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醫(yī)院消毒藥械監(jiān)管總結(jié)
合格的消毒藥械是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，規(guī)范醫(yī)療廢物的管理將有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，因此，根據(jù)相關(guān)規(guī)范和等級醫(yī)院評審細則，院感科協(xié)同相關(guān)部門高度協(xié)作，2017年消毒藥械與醫(yī)療廢物管理工作開展順利，過去存在的許多問題得到了持續(xù)改進，效果較好。
一、消毒藥械的使用及監(jiān)管
（一）各種消毒劑的消耗情況
1.速干手消毒劑和復(fù)方新潔靈
我院使用的速干手消毒劑為潔芙柔速干手消毒劑（236ml），復(fù)方新潔靈為100ml/瓶。2017年共消耗236ml潔芙柔11226瓶，100ml復(fù)方新潔靈7248瓶，平均消耗量為#url#床*日。
2.酒精、碘伏和碘伏棉簽
各科室病人皮膚消毒劑主要以碘伏和碘伏棉簽為主，部分科室也根據(jù)實際情況使用酒精，全院的酒精、碘伏和碘伏棉簽由科室按需從醫(yī)學裝備科領(lǐng)取。
3.含氯消毒劑、戊二醛、鄰苯二甲醛
各科室對一些復(fù)用的中、低度危險性物品，環(huán)境物表的消毒多采用含氯消毒液進行浸泡或擦拭；對部分內(nèi)鏡和器械采用戊二醛或鄰苯二甲醛浸泡，全院的含氯消毒片、戊二醛、林苯二甲醛由科室按需從醫(yī)學裝備科領(lǐng)取。
（二）對使用中消毒劑的濃度監(jiān)測
使用中的消毒液應(yīng)定期進行濃度監(jiān)測，含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，各科室建立了相應(yīng)的登記本并作好記錄，院感科不定時對使用中消毒劑進行濃度監(jiān)測。
（三）對紫外線燈、空氣消毒機、中央空調(diào)及層流系統(tǒng)的監(jiān)管
根基相關(guān)規(guī)范，各科室每周對紫外線燈管進行酒精擦拭1次，并記錄；每月對空氣消毒機內(nèi)網(wǎng)進行一次清潔；每季度對紫外線燈進行強度監(jiān)測1次；中央空調(diào)及層流系統(tǒng)按醫(yī)院規(guī)定，定期對出風口進行清潔和維護。
（四）對消毒效果的監(jiān)測
院感科每月按計劃對全院環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測，2017年共監(jiān)測空氣311份，消毒/滅菌劑157份，醫(yī)務(wù)人員手/病人皮膚109份，物表41份，消毒、滅菌物品59份，內(nèi)鏡50份，透析用水、透析液79份，滅菌器生物監(jiān)測48
重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院
份，其他3份，共計721份，合格858份，合格率97.90%。
（五）對消毒藥械資證的審核
院感科每半年對全院使用的消毒藥械、醫(yī)療器械、一次性無菌物品進行一次資證抽查審核，主要對生產(chǎn)企業(yè)的醫(yī)療器械注冊證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、經(jīng)營企業(yè)的醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、委托書進行真實性和效期檢查。
二、醫(yī)療廢物管理情況
（一）醫(yī)療廢物暫存管理規(guī)定
新區(qū)醫(yī)療廢物暫存點嚴格按照《醫(yī)療廢物管理辦法》的要求進行建設(shè)，并按照我院醫(yī)療廢物暫存點感染管理制度進行管理。每日做好回收、轉(zhuǎn)運和交接工作，相應(yīng)記錄完整，嚴防醫(yī)療廢物丟失、泄漏或人身傷害等意外事件發(fā)生。
（二）全院醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運情況及數(shù)量
全院繼續(xù)實行醫(yī)療廢物暫存點專人回收轉(zhuǎn)運，各科室和暫存點分別建立記錄本，實行雙方交接簽字確認。暫存點人員每月初將上月轉(zhuǎn)運情況按照重慶市江津區(qū)可厚德固體廢棄物處置有限公司醫(yī)療廢物收運記錄單認真填寫，第二聯(lián)交院感科。由院感科填寫重慶市危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)院臨床廢物專用）（五聯(lián)單），經(jīng)醫(yī)院和合同公司簽章后院感科保存第一聯(lián)，第二聯(lián)交區(qū)環(huán)保局。2017年全院共轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物凈重164.8325噸，未發(fā)生醫(yī)療廢物丟失、泄漏或人身傷害等意外事件發(fā)生。
醫(yī)院感染管理科
2017年1月5日
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