兒童口腔保健知識
兒童口腔也是兒童護(hù)理的重要方面哦，不注重兒童口腔健康話，對兒童以后的口部生長有很大影響哦。下面百分網(wǎng)小編為大家整理了相關(guān)兒童口腔保健知識，希望大家喜歡。
兒童口腔保健知識1
一、嬰幼兒期
平衡膳食和健康行為是維護(hù)嬰幼兒口腔健康的必要條件
1、平衡膳食
嬰幼兒時期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和鈣化，也是身體快速生長發(fā)育期。因此，保證供給充足的蛋白質(zhì)，維生素和富含無機(jī)物如鈣、鐵、磷等的食物，才有利于牙齒的正常發(fā)育。
5—6月以前應(yīng)從母乳或配方奶中獲得全部的營養(yǎng)。5—6月后，建議添加富含鐵的干谷物類，提供適當(dāng)?shù)牧闶常ㄈ缢�、無糖的谷類食物、無鹽餅干和乳酪。一方面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，另一方面培養(yǎng)嬰兒的咀嚼能力，為過渡到斷乳做準(zhǔn)備。
2、提倡母乳喂養(yǎng)
母乳是嬰兒最好的天然食品，它具有熱量高，富含嬰兒需要的各種營養(yǎng)素，還有較多的酶和抗體，有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)。所以提倡純母乳喂養(yǎng)至少6個月。喂奶時應(yīng)注意喂奶姿勢，最好坐姿抱著孩子喂，左右輪換喂奶，以免影響嬰兒頜面部的生長發(fā)育。
雖然從婦幼保健的角度來說，提倡按需喂養(yǎng)母乳至2歲，但從口腔保健來說超長期的母乳喂養(yǎng)會增加患齲的風(fēng)險。所以更應(yīng)提倡按需規(guī)律喂養(yǎng)。
3、人工喂養(yǎng)注意事項
奶瓶是人工喂養(yǎng)的工具。奶瓶喂養(yǎng)時應(yīng)選用適合嬰兒年齡的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得過快，使咀嚼肌得不到應(yīng)有的鍛煉。喂奶時應(yīng)抱著嬰兒喂，避免讓孩子躺著喝奶，不要把奶瓶壓住上前牙，以免影響頜面發(fā)育。
嬰幼兒任何時候都不應(yīng)該含著裝有奶或其他甜飲料的奶瓶作為安慰劑，尤其是打盹和睡覺時。另外，應(yīng)注意奶瓶中的內(nèi)容物，奶瓶中應(yīng)該只有水和牛奶。
4、限制含糖飲料和食物的攝入
碳水化合物是人體能量的來源，是生長發(fā)育必不可少的營養(yǎng)成分之一。但精制碳水化合物問題主要是其中的糖類與齲齒的發(fā)生有關(guān)。家長應(yīng)限制含糖飲料和食物的攝入，減少糖的用量和食用頻率。
兒童1歲后，盡量在兩餐間僅給水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高，給孩子喝時盡量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的話，應(yīng)直接吃水果對牙損傷最小。
5、不要把細(xì)菌口—口相傳傳遞給孩子
口腔中的唾液是細(xì)菌傳播的載體。喂養(yǎng)人可以通過親吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂給孩子、把食物放到自己口中試溫度等方式把口腔中的致病細(xì)菌傳播給孩子，其中致齲細(xì)菌越早傳播給孩子，孩子越易早患齲齒。所以看護(hù)人應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生狀況，糾正不良的喂養(yǎng)方式，避免把致病菌傳播給嬰幼兒。
二、學(xué)齡前期及學(xué)齡期
鼓勵兒童多吃纖維性食物，增強(qiáng)咀嚼功能
1、纖維性食物有利于兒童健康
兒童應(yīng)注意平衡膳食，做到不挑食，特別是多吃蔬菜和新鮮水果等纖維含量高、營養(yǎng)又豐富的食物，這樣，既有利于牙齒的自潔作用、不易患齲病，又有利于口腔頜面的生長發(fā)育，促使牙齒排列整齊，增強(qiáng)咀嚼功能。
現(xiàn)在市售的兒童食品均做工精細(xì)，入口即化且甜粘，無需用力咀嚼即可下咽。這樣一方面容易造成食物殘渣在牙齒表面的堆積，誘發(fā)齲齒；另一方面也不利于口頜發(fā)育和咀嚼功能的訓(xùn)練。
2、甜食與兒童齲病
學(xué)齡前兒童喜食甜食，且以軟性食物為主，粘稠性強(qiáng)，含糖量高，易發(fā)酵產(chǎn)酸。加之兒童的睡眠時間長，口腔處于靜止?fàn)顟B(tài)，唾液分泌減少，自潔作用差，同時又不能有效地進(jìn)行口腔清潔，使得齲齒發(fā)生的可能性增加。
研究證明每天食糖量的多少與齲齒的發(fā)生成正相關(guān)，因此要盡量減少攝取糖的量和頻率。從某種意義上說，攝取糖的次數(shù)可能比總量的多少更具危害性。另外，可以食用含糖的替代品——甜味劑，如木糖醇的食物。
3、降低喝酸性飲料的頻率和數(shù)量
頻繁飲用酸性飲料（如果汁、碳酸飲料和奶制品飲料）可使牙面與酸性物質(zhì)直接接觸的時間增加，引起牙齒脫礦，導(dǎo)致牙齒過敏，遇到冷熱酸甜就敏感甚至疼痛。另外，飲料中的糖易被細(xì)菌代謝，長期大量飲用使得患齲的風(fēng)險大大提高。
最好使兒童養(yǎng)成喝白開水的習(xí)慣，或盡量減少喝碳酸飲料的量和頻率，提倡用吸管吸入飲料。喝完飲料后應(yīng)以清水漱口，稀釋口腔內(nèi)的酸性物質(zhì)。
兒童口腔保健知識2
刷牙
2～3歲以前，嬰幼兒自己不能清潔口腔，要求家長在每次飲食之后用棉簽蘸清水最好是淡鹽水給小兒輕輕擦洗牙面、牙齦和口腔各部位軟組織。
3歲以后，要教會兒童自己刷牙。
4歲以后，可以開始用含氟牙膏。
局部用氟
局部用氟的效果與兒童開始使用的早晚有關(guān)，對新萌出的牙齒效果較好。這是因為剛萌出的牙齒還處在繼續(xù)礦化過程中，局部用氟可增進(jìn)牙齒礦化、加強(qiáng)抗齲能力。
使用含氟防齲兒童牙膏
在幼兒園集體使用局部含氟材料
在醫(yī)生指導(dǎo)下定期涂氟（2%氟化鈉、8%氟化亞錫）
學(xué)齡兒童替牙期口腔保�。�6~12）
1、乳牙滯留和多生牙
2、六齡齒保健
3、糾正不良習(xí)慣
乳牙滯留
乳牙滯留是指繼承恒牙已萌出，未能按時脫落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙及時拔除
多生牙
超過正常牙數(shù)以外的牙齒
好發(fā)部位：上頜中切牙之間、牙弓末端第三磨牙之后
多呈圓錐形、圓柱形
影響恒牙的發(fā)育和萌出
應(yīng)及時拔除
六齡齒
最后一顆乳磨牙（第二乳磨牙）后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6歲左右萌出，又稱“六齡齒”，它對維持健全的牙列起著關(guān)鍵性的作用
在整個恒牙列中萌出最早、使用時間最長，發(fā)生齲病和其它損害的機(jī)會較多，因此一定要加強(qiáng)對其保護(hù)，做到無齲早防（如局部涂氟和窩溝封閉），有齲早治。
因“六齡齒”在乳牙列最后方，萌出時往往不在意，有的家長誤當(dāng)是乳牙，6-7歲時發(fā)現(xiàn)“六齡齒”齲壞，以為很快要被替換，結(jié)果越爛越多，甚至失去治療機(jī)會。“六齡齒”完全萌出后，必要時可到醫(yī)院做窩溝封閉加以保護(hù)。
六齡牙早失的危害
糾正不良習(xí)慣
吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬鉛筆等不良習(xí)慣常常造成牙合畸形
張口呼吸可造成開唇露齒
單側(cè)咀嚼常導(dǎo)致一側(cè)頜骨和咀嚼肌發(fā)育豐滿，另一側(cè)發(fā)育較差，形成面部不對稱。
因此從小應(yīng)培養(yǎng)良好的習(xí)慣，已有的`不良習(xí)慣應(yīng)進(jìn)食耐心教育糾正。由不良習(xí)慣引起的牙頜畸形，如能在10歲前徹底糾正，相應(yīng)的牙頜畸形多能自愈；自行糾正困難者，及時請口腔醫(yī)生指導(dǎo)。
兒童齲齒的防治
患齲類型及分類
乳牙齲病在臨床上表現(xiàn)為急性齲與慢性齲，濕性齲與干性齲
1.奶瓶齲：主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面，較快發(fā)展成廣泛性齲
2.環(huán)狀齲：乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)狀齲，呈卷脫狀，多現(xiàn)于牙冠中部至牙頸部
3.猖獗性齲：把突然發(fā)生廣范圍快速的齲蝕，即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲蝕的侵蝕，而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齲蝕稱為猖獗性齲。
乳牙齲蝕的特點(diǎn)
患齲率高、發(fā)病早
齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣
自覺癥狀不明顯
修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍
乳牙易患齲的因素
乳牙的解剖形態(tài)的特點(diǎn)
乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)
食物
口腔自潔和清潔作用差
乳牙齲病的危害性
一、局部影響
1.影響咀嚼功能
2.對恒牙及恒牙列的影響
3.損傷口腔黏膜軟組織
乳牙的齲蝕、牙體的崩壞，使食物殘渣、軟垢等易停滯在口腔內(nèi)，口腔壞境惡化，有利于新萌出恒牙發(fā)生齲壞，尤其對相鄰恒牙影響較大。
乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后，炎癥影響繼承恒牙牙胚，可使其釉質(zhì)發(fā)育不全。
乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等使繼承恒牙的萌出過早或過遲，影響恒牙萌出的順序和位置。
二、全身影響
1.影響兒童營養(yǎng)攝入
2.感染：地?zé)�、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等
3.影響發(fā)音
4.影響美觀，給兒童心理上造成一定的壓抑
齲病的預(yù)防
1、對抗細(xì)菌：口腔衛(wèi)生、藥物制劑
2、增強(qiáng)牙齒抗齲力：合理膳食、全身及局部用氟、窩溝封閉、牙列矯治
3、改良食品：增加有關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)、限制蔗糖攝入頻率、蔗糖代用品
窩溝封閉
人類的牙齒，特別是后牙的咬頜面，有點(diǎn)、隙、裂、溝。有些窩溝又深又窄食物殘渣和細(xì)菌菌斑容易存留在里面，因此是齲齒的好發(fā)部位。
什么是窩溝封閉？
不去除牙體組織，使用對人體無害的材料涂布在牙齒的點(diǎn)隙窩溝上，保護(hù)牙齒不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，形成有效的保護(hù)屏障，預(yù)防齲病發(fā)生的有效方法
多大孩子可以做窩溝封閉?
不同年齡段,可給不同牙齒做窩溝封閉
3～4歲的孩子,封閉乳磨牙
6～9歲左右的孩子,封閉第一恒磨牙（六齡牙）
12～15歲左右的孩子,封閉第二恒磨牙
窩溝封閉的適應(yīng)證
最佳時機(jī)：牙齒完全萌出，尚未發(fā)生齲壞
最適年齡：乳磨牙3-4歲
第一恒磨牙6-7歲
第二恒磨牙11-13歲
窩溝深，可插入或卡住探針(包括可疑齲)
其他牙，尤對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向
涂布前
涂布后
合理限量吃糖
吃糖要限量，吃糖或甜軟粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡覺以前。
口香糖利弊兼有。咀嚼運(yùn)動有益于口腔健康，刺激唾液分泌，增強(qiáng)牙齒的清潔，促進(jìn)頜骨發(fā)育，利于牙周組織血液循環(huán)。不利之處主要是其內(nèi)含糖，吃口香糖時，糖在口腔停留時間長，對牙齒不利。
常見問題
1、怎樣選購兒童保健牙刷？
刷毛不宜過長，植毛部之長度不大于下頜4個前牙近遠(yuǎn)中徑之和。
牙刷用過之后要用清水把牙刷徹底沖凈，甩干刷毛上的水液，然后把牙刷向上放置在通風(fēng)處吹干。牙刷的使用壽命一般2－3個月后就要更換。
2、乳牙期應(yīng)注意什么？
乳牙期一般是6個月至6歲的嬰幼兒。齲齒的發(fā)病率較高，危害性也比較大，乳牙萌出后不久就可以患齲齒，而且發(fā)展速度很快。因此，在這個時期主要應(yīng)該注意以下幾個方面：
�、賰和捎谀挲g小，不能很好地刷牙，故食物殘渣、軟垢常常滯留在牙面上，父母應(yīng)經(jīng)常檢查孩子的口腔衛(wèi)生情況，并協(xié)助孩子清潔牙齒。孩子1歲可以開始學(xué)刷牙，4歲后最好使用氟化物牙膏。睡前一定要清潔牙齒。
②少吃粘稠性大、含糖量高的食品，如巧克力、餅干及面包等，少吃零食。
�、鄹改敢ㄆ跈z查孩子的牙齒，發(fā)現(xiàn)牙齒變黑或有小孔洞就要看病，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。避免齲齒繼續(xù)發(fā)展成為牙髓病或根尖周病，不要等孩子叫疼才檢查，一旦孩子訴說牙疼時，多半晚了。
�、芎侠頎I養(yǎng)，不偏食，注意補(bǔ)足蛋白質(zhì)、鈣及各種微量元素，做到均衡營養(yǎng)，以保證恒牙能正常、健康地萌出。
�、輯胗變簯�(yīng)多到室外活動，經(jīng)常曬曬柔和的陽光，因為皮膚中所含7-脫氫固脂醇，在陽光的照射下可合成VitD，有利于牙齒的發(fā)育。
3、為何會夜磨牙？如何防治？
有些孩子晚上入睡后常把牙齒磨得格格響，醫(yī)學(xué)上稱為夜磨牙癥，夜磨牙發(fā)生在熟睡時，自己并不察覺，所以也無法控制，其一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：
�、倌c道內(nèi)有寄生蟲，特別是蛔蟲。
�、诎滋爝^于疲勞或精神過于激動，如孩子玩得太累，入睡后大腦皮層沒有得到完全休息，也會磨牙。
�、畚赶涣�，胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物，以致睡覺后磨牙。
�、苎例X的咬頜關(guān)系錯亂等。
怎樣防治：
�、儆幸鼓パ腊Y的孩子，家長要注意使其精神放松，尤其在睡覺前１－2小時，不要做一些緊張激烈的活動。
�、谧⒁庹{(diào)節(jié)好飲食，吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物，晚飯不要吃得過飽。
③發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。
�、苡醒例X排列不齊、咬頜關(guān)系錯亂的要進(jìn)行矯正。
⑤如果夜磨牙不能糾正，可到醫(yī)院口腔科作一個稱為磨牙矯治器的牙墊，晚上睡覺時戴在上下牙之間，防止夜磨牙和保護(hù)牙齒。
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