視線,這也是保護(hù)眼睛不得近視眼的方法。看書時(shí)間不宜過長,每40~50分鐘,應(yīng)休息10~15分鐘,閉眼或向遠(yuǎn)處眺望數(shù)分鐘或做眼保健操,防止眼睛過度疲勞。不要看字跡太小或模糊的書報(bào),寫字不要寫得太小。
2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,糾正偏食,少吃糖果和高糖食品,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素A、D、E等營養(yǎng)物質(zhì),每天晚上睡前做一次眼保健操,通過自我按摩眼部周圍穴位和皮膚肌肉,增強(qiáng)眼部血液循環(huán),解除眼疲勞,達(dá)到預(yù)防近視眼目的。
3、預(yù)防近視眼的方法要注意看書寫字時(shí)間不宜過久,持續(xù)1~1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺,做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書寫字差不多,所以也要注意使用時(shí)間。
4、眼保健操是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)和推拿學(xué)說的原理,結(jié)合醫(yī)療體育而成的一種保護(hù)眼睛的自我按摩法,常常做做眼保健操,可以有效緩解眼疲勞,預(yù)防近視眼。
5、青少年學(xué)生在學(xué)習(xí)階段因長時(shí)間近距離用眼,為消除視疲勞應(yīng)經(jīng)常性望遠(yuǎn),多參加體育活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),每天堅(jiān)持做保健操,以達(dá)到緩解眼疲勞,預(yù)防近視眼的發(fā)生。
三、近視的治療方法
1.手術(shù)治療
近視眼的手術(shù)治療近年來已在國內(nèi)外普遍應(yīng)用。手術(shù)種類較多,可分為:
(1)角膜手術(shù):包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)、準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)、放射性角膜切開術(shù)以及較少用的自動(dòng)板層成形術(shù)、角膜環(huán)放置術(shù)、表面角膜移植術(shù)、角膜鏡片術(shù)等。此類手術(shù)一般用于近視眼已停止進(jìn)行者。手術(shù)能通過改變角膜的曲度,矯正近視性屈光不正,但對病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥并無作用。
目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),在國內(nèi)大中城市和沿海地區(qū)已普遍應(yīng)用。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)可用于中低度的近視眼。準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)的術(shù)后反應(yīng)較輕,矯正精確,可用于低度至高度的近視眼。在設(shè)備良好,手術(shù)者操作熟練的情況下一般矯正效果較好,但仍有一些副作用或并發(fā)癥。近年隨著手術(shù)方法的不斷改進(jìn),如小光斑飛點(diǎn)掃描和波前相差引導(dǎo)的個(gè)體化切削都有助于提高療效,獲得更好視力。至于更遠(yuǎn)期的效果及對眼組織的影響則仍待觀察。
放射性角膜切開術(shù)開展較早,通過角膜切口,使角膜周邊部削弱膨出,中央部扁平,以降低近視眼屈光度。本法原創(chuàng)于前蘇聯(lián),西方國家引進(jìn)后作了改進(jìn),可用于治療低度和中度近視眼。手術(shù)需要專用器械和熟練技術(shù),精確控制切口深度,達(dá)到矯正效果和減少并發(fā)癥的發(fā)生。但對于角膜的損傷較大。
(2)晶狀體及人工晶狀體手術(shù):對高度近視眼作透明晶狀體摘出術(shù)以矯正屈光不正已有較久歷史,但需注意術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥的可能。近年應(yīng)用超聲乳化術(shù)合并人工晶狀體植入術(shù),效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置前房型或后房型的人工晶狀體,以矯正屈光不正,也取得了一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強(qiáng),對于12D以上的高度近視,角膜較薄,估計(jì)用角膜屈光手術(shù)不易矯正者可能更為適用。此類手術(shù)可能有一定的并發(fā)癥,對其確切效果和評價(jià)還有待進(jìn)一步觀察,對適應(yīng)證也應(yīng)嚴(yán)格掌握。
(3)鞏膜后部加固術(shù):對進(jìn)行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過眼球后極作鞏膜后部加固,希望能防止近視眼進(jìn)行及減少眼底并發(fā)癥的發(fā)生。國內(nèi)外均有報(bào)道,尤其是俄國和東歐做的較多。由于手術(shù)會(huì)擾動(dòng)眼球后部組織,因此開展時(shí)需謹(jǐn)慎從事,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,手術(shù)者應(yīng)有良好手術(shù)技巧及處理并發(fā)癥的能力。
2.藥物治療
曾用于治療近視眼的藥物種類繁多,包括阿托品、去氧腎上腺素、夏天無、新斯的明、托品卡胺等,各家報(bào)道的療效不一。
國際上近年報(bào)道較多的是阿托品滴眼治療近視眼。我國過去用阿托品治療近視眼多為短期治療,作用為解除調(diào)節(jié)痙攣,使假性近視眼消失或使半真性近視眼減輕,但停藥后療效不易鞏固。本法為美國最早報(bào)道,對近視眼患者單眼滴用阿托品,可使治療眼的近視停止或減緩進(jìn)展。療效與藥物濃度有關(guān),濃度高的(0.5%~1%)療效較肯定,低的(0.1%~0.25%)療效較差。治療過程中未發(fā)現(xiàn)眼壓改變或青光眼。缺點(diǎn)是副作用較多,如擴(kuò)瞳及畏光,調(diào)節(jié)力降低及過敏性結(jié)膜炎等。因此不易推廣。極低濃度的(0.1%以下)副作用較少,但療效較差,應(yīng)用價(jià)值不大。
阿托品為非特異性毒蕈堿受體拮抗劑。眼內(nèi)的毒蕈堿受體已知的有5種(M1、M2、M3、M4、M5),其中僅M3受體的興奮有擴(kuò)瞳及睫狀肌麻痹作用。如有選擇性毒蕈堿受體拮抗劑能防止近視眼進(jìn)行而無明顯副作用,則可能較易推廣。動(dòng)物試驗(yàn)中哌侖西平(主要為M1受體拮抗劑,亦有M4受體拮抗作用)對近視眼有一定療效,其效果尚待觀察。
3.其他治療
其他凡無害于眼而有一定理論依據(jù)的治療方法,如霧視法(戴用+2~3D球鏡片視遠(yuǎn)半小時(shí))、雙眼合像法及合像增視儀、遠(yuǎn)眺法、睫狀肌鍛煉法等均可試用。
四、近視眼患者宜吃的食物
1.蛋白質(zhì):對近視眼患者的鞏膜來說,蛋白質(zhì)能成為眼球的堅(jiān)韌外殼,就是由于含有多種必需氨基酸,構(gòu)成很堅(jiān)固的纖維組織。鞏膜雖有一定的堅(jiān)韌性,但在眼軸前后徑部位仍比較弱。肉、魚、蛋、奶等動(dòng)物性食物不僅含有豐富的蛋白質(zhì),而且含有全部必須氨基酸。
2.鈣:鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,也是鞏膜的主要構(gòu)成成分。鈣的含量較高對增強(qiáng)鞏膜的堅(jiān)韌性起主要作用。食物中牛骨、豬骨、羊骨等動(dòng)物骨骼含鈣豐富,且易被人體吸收利用。其他如乳類、豆類產(chǎn)品、蝦皮、蝦米、雞蛋、油菜、小白菜、花生米、大棗等含鈣量也較多。
3.鋅:近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。
4.維生素:是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)。雖然人體對它們的需求量很小,但它們在人體物質(zhì)和能量代謝中起著極為重要的作用。用食療方法治療近視時(shí),應(yīng)適當(dāng)多補(bǔ)充些維生素A、B1、B2、C、及E。富含維生素的食品有蛋、奶、肉、魚、肝臟和新鮮的蔬菜、水果。
5.補(bǔ)肝益腎的食物:這些食物主要有枸杞、核桃、花生、大棗、桂圓、蜂蜜、蝦、魚、肉、蛋等。
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