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農(nóng)村醫(yī)療保險報銷

時間:2022-08-03 14:13:07 報銷 我要投稿
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農(nóng)村醫(yī)療保險報銷

  很多人對于農(nóng)村醫(yī)療保險都不是很了解,不僅在宣傳力度上有所欠缺,還在廣大群眾的保險意識不強(qiáng)。那么,農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍及比例是如何的呢?下面是小編為大家整理的農(nóng)村醫(yī)療保險報銷詳細(xì)規(guī)定,希望大家喜歡!

  農(nóng)村醫(yī)療保險報銷明細(xì)

  門診補(bǔ)償

  ❶ 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

  ❷ 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

  ❸ 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

  ❹ 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

  ❺ 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  ❻ 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

  住院補(bǔ)償

  1、報銷范圍:

  A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

  2、 報銷比例:

  鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  大病補(bǔ)償

  鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%,更多保險資訊,微信搜索“保險一點(diǎn)通”即可關(guān)注,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

  哪些不屬報銷范圍

  ❶ 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

  ❷ 門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

  ❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

  ❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;

  ❺ 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

  必須購買商業(yè)大病險的理由

  目前重大疾病的平均治療花費(fèi)一般都在20萬元以上(還不包括恢復(fù)費(fèi)用和誤工費(fèi)用)。那么,我們靠什么來抵御這突如其來的風(fēng)險呢?

  ❶ 保險是抵御疾病風(fēng)險的利器

  人的一生罹患重大疾病的機(jī)會高達(dá)72.18%。目前重大疾病的平均治療花費(fèi)一般都在10萬元以上。重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用或發(fā)生多少費(fèi)用,都可獲得保險公司的定額補(bǔ)償。

  ❷ 強(qiáng)制存儲?顚S玫尼t(yī)療費(fèi)用

  購買醫(yī)療保險,相當(dāng)于用很少的一筆錢,就擁有了一筆?顚S玫尼t(yī)療基金。這筆基金可以保障每個人就醫(yī)費(fèi)用。即使遭遇重大疾病,也不怕。

  ❸ 避免家庭經(jīng)濟(jì)因疾病破產(chǎn)

  重大疾病的醫(yī)療費(fèi)用,很有可能直接導(dǎo)致一個家庭破產(chǎn)。有了商業(yè)保險,就可以避免這一現(xiàn)象。正所謂,醫(yī)療拯救生理生命,保險拯救經(jīng)濟(jì)生命。

  ❹ 享受良好的醫(yī)療條件

  買了醫(yī)療保險,就不用擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用的問題,就可以使用最好的醫(yī)療救治。促進(jìn)病人早日康復(fù)。

  農(nóng)村醫(yī)療保險可為農(nóng)民朋友提供一定的醫(yī)療保障,但在重大疾病面前,社會醫(yī)療保險的作用就顯得很無力,怎么樣獲得更高保額、更全面的保障,合理的商業(yè)保險可彌補(bǔ)社會保險的缺陷。有醫(yī)保,不愁醫(yī)療費(fèi);有商保,不愁生活費(fèi);社保加商保,生活更美好!

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