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麻醉科護(hù)理工作職責(zé)有哪些
麻醉學(xué)科是一個(gè)綜合性的學(xué)科,它包含多學(xué)科的知識(shí),那護(hù)理方面的職責(zé)有哪些呢?今天小編分享的是麻醉科護(hù)理工作職責(zé),希望能幫到大家。
麻醉科護(hù)理工作職責(zé)
(一)總務(wù)護(hù)士。協(xié)助管理麻醉科藥品(包括由麻醉科管理的國(guó)家管制的麻醉藥品、精神藥品和高危藥品,以及麻醉期間的.其他各類藥品,有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門統(tǒng)一管理麻醉科藥品);負(fù)責(zé)麻醉科儀器設(shè)備、耗材管理,統(tǒng)計(jì)耗材應(yīng)用情況,及時(shí)申領(lǐng)。
(二)手術(shù)間護(hù)士。麻醉科應(yīng)當(dāng)按照護(hù)士與手術(shù)臺(tái)數(shù)量≥0.5:1的比例配備手術(shù)間護(hù)士。負(fù)責(zé)麻醉前宣教和心理護(hù)理;麻醉有關(guān)藥品、物品、儀器和設(shè)備準(zhǔn)備,并配合麻醉科醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)、檢查;核對(duì)麻醉前相關(guān)檢查結(jié)果,對(duì)檢查缺項(xiàng)或異常結(jié)果及時(shí)報(bào)告麻醉醫(yī)師;協(xié)助麻醉醫(yī)師完成麻醉相關(guān)操作(禁止護(hù)士單獨(dú)實(shí)施深靜脈包括中心靜脈穿刺與置管、腰穿等操作);遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)并記錄麻醉患者各項(xiàng)生命體征及其他相關(guān)指標(biāo),及時(shí)報(bào)告異常變化,并遵醫(yī)囑處理;日間手術(shù)麻醉與手術(shù)室外麻醉相關(guān)護(hù)理工作要求參照?qǐng)?zhí)行。
(三)麻醉誘導(dǎo)室及恢復(fù)室護(hù)士。在麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)麻醉或麻醉復(fù)蘇需要擺放、調(diào)整患者體位;遵醫(yī)囑實(shí)施管路(氣管、導(dǎo)尿管、引流管、靜脈置管等)護(hù)理;觀察、記錄患者生命體征及監(jiān)測(cè)指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告異常情況,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理;配合搶救及心肺腦復(fù)蘇;配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送,并做好護(hù)理交接。
(四)麻醉科門診護(hù)士。配合麻醉醫(yī)師做好患者預(yù)約診療、門診就診、麻醉準(zhǔn)備、健康教育、麻醉實(shí)施、跟蹤隨訪等相關(guān)護(hù)理工作。
(五)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件及各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和本醫(yī)院規(guī)定的其他各項(xiàng)職責(zé)。
麻醉科護(hù)理工作要求
1.在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本室的行政,業(yè)務(wù)管理及思想工作。
2.負(fù)責(zé)本室工作計(jì)劃(含護(hù)理、教學(xué)、科研等)并組織實(shí)施。合理安排人員,進(jìn)行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,對(duì)難度較大或新開展的.手術(shù)和搶救工作,必要時(shí)親自參加或指導(dǎo)操作。
3.負(fù)責(zé)組織本室各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)?茦I(yè)務(wù)、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理技術(shù)需要,有計(jì)劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識(shí)、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。
4.督促所屬人員認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期及不定期對(duì)工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進(jìn)行采樣培養(yǎng)(結(jié)果存檔備查),使其符合衛(wèi)生學(xué)要求,督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
5.經(jīng)常督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、事故要認(rèn)真組織討論,汲取經(jīng)驗(yàn),訂出防范措施。
6.負(fù)責(zé)本室的財(cái)產(chǎn)預(yù)算、管理和報(bào)損等。對(duì)各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負(fù)責(zé),建立賬目,定期組織清點(diǎn),維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。
7.負(fù)責(zé)本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。
麻醉醫(yī)師工作職責(zé)
a、麻醉前準(zhǔn)備工作
主要是了解病情,作出正確估計(jì),結(jié)合病情確定麻醉方案,選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬。充分估?jì)麻醉手術(shù)過程中可能發(fā)生的問題,為了防患于未然,作好充分的準(zhǔn)備工作和預(yù)防措施,并對(duì)可能發(fā)生的問題制定處理的方案。
b、麻醉期間工作
按麻醉操作規(guī)程作好麻醉,以取得最好的麻醉效果,使病人在無痛、安靜、無記憶、無不良反應(yīng)的情況下完成手術(shù)。同時(shí)為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件,盡量滿足某些手術(shù)的特殊要求(如肌肉松弛、低溫、低血壓等)。做好手術(shù)麻醉過程的監(jiān)測(cè)工作,包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續(xù)監(jiān)測(cè),并寫好麻醉記錄。根據(jù)麻醉過程的變化,做出有效的處理,如維持血流動(dòng)力學(xué)的平穩(wěn),進(jìn)行呼吸管理等。
c、麻醉后工作
麻醉后將病人送回病房(或麻醉恢復(fù)室),做好交接班。根據(jù)不同的'病情和手術(shù),做好麻醉后的各種處理,包括對(duì)病人的連續(xù)監(jiān)測(cè),防止并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)處理意外,協(xié)助臨床科對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療,使病人早日痊愈。做好麻醉后隨訪和總結(jié)的記錄。
2、麻醉恢復(fù)室和加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療室工作
隨著危重疑難病人施行復(fù)雜麻醉和手術(shù)的增加,手術(shù)的結(jié)束并不意味著麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復(fù)原,再加上手術(shù)麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正,麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險(xiǎn)。由于麻醉事業(yè)的發(fā)展,監(jiān)測(cè)技術(shù)的進(jìn)步,麻醉手術(shù)后的病人仍需要由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理,促使病人早日康復(fù)。對(duì)于全身麻醉病人,應(yīng)使神志完全恢復(fù)清醒,各種神經(jīng)阻滯麻醉病人局部感覺運(yùn)動(dòng)功能應(yīng)完全恢復(fù)正常,病人循環(huán)、呼吸、肝、腎等重要生理功能恢復(fù)正常并處于穩(wěn)定狀態(tài)。對(duì)于已發(fā)生麻醉并發(fā)癥的病人應(yīng)積極進(jìn)行治療。因此,麻醉恢復(fù)室和加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療室對(duì)麻醉病人的恢復(fù),危重病人的監(jiān)護(hù),麻醉并發(fā)癥的防治等方面日益發(fā)揮著重要作用,是現(xiàn)代麻醉科室的重要組成部分。它的建立和完善與否,是衡量現(xiàn)代化醫(yī)院先進(jìn)的重要標(biāo)志之一。
3、急救復(fù)蘇
麻醉工作者充分利用所掌握的專業(yè)知識(shí)和技術(shù),包括應(yīng)用生理學(xué)、病理生理學(xué)和臨床藥理學(xué)的理論知識(shí),氣管內(nèi)插管、人工通氣方法、維護(hù)循環(huán)功能、恢復(fù)心臟活動(dòng)的各種措施,保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的低溫療法,以及對(duì)心、肺、肝、腎等重要生理功能的監(jiān)測(cè)技術(shù)與藥物治療等方面的經(jīng)驗(yàn),在急救復(fù)蘇中發(fā)揮重要的作用。因而,急救與復(fù)蘇已成為現(xiàn)代麻醉學(xué)的重要組成部分,也是麻醉專業(yè)的重要任務(wù)之一。
4、疼痛治療
對(duì)于各種疾病和創(chuàng)傷所致急慢性疼痛,運(yùn)用麻醉專業(yè)所掌握的鎮(zhèn)痛藥物和神經(jīng)阻滯等技術(shù),設(shè)置疼痛治療門診或病室,可以取得良好的效果,同時(shí)還可以診斷和治療某些以末梢血管障礙為主征的血管疾病和神經(jīng)麻痹或痙攣性疾病等,在術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩和晚期癌痛的治療方面,亦取得良好的效果,已在麻醉臨床工作中逐步開展應(yīng)用。
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