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醫(yī)生老年病科個人實習(xí)總結(jié)
轉(zhuǎn)眼間充滿意義的實習(xí)生活就已結(jié)束了,想必我們吸收了許多新的思想,不能光會埋頭苦干哦,寫一份實習(xí)總結(jié)吧。那么什么樣的實習(xí)總結(jié)才是好的實習(xí)總結(jié)呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)生老年病科個人實習(xí)總結(jié),歡迎大家分享。
醫(yī)生老年病科個人實習(xí)總結(jié) 篇1
轉(zhuǎn)眼2014年又即過去了,我們腦科醫(yī)院老年精神科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確方針指導(dǎo)及帶領(lǐng)下,在全體老年精神科人員的努力及全院各科室的支持下,我十三病區(qū)團隊全體同仁奮力拼搏,努力工作突出難點與重點,全面做好各方面的工作,2014年完成300萬左右的工作,現(xiàn)就2014年的工作總結(jié)如下:
一、科室管理總體目標逐漸明確,工作流程進一步理順
年初,羅xx墜樓事件發(fā)生給我院我科室都帶來了極大的負面影響,而正是因為此事我十三病區(qū)工作人員變被動為主動工作,同時醫(yī)院后勤為我科室配備了更積極的安全防范措施,把工作從如履薄冰變得主動、踏實、自信。經(jīng)過科室人員的總結(jié),擬定了“寧可不收新病員,也要穩(wěn)住老病員”的總體目標,一方面為了我院開科的需要,另一方面讓我科室住院的老年精神障礙患者住院安心,盡量延長其壽命,盡多的`體會到現(xiàn)代文明的精彩,盡情享受我科室工作人員對其的關(guān)心、關(guān)愛、親人般的呵護及治療。圍繞一個“穩(wěn)”字科室以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨,不斷地改善醫(yī)療條件,處理好與病人的醫(yī)患關(guān)系,努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并取得了明顯的社會效益,得到了病人及家屬的一致好評。二季度后投訴較往年明顯減少并消失。
二、繼續(xù)堅持理論知識的學(xué)習(xí),繼續(xù)打造學(xué)習(xí)型團隊
由于工作人員過少,全年只有3位醫(yī)師倒班,但是一年來仍然堅持周二的例行學(xué)習(xí)制度,依靠中心醫(yī)院康復(fù)科周明安主任的個別查房,學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的新技術(shù)新療法,并以點帶面對本科室人員對我科室工作中的疑難點、常見問題組織專項學(xué)習(xí)及探討,找到更適宜我科室的治療手段及方法,在二季度中組織全科人員實例學(xué)習(xí)全麻呼吸機的輔助通氣治療。三季度主要學(xué)習(xí)老年精神科常出現(xiàn)的呼吸相關(guān)性疾病的恰當處理。四季度組織醫(yī)護人員加強學(xué)習(xí)精神科的知識,并恰當運用到老年精神科的這個特殊群體中去。
三、醫(yī)德醫(yī)風持續(xù)保持優(yōu)秀
繼去年創(chuàng)先教育后,我院又在年初時號召動員全院干部職工學(xué)習(xí)黨中央的群眾路線教育,我科室多次召開會議宣傳群眾路線的方針、思想,并積極運用到實際工作中去,使科室干部職工的意見能反應(yīng)上來,并經(jīng)過詳細研究對一些初步方案再到群眾中去檢驗,再修改。真正做到“從群眾中來,到群眾中去”,使科室醫(yī)護關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系及物業(yè)和護工與科室及醫(yī)院的銜接配合形成良好的互動,保證了科室的質(zhì)量、安全、效益。
四、工作中的不足與經(jīng)驗教訓(xùn)
1、年初收治新病員未把好關(guān),根據(jù)我科室自身條件對一些特殊病員需要轉(zhuǎn)至封閉病房或轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院的未評估好。
2、在院的病員未能及時與家屬溝通好并做好溝通記錄,讓家屬簽字知情同意,教訓(xùn)深刻,需簡化簽字流程,讓簽字更容易,更方便,更好開展。
3、老年人軀體健康離散系數(shù)較大,有的不到60歲已很差,有的90歲了還很好,治療上業(yè)務(wù)知識很重要,同時經(jīng)驗也非常重要,科室之間需要更多互相學(xué)習(xí)。
醫(yī)生老年病科個人實習(xí)總結(jié) 篇2
臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床的起點,是從課堂走入臨床的重要過渡期,見習(xí)學(xué)員缺乏醫(yī)患溝通、臨床實戰(zhàn)經(jīng)驗,加之老年病科患者具有病情復(fù)雜、病種多樣、一體多病的特點,且我院老年病科服務(wù)群體多為知識型老年人群,對醫(yī)生的臨床技能、知識水平和服務(wù)態(tài)度勢必提出更高要求,因此在老年病科見習(xí),更易產(chǎn)生恐懼心理,增加臨床見習(xí)難度,加大學(xué)員見習(xí)壓力。作為見習(xí)學(xué)員,掌握老年患者生理病理特點,樹立信心,大膽地操作,逐漸完成角色、思維和學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)能力至關(guān)重要。
1、掌握老年病臨床特點,為進行臨床見習(xí)做好知識儲備和思想準備
1.1、老年人病理生理改變、藥理特點
老年狀態(tài)下人體組織器官的結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生一系列的變化,如聽力和視力下降;心肺功能減退,易發(fā)生呼吸道感染、呼吸功能衰竭、慢性心功能衰竭;神經(jīng)系統(tǒng)退化,易患腦萎縮、腦動脈硬化、老年性癡呆等;腎單元隨年齡而減少,腎功能增齡性減退,以及骨關(guān)節(jié)退行性改變,如易患骨質(zhì)疏松等疾病;老年人患惡性腫瘤的概率也相對增高。而且,老年人機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性較差,即使看來不重的疾病,也易使老年人機體內(nèi)環(huán)境遭到破壞,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào);機體應(yīng)激過度,導(dǎo)致血糖、血氧、內(nèi)分泌、凝血及免疫機制異常。
老年患者基礎(chǔ)疾病多,用藥品種也相對較多,且多為長期服藥。但由于老年人體脂增多,水含量減少,藥物在脂肪中濃度高;血漿白蛋白水平降低,游離藥物多;老年人心輸出量減少,肝血流量減少,腎臟萎縮,肝腎功能減退等原因,致藥物半衰期延長。因此,老年人用藥有其特殊性。
1.2、老年人疾病的特點
老年人生理功能低下、儲備能力降低,一旦負荷過重即可誘發(fā)疾病。易患慢性病是老年病的流行病學(xué)特點。發(fā)病趨勢和流行病學(xué)資料表明,我國老年人常見的慢性疾病有:高血壓、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺病、白內(nèi)障和前列腺增生等。多因素致病是老年病的病因?qū)W特點。老年人由于機體老化、免疫功能下降、器官和組織功能衰退,任何一種因素都可能引起老年人發(fā)病,多數(shù)情況下并不能明確病因,有時甚至難以分清是自然衰老還是獨立的疾病。
老年病還具有多種疾病共存、癥狀及體征不典型、起病隱匿、發(fā)病方式獨特、易發(fā)生并發(fā)癥、病程進展快等特點。除此,還有許多老年患者易患問題的出現(xiàn),如衰弱、肌少癥、褥瘡、便秘、失眠、疼痛、深靜脈血栓、肺栓塞、吸人性肺炎、營養(yǎng)不良等,以及癡呆、抑郁、譫妄、視力和聽力障礙、睡眠障礙、跌倒、骨折、尿便失禁、壓瘡和外周血管病等等,老年病患者可能會同時出現(xiàn)好幾種老年問題,要想真正權(quán)衡解決好這些問題實屬不易。
從入科的第一天起,教員就要求我們將這些特點牢記于心,強調(diào)老年病科的疾病與?萍膊〉牟煌c,對于每個病例都要審慎思考、細心體會,針對老年人群與老年病的特點,針對不同生理狀況及藥代動力學(xué)特點,制定最佳、個體化診治方案,并帶動在老年病科見習(xí)中逐漸完成三個方面的轉(zhuǎn)變。
2、在老年病科見習(xí)中逐漸完成三個方面的轉(zhuǎn)變
2.1、角色的轉(zhuǎn)變
醫(yī)學(xué)生進入臨床見習(xí),穿上白大褂,站在病床邊時,就已不再單純是一個學(xué)生了;對于臨床帶教教員而言,帶教見習(xí)生時,也不單是教員,更象是兄長與同事。
如在對學(xué)員的稱呼上,教員在患者面前稱呼我們?yōu)椤皒x醫(yī)生”,而不是簡單的“xx學(xué)員”,這樣有利于讓醫(yī)學(xué)生在臨床見習(xí)過程中增加自信心,更有利于學(xué)員體會醫(yī)生與患者交流、醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護士協(xié)作的真實情境。然而,由于學(xué)生長期在學(xué)校學(xué)習(xí),加上僅有理論知識,缺乏臨床經(jīng)驗,面對病人時往往束手無策,為此,在進病房之前,教員先讓學(xué)生大概了解患者的病情,并教導(dǎo)學(xué)生采取換位思考的方式,把病人當做自己的親人,不能單純地把病人當做教學(xué)工具,忽視病人的心理感受,曉之以理,動之以情,激發(fā)學(xué)員對患者的同情心與愛心,這樣大大促進了學(xué)生從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變。
2.2、思維模式的轉(zhuǎn)變
一個臨床醫(yī)生的工作能力,首先表現(xiàn)為臨床思維能力。見習(xí)是臨床思維形成的重要階段。由于醫(yī)學(xué)生課程設(shè)置沿襲以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)課程體系,課程之間保持著相對的獨立性,使學(xué)生容易形成單一縱向思維方式。而對于老年病而言,涉及生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等多個學(xué)科知識的交叉與融合,這就要求教員在針對某一具體病人進行講解時,特別注重知識點的結(jié)合與融會貫通,采用PBL教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生橫向聯(lián)系的臨床思維方式。如臨床上表現(xiàn)某一癥狀的疾病有幾種、十幾種甚至更多,不同疾病也可能表現(xiàn)為同一癥狀,受諸多因素的`影響,許多疾病的發(fā)生發(fā)展并不具備理論上的“典型”經(jīng)過,如何透過各種癥狀、體征,靈活運用專業(yè)知識去認識分析疾病而得出正確的診斷及選擇合理的治療方案,這就要求具有橫向聯(lián)系的臨床思維方式。
2.3、學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變
臨床見習(xí)把學(xué)習(xí)場所由教室轉(zhuǎn)到了病房,學(xué)習(xí)對象由書本轉(zhuǎn)向了病人,這就要求學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)模式,盡快實現(xiàn)由以學(xué)科、考試為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)到問題解決型學(xué)習(xí)模式上來。因為在臨床工作中,病人始終是工作的中心。因此,在臨床見習(xí)過程中,首先是學(xué)生接觸病人,通過問病史、查體,查閱相關(guān)的輔助檢查結(jié)果,進而運用所學(xué)知識有根有據(jù)地進行分析,做出診斷以及確定最佳治療方案,最后由帶教老師進行點評、總結(jié),同時再介紹一些相關(guān)的研究動態(tài),有針對性地提出一些觀點和目前懸而未決的問題,以理清學(xué)生的思路,激發(fā)學(xué)生探求知識的精神。
3、了解老年病科患者心理,提高與患者溝通協(xié)調(diào)能力
3.1、老年病科患者人文心理特點
老年病科患者中不乏戰(zhàn)功卓越的離休干部或是高級知識分子、業(yè)界精英,這些患者醫(yī)療資源和信息相對豐富,有較強的支配欲和自尊心,自主思考能力和控制能力相對普通病房患者強,因此有的患者對醫(yī)生、護士的醫(yī)療生活方式干預(yù)指導(dǎo)不適應(yīng),依從性相對較差;對診治水平要求較高,對治療效果的期待較高;對自己的病情及治療過程要求全面掌控;易產(chǎn)生焦慮、抑郁、多疑等心理;自我保護意識強,敘述病癥時往往比較瑣碎、冗長,對醫(yī)師的一舉一動十分在意,患者及家屬對病情發(fā)展也非常關(guān)注。
3.2、掌握有效的醫(yī)患溝通技巧
鑒于老年病科患者人文和心理特點,怎樣的溝通才能使患者信服、積極配合治療?這就要求老年病科見習(xí)生在與患者溝通過程中既要具備豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床知識,又要做到針對不同人群特點,融會貫通使語言較為科普化,但又不失科學(xué)嚴謹性地傳遞給患者。在老年病科見習(xí)中,教員與患者的交流著實深深打動了我,她們耐心傾聽、謙虛謹慎,掌握語言藝術(shù)與技巧、言談舉止適宜,查房期間建立平等的醫(yī)患關(guān)系、尊重患者、換位思考,真正用“愛心”、“耐心”和“細心”感化患者、消除疑慮、取得信任。學(xué)員反映,在老年病科見習(xí)期間,學(xué)員們都會自覺提醒自己要充分尊重患者、愛護患者,不能為了自己學(xué)習(xí)而增加患者的痛苦。
在醫(yī)院的見習(xí)時間很短暫,站在見習(xí)學(xué)員的角度,見習(xí)期間除了學(xué)習(xí)盡可能多的臨床操作和技能外,還要多看、多聽、多問,學(xué)會科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,提高與患者的溝通能力,這樣才能為今后的實習(xí)和從醫(yī)生活打下堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)生老年病科個人實習(xí)總結(jié) 篇3
醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學(xué)習(xí)中要學(xué)會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的'難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實習(xí) 期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內(nèi)科的臨床實習(xí) 過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié) 有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習(xí)的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習(xí) 過程中對自己學(xué)習(xí)的評價,對自己不足的總結(jié) ,對學(xué)做醫(yī)生的體會,對自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。
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