手術(shù)室護(hù)士有哪些工作職責(zé)
手術(shù)室護(hù)士在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研上的主導(dǎo)作用。今天小編分享的是手術(shù)室護(hù)士的工作職責(zé),希望能幫到大家。
手術(shù)室護(hù)士的工作職責(zé)
1.在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本室的行政,業(yè)務(wù)管理及思想工作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。
2.負(fù)責(zé)本室工作計(jì)劃(含護(hù)理、教學(xué)、科研等)并組織實(shí)施。合理安排人員,進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,必要時親自參加或指導(dǎo)操作。
3.負(fù)責(zé)組織本室各級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)?茦I(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計(jì)劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。
.督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)(結(jié)果存檔備查),使其符合衛(wèi)生學(xué)要求,督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
5.經(jīng)常督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴(yán)防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認(rèn)真組織討論,汲取經(jīng)驗(yàn),訂出防范措施。
6.負(fù)責(zé)本室的財(cái)產(chǎn)預(yù)算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負(fù)責(zé),建立賬目,定期組織清點(diǎn),維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。
7.負(fù)責(zé)本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。
手術(shù)室巡回護(hù)士的崗位職責(zé)
(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。
(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進(jìn)人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩,應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)H丝词,確保安全。
(3)認(rèn)真做好查對工作:查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。
(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。
(5)與洗手護(hù)士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。
(6)負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。
(7)負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對血型,交叉配合結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。
(8)隨時督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染。堅(jiān)守工作崗位,了解手術(shù)進(jìn)展情況,不得擅自離開手術(shù)間。
(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護(hù)送病人回病房,并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物。
(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。
手術(shù)室護(hù)士職責(zé)范圍
一、進(jìn)人手術(shù)室應(yīng)穿好工作服,手術(shù)衣,戴口罩,帽子,無長指甲。
二、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),做好術(shù)前患者訪視。對擬行手術(shù)患者應(yīng)認(rèn)真查對科別,姓名,床號,診斷,年齡,手術(shù)名稱及部位,麻醉方式,手術(shù)醫(yī)師等,杜絕差錯。
三、按手術(shù)要求擺好患者體位,保護(hù)受壓皮膚,充分暴露術(shù)野,做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。
四、配合醫(yī)師手術(shù)主動及時,在手術(shù)間不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)事項(xiàng),堅(jiān)守工作崗位,關(guān)閉手機(jī)。
五、認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室查對制度,輸血制度,消毒滅菌隔離制度等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
六、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)前,關(guān)閉術(shù)口前及關(guān)閉術(shù)口后對器械,敷料的清點(diǎn)制度。洗手護(hù)士配合主動準(zhǔn)確,術(shù)后將器械等物品徹底清理。巡回護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備齊全,術(shù)中觀察及時,術(shù)后整理徹底。
七、每日進(jìn)行手術(shù)間空氣消毒,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng),保持手術(shù)室清潔,整齊,安靜,安全。
八、手術(shù)器械及輔助用物準(zhǔn)備齊全,適用,保持性能良好。
九、掌握手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案操作程序。
手術(shù)室護(hù)士的`自我防護(hù)
1危害因素
1.1化學(xué)因素日常工作中使用的各種化學(xué)消毒劑,如過氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的環(huán)氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等揮發(fā)出的氣味以及術(shù)中使用電刀所產(chǎn)生的氣體等彌散于手術(shù)間的空氣中,污染工作環(huán)境。這些有害氣體直接影響著手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的身心健康。它可刺激人體呼吸道,引起支氣管炎、哮喘,并對人的皮膚粘膜、眼睛、胃腸道及神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。
1.2物理機(jī)械因素及意外傷害手術(shù)室電器較多,使用時出現(xiàn)故障,易發(fā)生電擊傷。用紫外線進(jìn)行消毒,出現(xiàn)機(jī)械故障須進(jìn)行維修時,通過接觸可對皮膚粘膜,眼睛等產(chǎn)生危害。手術(shù)中,長時間的噪音刺激,如使用電刀、負(fù)壓吸引器、空調(diào)等,可使護(hù)士出現(xiàn)失眠、頭痛、精力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀。術(shù)前輸液,術(shù)中傳遞器械時不慎被銳利器械、刀、針割傷、刺傷的機(jī)會較多,易引起感染。
1.3病原微生物的侵襲手術(shù)室護(hù)士每天工作中都有可能接觸到各種患者呼吸道、血液、分泌物、滲出物等致病微生物的侵襲。如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前為止還沒有辦法徹底根治,但卻能通過輸血、注射、手術(shù)等來進(jìn)行傳播,給人類帶來極大危害。據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心1997年報道,有52例醫(yī)務(wù)人員由于工作中接觸到艾滋病病毒陽性的血液而發(fā)生感染的,其中有45例是由于被刺破皮膚而感染的。當(dāng)這些患者因其他疾病需要手術(shù)時,手術(shù)室就成了這些疾病傳播的直接場所。病人在術(shù)中使用的器械、敷料等是其主要的傳播途徑。其中,乙肝病毒(HBV)就是存在于手術(shù)室內(nèi)主要的致病微生物之一。
1.4其他因素手術(shù)室是一個特殊的科室,工作很不規(guī)律,時刻處于備戰(zhàn)狀態(tài),工作緊張,思想高度集中,加班加點(diǎn)更是常事,所以手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員患潰瘍病、心臟病的發(fā)生率較一般人群高。另外,護(hù)士手術(shù)中長時間站立,走動,易引起下肢靜脈曲張,慢性腰腿痛等。
2防護(hù)措施
2.1化學(xué)因素的防護(hù)工作中應(yīng)嚴(yán)格掌握各種化學(xué)消毒劑的有效濃度,并戴帽子、口罩、一次性手套,必要時戴眼鏡,避免直接接觸。取放消毒物品時要及時將容器蓋蓋好,防止氣體揮發(fā)污染環(huán)境。如不慎將消毒劑濺入眼內(nèi)或皮膚上,應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗,盡量減少化學(xué)消毒劑對皮膚粘膜的損害。 2.2物理機(jī)械因素及意外傷害的防護(hù)手術(shù)室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用電器,同時制定安全管理措施,掌握一定的用電常識,發(fā)生故障及時維修,保證設(shè)備完好;使用紫外線消毒時,如出現(xiàn)故障,進(jìn)行維修時,應(yīng)戴眼鏡及防護(hù)面罩,避免皮膚、眼睛直接暴露在紫外線燈光下,引起眼和皮膚過敏;工作中,應(yīng)選擇性能好、噪音小的電器設(shè)備,盡可能把噪音降到最低限度。另外,手術(shù)室護(hù)士在緊張的工作之余,要多安排戶外活動,以保證工作中有一個良好的精神狀態(tài);手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前輸液、術(shù)中傳遞器械時,要加強(qiáng)自我保護(hù)意識,謹(jǐn)慎操作。若不慎被針、刀片及銳利器械刺破,應(yīng)立即擠出血液,用碘伏消毒,更換手套,必要時換崗。
2.3微生物因素的防護(hù)這里主要是對乙肝病毒的防護(hù)。據(jù)報道,護(hù)士患乙肝的機(jī)會要高于常人2~4倍,手術(shù)室護(hù)士感染機(jī)會更大。
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