醫(yī)院新農(nóng)合個人優(yōu)秀工作匯報總結(jié)
新農(nóng)合制度是關系到社會發(fā)展和惠及千家萬戶的民心工程,是黨和政府惠民政策的具體體現(xiàn)，所以醫(yī)院做好新農(nóng)合工作非常重要。下面是小編為您整理的醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報，一起來看看醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報!
醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報篇一
一、基本情況
十字路鄉(xiāng)位于平輿縣東北部，與上蔡、項城兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。
20XX年8個村委會：十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止XX年年12月31日，籌集資金35萬多元。
20XX年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。
20XX年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%;自費費用9821.44，自費率2.13%;藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%;診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
(一)穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。XX年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構(gòu)，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率;財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
(三)廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認知度
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(四)啟動資金落實到位
1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認真，負責給參合農(nóng)民報銷，確保資金運轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。
(五)定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。XX年年至20XX年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展。
(六)控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中，還存在以下問題
(一)參保農(nóng)民期望值較高
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病(住院)”的同時，兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對20XX年50元起伏線的定價感到不滿。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活
1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫(yī)療機構(gòu)服務管理規(guī)范》，加強醫(yī)療機構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報篇二
根據(jù)xx縣新合辦轉(zhuǎn)發(fā)的沂新合辦發(fā)〈20xx〉1號文件的相關規(guī)定，我院積極對照標準，認真學習，并從基本情況、管理情況、服務情況、醫(yī)療費用管理、信息化管理、社會滿意度評價等方面進行了自評，綜合自評分為895分，可達到b級的評定標準�，F(xiàn)將醫(yī)院開展新農(nóng)合工作的有關情況匯報如下:
一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理 。
1、建立健全管理機制。醫(yī)院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排布署，副院長具體負責新農(nóng)合相關管理與協(xié)調(diào)工作。設置新合辦為管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，并根據(jù)新農(nóng)合政策制定了各項規(guī)章制度及嚴格的管理措施，為新農(nóng)合工作提供了堅實的組織保障。
2、積極配合主管部門工作。參加新農(nóng)合管理工作會議及培訓;對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，打印完整后上交，保持賬目日清月結(jié);準確執(zhí)行上級部門下達的政策要求，結(jié)合實際，下發(fā)管理規(guī)定;對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調(diào)與講解;深入病房，了解、指導各科在運行中遇到的`難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審核把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監(jiān)督、整改;
3、落實便民利民服務措施。為患者提供導醫(yī)與咨詢等便民服務;在醫(yī)院門診懸掛“新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)”標牌;有農(nóng)合政策宣傳欄和新農(nóng)合報銷結(jié)算窗，公布參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格;對外公布咨詢和投訴電話，認真接待新農(nóng)合政策咨詢及意見投訴，及時反饋并調(diào)查處理，力求為參合患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務。
二 、保障參合患者權(quán)益，規(guī)范就醫(yī)管理 。
1、 做好參合患者身份及病種核實。實行醫(yī)生為第一責任人的首診負責制，認真審核參合患者的新農(nóng)合卡、新農(nóng)合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農(nóng)合病人住院申請單;新農(nóng)合工作人員協(xié)助臨床醫(yī)師嚴把參合患者身份及病種審核關，每天到病房或現(xiàn)場調(diào)查病人，若有疑問，及時與醫(yī)生溝通;出現(xiàn)難以把握的情況，及時與上級部門聯(lián)系，做到每位病人必查;作好刷卡登記;對外傷及不符合病種規(guī)定而醫(yī)生申報新農(nóng)合的，院新合辦經(jīng)現(xiàn)場查看多例未能批準。
2、嚴格執(zhí)行出入院標準。認真執(zhí)行各類疾病出入院標準和病床收治標準;不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權(quán)。為參合患者提供費用結(jié)算清單、病情證明、出院小結(jié)、費用發(fā)票等資料，并建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。
三、 切實規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
1、處方、病歷書寫規(guī)范：大多數(shù)醫(yī)生按規(guī)范要求書寫處方、病歷，保證清晰、 準確、完整;醫(yī)院每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，規(guī)范病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符;為提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。
2、診療規(guī)范：把臨床路徑作為醫(yī)院的重要工作，各類疾病的臨床路徑正在實施過程中;嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫(yī)生由院領導親自談話;每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，保證了農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四 、認真執(zhí)行物價政策.嚴格醫(yī)療費用管理。
1、嚴格執(zhí)行物價標準：對外公布檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，并予以通報;目前醫(yī)院各科室能嚴格執(zhí)行上級物價部門規(guī)定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現(xiàn)象。
2、費用管理：新農(nóng)合每月將各科農(nóng)合患者的費用進行統(tǒng)計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理范圍。
3、藥品管理：嚴格執(zhí)行山東省新農(nóng)合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規(guī)定，無大處方、人情方;出院帶藥嚴格執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病和慢性疾病出院帶藥分別不超過3和7天的用量，品種和數(shù)量適當。
五、加強軟件系統(tǒng)建設.完善信息化管理 。
有完善的醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng)(his)，實現(xiàn)了his與新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的對接，即時結(jié)報;對當月本院出院病人補償資料、相關統(tǒng)計報表及時上報，保證了上報資料、數(shù)據(jù)的準確、真實、完整;維護參合患者就醫(yī)、報銷數(shù)據(jù)信息的安全性，定期維護信息管理系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)安全備份工作。
通過上述行之有效的管理措施，我院新農(nóng)合工作取得了顯著的，20xx年及20xx年我院醫(yī)療服務質(zhì)量滿意度平均在95%以上。但通過此次評審自查，對照《新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理等級評定標準》，醫(yī)院還存在著一些不容忽視的問題：一、是極少數(shù)醫(yī)生對新農(nóng)合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農(nóng)合病人審核、驗證、補償時間;掛床現(xiàn)象;降低入院標準入院等。二、是極少數(shù)醫(yī)生未能按要求書寫處方、病歷。三、是各類疾病的臨床路徑實施有待進一步完善。四、是還存在極少數(shù)不合理收費及錯收費用現(xiàn)象。五、費用控制不到位。
針對上述存在的問題和現(xiàn)象，醫(yī)院高度重視，成立了督查專班，定期檢查，擬采取以下措施加以整改：一是組織全院醫(yī)務人員認真學習、熟練掌握新農(nóng)合政策。二是醫(yī)院各個科室切實發(fā)揮管理職能，組織召開專題會議，對涉及次均費用過高、單病種限價的科室在費用上作出限量規(guī)定;每月對各科住院患者的費用在全院中職工會上通報，對費用嚴重超標又無合理解釋的科室即個人，責令限期整改。三是對新農(nóng)合運行中存在的違規(guī)情況及時檢查、登記、反饋、督促處理，視情形予以相應的處罰。
在今后的工作中，我院將繼續(xù)加強新農(nóng)合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，為參合患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。
醫(yī)院新農(nóng)合工作匯報篇三
律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20XX，迎來了充滿希望的20XX。過去的一年，我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20XX年，按照農(nóng)合辦領導部署和小組分工，我組先后承擔了**縣直醫(yī)院和****的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務。一年來，我們以國家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準則，建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機制，規(guī)范診療服務行為，強化監(jiān)督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況
1、筑好思想防線，提高業(yè)務水平
一是加強思想建設。按照農(nóng)合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合群眾不搞“吃、拿、卡、要”，端正工作態(tài)度，維護農(nóng)合形象，牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞;二是加強業(yè)務學習。對新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務素質(zhì)和管理水平，使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實實在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管，保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線。加強基金監(jiān)管，保證基金健康運行，是新農(nóng)合制度實施過程中最關鍵的環(huán)節(jié)，是農(nóng)民群眾最為關心的問題
一是網(wǎng)絡監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時采取措施進行處理;二是實地監(jiān)管。我組工作人員堅持每周到所管定點醫(yī)療機構(gòu)，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng)，責令其當場刪除，一年來，在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農(nóng)合資金的流失;三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報補資料，監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進一步強化監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時反饋，并督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失，也促進了醫(yī)院規(guī)范診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來，共審核出存在違規(guī)病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬元;四是社會監(jiān)督。對于群眾舉報的問題，組織人員進行深入調(diào)查，按照有關規(guī)定進行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽;五在為外診病歷送款的同時，走村入戶進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由于車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進行監(jiān)督檢查，有時還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強對省、市直補醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫(yī)療機構(gòu)寄原始病歷進行審核，如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管，確保農(nóng)合基金安全。
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