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寧夏醫(yī)改匯報材料
蘭州市貫徹落實全省衛(wèi)生工作會議精神暨 2009年上半年各項重點衛(wèi)生工作進展情況匯報 蘭州市衛(wèi)生局 (2009年6月30日)
自2月23日全省衛(wèi)生工作會議召開后,我市于2月25日立即召開全市衛(wèi)生工作會議,按照省上的安排部署和確定的工作重點,結(jié)合我市實際,確定了蘭州市2009年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“一條主線、十項重點”的工作思路。半年來,全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照既定思路,加強領(lǐng)導(dǎo)、靠實責(zé)任,精心組織、真抓實干,各項工作有序推進,基本實現(xiàn)了時間過半,任務(wù)過半的工作目標(biāo)。下面我從三個方面作簡要匯報。
一、主要工作情況
(一)公共衛(wèi)生工作開展情況。一是按照“管理機構(gòu)下基層,疾病控制進醫(yī)院,健康教育進家庭”的總體思路,積極推進疾病控制進醫(yī)院工作,目前市級7家醫(yī)療機構(gòu)中有4家設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科、20家縣(區(qū))級醫(yī)療機構(gòu)中有16家設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科、57個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中有45個設(shè)立了防保組、64個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了防保科,各級醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生職能得到了加強。二是研究制定了《蘭州市醫(yī)療機構(gòu)就診病例疾病譜統(tǒng)計報告工作方案(試行)》,從6月1日起在部分醫(yī)療機構(gòu)開展了就診病例疾病譜統(tǒng)計、報告和分析試點工作。三是出臺了《蘭州市擴大免疫規(guī)劃實施方案》,在現(xiàn)行使用國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上,將流腦疫苗、乙腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃,在全市范圍內(nèi)對適齡兒童實行預(yù)防接種,并對全市擴大免疫規(guī)劃工作落實情況進行了督導(dǎo)檢查。四是突出抓了以手足口并甲型H1N1流感等為重點的傳染病防控工作。1—5月,全市無甲類傳染病報告;報告乙類傳染病12種6626例,死亡4人;報告丙類傳染病6種1720例,死亡1人(其中手足口病截至6月28日共報告1439例,死亡1例)。甲型H1N1流感防控方面,市、縣區(qū)政府均成立了甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,安排了專項經(jīng)費(其中市財政安排專項經(jīng)費200萬元),用于防控物資儲備、人員培訓(xùn)等。全市共舉辦培訓(xùn)班9期,培訓(xùn)人員近500人。累計醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者16人,已解除13人,正在觀察3人。目前各項防控措施全部落實到位。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報體系建設(shè)方面,目前全市八縣區(qū)疾控中心均建立了疫情報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng), 77家縣級以上網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)院均能及時、準(zhǔn)確上報疫情,76個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含分院)全部實現(xiàn)了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,網(wǎng)絡(luò)直報率為100%。上半年全市醫(yī)院傳染病報告率和及時率分別達到100%和95%。五是認真貫徹執(zhí)行《蘭州市結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010)年》,積極推行現(xiàn)代結(jié)核病防治策略,目前全市DOTS覆蓋率達100%,新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達70%以上,病人治愈率達85%以上。1—5月,全市共發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人602人,其中痰涂片陽性的肺結(jié)核病人370人,占全年任務(wù)的37.8%,全市肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診追蹤的總體到位率達到55.6%。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運行。2009年,全市新農(nóng)合參合農(nóng)民112.3356萬人,參合率達94.87%。市級醫(yī)院新農(nóng)合報銷直通車自去年啟動后運行良好,擴大門診統(tǒng)籌試點工作全面展開,皋蘭縣、榆中縣已正式啟動,永登縣正在制定方案。二是在積極爭取國家擴大內(nèi)需資金加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時,今年市政府再次將新建70個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所作為為民興辦實事之一,安排建設(shè)經(jīng)費207萬元,目前已建成23所。三是組織各縣區(qū)衛(wèi)生局局長、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長赴康樂縣學(xué)習(xí)“五制”改革經(jīng)驗,準(zhǔn)備在全市進行推廣。
(三)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況。一是進一步完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。截至目前,全市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)218個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心57個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站161個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達到93%以上。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生工作得到落實。從去年起我們將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生職能下沉,明確了各縣區(qū)疾病控制、婦幼保健機構(gòu)對社區(qū)公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)職責(zé),強化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公共衛(wèi)生職能。目前,全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均對轄區(qū)重點人群建立了健康檔案,開展了社區(qū)糖尿并高血壓等慢病管理工作和健康教育工作,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了計劃免疫、婦幼保艦殘疾人康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。三是加強了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的考核。制定了《蘭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核細則》,按照平時考核與集中考核相結(jié)合、服務(wù)數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合的原則,對各縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作的機構(gòu)管理、公共衛(wèi)生工作落實情況、醫(yī)療質(zhì)量管理、社會滿意度等進行量化考核。
(四)衛(wèi)生應(yīng)急工作情況。一是完善了衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系建設(shè)。在去年市政府成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部、市衛(wèi)生局成立應(yīng)急辦的基礎(chǔ)上,今年上半年在各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確定了衛(wèi)生應(yīng)急分管領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)員,初步形成了統(tǒng)一指揮、便于調(diào)度的衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)。二是完善了相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、工作制度和規(guī)范,在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍和專家組,實行24小時應(yīng)急值班制度。三是做好應(yīng)急物資儲備工作,市、縣(區(qū))政府安排專項經(jīng)費,為各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)儲備了一定數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品和防護用品等。四是積極開展應(yīng)急演練活動,5月9日,與省衛(wèi)生廳聯(lián)合開展了甲型H1N1流感防控應(yīng)急演練;5月22日,與省甲型H1N1流感防控辦、蘭州鐵路局甲型H1N1流感防控辦聯(lián)合舉行了應(yīng)對列車甲型H1N1流感疫情應(yīng)急演練。五是及時處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,對榆中縣銀山鄉(xiāng)群體性食物中毒、城關(guān)區(qū)九州山體滑坡等突發(fā)事件及時進行了處置。
(五)婦幼衛(wèi)生工作情況。一是加強了婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,建立了婚前醫(yī)學(xué)檢查工作每季通報制度。2009年第二季度,全市婚檢率達到42%,八個縣區(qū)中有三個縣區(qū)的婚檢率超過了50%,其中七里河區(qū)、榆中縣婚檢率達到80%以上。二是對托幼機構(gòu)管理體制進行了改革,進一步明確了市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門的管理職責(zé)和權(quán)限,加強了托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健管理;規(guī)范了《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作,明確了簽發(fā)范圍;繼續(xù)開展母嬰保健機構(gòu)評審準(zhǔn)入工作,上半年共評審7家。三是實施了預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目,制定了《蘭州市預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目工作實施方案》,舉辦了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,共培訓(xùn)人員180人。四是出臺了《蘭州市關(guān)于進一步加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的實施方案》,啟動了“降消”項目,各新擴項目縣區(qū)均召開了項目啟動會,舉辦了母嬰保健技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
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