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護(hù)理質(zhì)控計劃書（通用15篇）
時間就如同白駒過隙般的流逝，又迎來了一個全新的起點，寫一份計劃，為接下來的工作做準(zhǔn)備吧！那么我們該怎么去寫計劃呢？以下是小編收集整理的護(hù)理質(zhì)控計劃書模板，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 1
今年，“質(zhì)量安全”依然是護(hù)理工作的首位，為了護(hù)理工作這永恒的主題，我們要在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科護(hù)理人員齊心協(xié)力下，進(jìn)一步努力完善細(xì)節(jié)，消除差錯事故的發(fā)生。為此，大家要認(rèn)真落實以下方面的工作：
一、加強護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患整理，及時做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的問題追究到個人。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的.管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。
3、對科室硬件的設(shè)施應(yīng)有常規(guī)的檢查意識，加強日常對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行維修，保持設(shè)備的完好備用。
二、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高組長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取“辦公護(hù)士——質(zhì)控員——護(hù)士長”的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
四、加強重癥病房的質(zhì)量控制與管理，嚴(yán)格護(hù)理安全危險因素評估，落實基礎(chǔ)護(hù)理，消除不安全隱患。
五、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制�？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效，是護(hù)理工作的重中之重，為了避免護(hù)理差錯事故的發(fā)生，我們?nèi)谱o(hù)理人員一定會更加努力，從自身做起，從小事做起，不斷完善我們的工作細(xì)節(jié)。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 2
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計劃，制定護(hù)理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
一、 護(hù)理質(zhì)量的控制原則
實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的.護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理。
二、 護(hù)理質(zhì)量管理實施方案
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
�。ǘ┙⒂行ёo(hù)理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護(hù)理部-護(hù)士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員的質(zhì)控目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的`整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。
7、加強護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長進(jìn)行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護(hù)士長每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)�？�-護(hù)士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問題，以強化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 3
一、加強細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)�？萍膊〉�.知識，規(guī)范�？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種�？萍膊�，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強�？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計使用�？平】到逃謨�，加強健康宣教工作。
設(shè)計�？平】到逃謨�，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項目，開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 4
為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題，探討出現(xiàn)問題的原因，總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果，提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法，保證病人生命安全。
一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制
建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，各級人員按職責(zé)上崗，有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。
二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，找到原因，解決問題。
三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價，按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價：工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格；手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%；手術(shù)間管理合格率100%；無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%；巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%；手術(shù)器械完好率100%；急救物品藥品合格率100%。
1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則
�、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷壢藛T按職責(zé)上崗，嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度；有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施；各區(qū)域符合手術(shù)部要求；建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。
②手術(shù)前后病人護(hù)理：與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對；注意病人安全；做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄，無菌切口感染率≤1.5%。
�、凼中g(shù)間的管理：手術(shù)過程在崗在位；各物品按位放置；手術(shù)間整潔。
�、軣o菌管理及操作要求：無菌物品專柜放置，專人管理，定點定數(shù)，無菌物品合格率100%；按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋，按規(guī)范進(jìn)行外科刷手，嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。
�、菅不刈o(hù)士工作質(zhì)量：了解病情，用藥無誤；器械用物準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位；手術(shù)體位擺放符合要求；配合協(xié)調(diào)；工作嚴(yán)肅認(rèn)真；標(biāo)本妥善保管，督促送檢并做好記錄；術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口，護(hù)送病人回病房。
�、尴词肿o(hù)士工作質(zhì)量：用物準(zhǔn)備齊全，性能良好；清點認(rèn)真，配合熟練，臺面整潔有序；手術(shù)病人意外處理程序正確；標(biāo)本妥善保管；術(shù)后器械規(guī)范處理。
�、呤中g(shù)器械的`保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。
�、嘧o(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。
�、崾中g(shù)室急救用品完好率100%，每班有使用交接等記。
�、饧訌妼？萍寄芗叭嘤�(xùn)，提高護(hù)士護(hù)理技能，臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。強調(diào)安全生產(chǎn)，注意水電火汽安全管理，各項緊急預(yù)案完善可行。
四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立，履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑，對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，針對問題進(jìn)行整改，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 5
為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動稱為質(zhì)量控制。這就是說，質(zhì)量控制是為了通過監(jiān)視質(zhì)量形成過程，消除質(zhì)量環(huán)上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達(dá)到質(zhì)量要求，獲取經(jīng)濟(jì)效益，而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動。怎樣制定質(zhì)控管理工作計劃呢？今天就以護(hù)理質(zhì)控管理為例子，希望可以幫助到大家。
為認(rèn)真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下：
一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量
做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。
二、加強護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零
制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的`問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》
進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%
每班交接時認(rèn)真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的`使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、加強書寫管理
根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范，與實際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率≥95%。
六、加強護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
護(hù)理人員三基水平平均≥85分；護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%；支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高�？谱o(hù)理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。
七、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏
定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。
八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)
定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。
九、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作
根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作
認(rèn)真貫徹實施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。
十一、保障護(hù)理質(zhì)量
我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 6
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握，
每月定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。
加強培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強臨床護(hù)理工作，強化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實處。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：
對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的'生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的。角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員，
護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、護(hù)理各項指標(biāo)完成目標(biāo)在20xx年里，爭取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。
護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
六、加強法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高，處理條例的頒布，
如何在護(hù)理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20xx年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 7
一、全面提升護(hù)理質(zhì)量管理。
1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄，樹立護(hù)理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化，護(hù)理工作零失誤。
2、做好科室內(nèi)互控工作。通過護(hù)士長、護(hù)理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。
3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對護(hù)理工作中的不足及問題，進(jìn)行討論、分析，提出整改措施，認(rèn)真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質(zhì)控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在科室內(nèi)開展品管圈管理。針對肛腸科日常護(hù)理工作及�？谱o(hù)理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護(hù)理管理效果。全科護(hù)理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握，通過品管圈解決實際護(hù)理問題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。
二、扎實做好護(hù)理安全管理。
1、強化護(hù)理風(fēng)險項目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時結(jié)合科室特點制定出科室共性風(fēng)險項目管理項及病人個性化風(fēng)險管理項目1項。風(fēng)險防范率達(dá)100%。
2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實率達(dá)100%。
3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。
�。�1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內(nèi)容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。
�。�2）在科內(nèi)推出手術(shù)室真人體位卡和手術(shù)室實景圖片。讓患者盡早融入手術(shù)情境中，消除恐懼心理，加強手術(shù)配合程度。
�。�3）倡導(dǎo)個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準(zhǔn)備基督教、佛教書刊，護(hù)士做到相關(guān)了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的.心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護(hù)士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護(hù)士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。
三、提高科室護(hù)理管理能力。
1、提高護(hù)士長自我管理能力。全面學(xué)習(xí)新的'護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流，提升護(hù)理管理水平。
2、積極配合護(hù)理重點崗位培訓(xùn)，�？谱o(hù)士培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)后將學(xué)到的知識及技能充分運用到臨床護(hù)理。
3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的.精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn)，并推出新的精細(xì)化管理措施。20xx年將重點在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點項目。提升患者滿意度。
4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果，督促護(hù)理人員加強學(xué)習(xí)理論知識及技能操作，以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。
5、堅持護(hù)理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護(hù)理人員層級、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配，調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。
6、完善目標(biāo)管理及信息化管理�？剖夷瓿踔贫ㄔ敿�(xì)、完整的護(hù)理工作計劃、分解目標(biāo)，并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實計劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標(biāo)上報工作。
四、具體實施措施。
1、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。運用PDCA、QCC、魚骨圖、柏拉圖等方法進(jìn)行科學(xué)管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。
2、建立有科室特色的護(hù)理風(fēng)險管理項目3項。分別為：術(shù)后患者虛脫風(fēng)險管理項目，術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風(fēng)險管理項目，術(shù)后患者傷口出血風(fēng)險管理項目。并制定詳細(xì)的預(yù)防和處理流程。
3、做好護(hù)士長上午時間段在崗工作，積極處理服務(wù)中的斷點問題。監(jiān)督護(hù)理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。
4、護(hù)理業(yè)務(wù)工作扎實進(jìn)行。做好每月的護(hù)理查房，每季度的護(hù)理病歷討論，每季度的護(hù)理會診工作，每月的工休座談會工作。
5、堅持進(jìn)行每月護(hù)理質(zhì)量安全會議、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會議。堅持護(hù)士長特殊病人日訪視工作，并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復(fù)雜情況，預(yù)見性處理護(hù)理問題。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 8
一、急診護(hù)理安全是本年度工作的重點
加強護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月定期進(jìn)行護(hù)理不良事件的分析、討論會議，對重點人物(如新入職員工)進(jìn)行重點分析，吸取他人教訓(xùn)，防范差錯。
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕差錯事故的發(fā)生，質(zhì)控員每周進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。
每周對科室搶救藥品、器械進(jìn)行常規(guī)檢查，確保其性能完好、并進(jìn)行安全性能的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，確保完好率100%。
根據(jù)xx省急診護(hù)理安全管理目標(biāo)，制定科室安全管理目標(biāo)，并組織培訓(xùn)落實。
苦練急救技術(shù)，確保搶救病人在第一時間內(nèi)得到有效的急救處理。
二、抓業(yè)務(wù)建設(shè)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)
專科技能的培訓(xùn)：制定�？浦R培訓(xùn)考核計劃，實行閉卷考試，講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)護(hù)士的專業(yè)能力打下扎實的基礎(chǔ)。
技術(shù)操作培訓(xùn)：每月安排一項技術(shù)操作培訓(xùn)，按急救中心的考核要求，按時組織醫(yī)護(hù)人員的急救技術(shù)訓(xùn)練，按時完成市級急救技能的考核，并確保人人過關(guān)。
強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識、搶救流程、綠色通道相關(guān)規(guī)定的學(xué)習(xí)。
三、增強主動服務(wù)意識，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧
規(guī)范服務(wù)行為，注重服務(wù)技巧，落實知情告知制度，及時妥善處理各類矛盾，定期分析、總結(jié)，強化安全措施。延伸服務(wù)范圍，如病人離院后的電話回訪等。急診病人做到：在院時有護(hù)士觀察、陪伴、關(guān)心，出院時有護(hù)士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、樹立法律意識，確保醫(yī)患權(quán)益
進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)抓起，定期進(jìn)行院前急救病歷、搶救記錄缺陷的分析與改進(jìn)。
實行患者病情、用藥告知及侵入性操作告知，要求護(hù)士對洗胃、導(dǎo)尿等操作必須有告知和簽字，對特殊用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知，如輸液滴速和常見的不良反應(yīng)等。
五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保護(hù)理工作的安全有效及全面落實
建立檢查、考評、反饋機制，經(jīng)常聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時提出整改措施。
制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，增強全員參與質(zhì)量管理的.意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)查房，學(xué)習(xí)護(hù)理工作經(jīng)驗，提高護(hù)理水平。
六、加強院前急救與長途醫(yī)療護(hù)送安全管理
增加院前急救設(shè)施(如注射泵等)對院前急救知識和技能定期組織培訓(xùn)，提高院前急救水平及速度。
對長途醫(yī)療護(hù)送每次進(jìn)行總結(jié)分析，聽取醫(yī)護(hù)人員意見，不斷完善醫(yī)療護(hù)送的文書書寫、病情告知及相關(guān)工作內(nèi)容。
七、全面推行護(hù)士績效管理，提高護(hù)士的工作積極性
科室根據(jù)護(hù)理部的績效管理方案，結(jié)合本科室的工作特點，制定出科室的績效考核方案，并組織實施。
以質(zhì)量為重點，結(jié)合工作量、出勤、勞動紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能及三基考試成績、職稱、繼教、本科室工作年限等展開對護(hù)士的績效管理。
總之，20xx年我科將面臨大部分護(hù)理人員更新，工作任務(wù)艱巨等諸多困難，我們將進(jìn)一步凝聚大家的力量，團(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級部門的支持下，使各項工作安全運行，確保兩個效益雙贏。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 9
手術(shù)室是醫(yī)院對病人實施手術(shù)治療的重要場所，20xx年手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計劃如下。
一、工作目標(biāo)
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。
3.年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
二、質(zhì)量管理
1.制定和完善手術(shù)室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責(zé)和權(quán)限。
2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進(jìn)行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。
3.進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書的書寫，從細(xì)節(jié)抓起，加強對每份手術(shù)護(hù)理記錄單的質(zhì)控，定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。
4.加強手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步規(guī)范操作流程。
三、安全管理
1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進(jìn)行討論分析，不斷增強護(hù)理人員的法律法規(guī)及自我保護(hù)意識。
2.加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的落實、新開展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進(jìn)一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對各項防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進(jìn)行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設(shè)專人負(fù)責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對各儀器設(shè)備進(jìn)行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
四、業(yè)務(wù)管理
1.加強手術(shù)室護(hù)理人員的分層次培訓(xùn)，熟練掌握各專科常見手術(shù)的配合、常用急救技術(shù)及各種儀器設(shè)備的.使用。制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及小講課計劃，邀請專科手術(shù)醫(yī)生講授�？浦R，不斷提高護(hù)士的專業(yè)理論水平和�？剖中g(shù)配合技能。
2.選派2名護(hù)師到上級醫(yī)院分別就泌尿外科、骨科手術(shù)配合進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3.積極參加護(hù)理部組織的'各類護(hù)理知識講座，通過護(hù)理部組織的各項考核。
五、感染管理
1.在醫(yī)院感染管理委員會和院感科的指導(dǎo)下工作，建立手術(shù)室院感管理小組，嚴(yán)格落實消毒隔離制度和醫(yī)療廢物處理條例，定期對手術(shù)室環(huán)境、物表、手等進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測，結(jié)果符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
2.加強對手術(shù)室感染控制工作的監(jiān)督和檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行討論分析，有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3.定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)院感管理知識及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，提高感控意識并加強對監(jiān)控人員的培訓(xùn)。
4.加強與供應(yīng)室之間的聯(lián)系和協(xié)作，所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品一用一滅菌，遵守一次性醫(yī)療用品管理規(guī)定。
六、物品管理
1.認(rèn)真做好貴重精密手術(shù)器械及外來手術(shù)器械的管理工作，清洗、消毒、滅菌符合功能流程，確保手術(shù)安全。
2.嚴(yán)格管理特殊高值耗材，認(rèn)真做好登記、使用、收費和核對工作，防止漏費。
3.加強常用藥品和急救藥品的管理工作，建立健全藥品管理制度。專人負(fù)責(zé)搶救車的管理，定期檢查，用后及時補充，確保急救物品處于完好狀態(tài)。
七、人員管理
合理調(diào)配護(hù)理人力資源，建設(shè)合理的人才梯隊，重視�？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，工作安排上注重新老搭配，強弱組合，程度的發(fā)揮每一個護(hù)理人員的潛能和創(chuàng)造力。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 10
我院新大樓竣工在即，同時為了更好的適應(yīng)我市人民群眾日益增長的健康需求，促進(jìn)科室護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展，提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，維護(hù)人民群眾健康，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和我科實際情況，特制定本規(guī)劃。
一、我科護(hù)理工作狀況：
1、護(hù)理隊伍日益充實，不斷發(fā)揮重要作用我科現(xiàn)有護(hù)理人員31人，其中一級護(hù)士13人，二級護(hù)士4人，三級護(hù)士14人，年護(hù)理病人2萬多人次。在衛(wèi)生部質(zhì)量管理年、全國百姓放心醫(yī)院、省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查中，護(hù)理工作均取得較好成績，住院患者及出院回訪護(hù)理滿意度均達(dá)到了95%以上。
2、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展。神經(jīng)外科有五多，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，五多，使得我科護(hù)理工作量大和繁重，但我們的護(hù)理工作忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效，而且我們開展了術(shù)前評價、術(shù)后監(jiān)測，以減少術(shù)后并發(fā)癥，對及時觀察判斷病情，防止顱腦損傷及疾病術(shù)后繼發(fā)性損害，作到真正意義上的以病人為中心。
3、注重人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。目前，我科護(hù)理人員均為�？埔陨蠈W(xué)歷，其中本科以上學(xué)歷占55%。每月定期開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和個案查房，同時還開展了�？谱o(hù)士培訓(xùn)，對全科護(hù)理人員每季度進(jìn)行一次理論及操作考核，有計劃的選送了王�；�、鐘含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，提高了護(hù)理科技含量。
二、具體規(guī)劃：
以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證，使護(hù)理工作不斷向深發(fā)展。建立相互理解、相互支持的人際關(guān)系環(huán)境，防止護(hù)理缺陷的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)全科護(hù)理人員為患者提供安全、有效、高質(zhì)量的.`護(hù)理，贏得社會信譽。
1、為了滿足人民群眾日益增長的健康需求，促進(jìn)科室工作全面發(fā)展，初步規(guī)劃我科再新增一層病房，分兩個病區(qū);一層南邊病房全部設(shè)為重癥監(jiān)護(hù)病房，收治重癥患者;北邊則為有需要的`患者提供套間病房。另一層樓全層設(shè)置成普通病房，收治一般患者。同時完善各項儀器設(shè)備，爭取開展更多治療和護(hù)理項目。
2、增加病床后，我科需護(hù)士40名，所以我科需在原有基礎(chǔ)上增加9人。按照科室護(hù)理任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實際護(hù)理工作量等要素合理配置各層次護(hù)士，以做到人力資源最大化，切實保證醫(yī)療安全。
3、繼續(xù)加強創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強回訪，在穩(wěn)固現(xiàn)有技術(shù)優(yōu)勢的同時，努力開拓新的增長點，以增加病源。
4、在護(hù)士的培訓(xùn)方面，我們會特別注重加強護(hù)理安全管理，以及培養(yǎng)年輕護(hù)士良好的心理狀態(tài)，及時溝通，做到有教有談。建立更加完善的科內(nèi)培訓(xùn)體系，提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，加強護(hù)理人員應(yīng)急應(yīng)變能力，拓展知識面。
5、為了進(jìn)一步引進(jìn)護(hù)理新理論、新技術(shù)，我科明年還將送何爽至北京天壇醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)外科護(hù)理。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 11
為了鞏固愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位，保障母子健康為核心，圍繞長效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，為愛嬰醫(yī)院復(fù)審做準(zhǔn)備，根據(jù)本院愛嬰行動實施方案要求特制定工作計劃如下：
一、加強產(chǎn)科醫(yī)療安全管理，鞏固愛嬰醫(yī)院成果
1、繼續(xù)以涂院長為組長的愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)醫(yī)院工作安排成立嬰醫(yī)院管理小組成員，得到院領(lǐng)導(dǎo)對愛嬰醫(yī)院工作的支持，我科力爭把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為目標(biāo)，加強培訓(xùn)及督導(dǎo)考核，使我科有關(guān)愛嬰醫(yī)院工作得到發(fā)展。
2、在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組，建立母乳喂養(yǎng)支持組織，進(jìn)行愛嬰醫(yī)院的`日常工作。
二、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理
1、加強產(chǎn)科病歷質(zhì)控，嚴(yán)格掌聲握剖宮產(chǎn)指征，努力降低剖宮產(chǎn)率，完善搶救組織，搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，功能良好。在保證母嬰安全的基礎(chǔ)上，落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達(dá)95%以上，24小時母嬰同室率達(dá)100%(除醫(yī)學(xué)指征外)，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強產(chǎn)前門診工作，認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教，產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育，要求工作人員認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳，適時地對每一位孕產(chǎn)婦實行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后宣教工作，并進(jìn)行登記管理，要求每一位孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。
3、進(jìn)一步發(fā)展孕產(chǎn)婦學(xué)校工作室，我科每月定期對各個孕婦進(jìn)行授課，其內(nèi)容涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點與保健等健康教育知識，每月授大課一次，滾動循環(huán)。其授課形式以互動式為主，圖文并茂，聲像結(jié)合，有角色扮演、操作演練、小組討論、案例分析等，形式活潑、生動，讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識。
4、認(rèn)真做好產(chǎn)房的無菌管理工作。新的一年，要按手術(shù)室的管理標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格管理產(chǎn)房，禁止閑雜人員進(jìn)入產(chǎn)房。有關(guān)人員進(jìn)入產(chǎn)房要嚴(yán)格執(zhí)行無菌隔離制度原則，做到嚴(yán)格管理，人人有責(zé)。
三、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：
無痛分娩開展以來，取得了很好的`經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。在新的一年，無痛分娩在產(chǎn)科工作中仍然是一個工作重點，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認(rèn)真掌握無痛分娩的最佳時機。
四、認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全：
質(zhì)量和安全是醫(yī)院的生命線，時刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在第一位，每月學(xué)習(xí)和考核十三項核心制度、各項制度職責(zé)流程;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生;認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 12
護(hù)士是經(jīng)常與病人解除最多、最密切的工作者，護(hù)士是為人民服務(wù)的職業(yè)，護(hù)士更是人們心中的白衣天使，護(hù)士是一個神圣的職業(yè)，它也是醫(yī)生做好的助手，和醫(yī)生一起救死扶傷，為病人減輕病痛的折磨，這是別的職業(yè)無法代替的。護(hù)士身上肩負(fù)著承重的責(zé)任，這種責(zé)任需要護(hù)士不斷提高自己的能力，為了讓我更好的做好各項工作，特制定了如下個人工作計劃：
一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能�；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點加強對護(hù)士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃以強化“三基”護(hù)理知識及�？萍寄苡�(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的.環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 13
護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)，確保護(hù)理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定20xx護(hù)理安全工作計劃，各科室要認(rèn)真執(zhí)行，防范護(hù)理安全事故發(fā)生。
一、加強學(xué)習(xí)，提高安全意識，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)
各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí)，至少每月一次，并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護(hù)理工作。
二、以患者十大安全未目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理措施。
1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點科室，至少要有兩種（姓名，性別）識別患者身份的方法，嚴(yán)格查對，避免發(fā)生差錯事故。
2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結(jié)束，要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的.基本要求，防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作，清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全，加強藥品管理，執(zhí)行的過程中嚴(yán)格做到“三查八對”，防范差錯的'發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng)，避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序，采取有效措施。
6、主動報告醫(yī)療安全不良事件，建立護(hù)理不良事件報告制度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理不良事件討論，查著原因，進(jìn)行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，并將討論結(jié)果上報護(hù)理部。
7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標(biāo)識，同時對病人也要進(jìn)行安全教育。
三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生
1.根據(jù)精神科護(hù)理特點，做好病人的管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災(zāi)隱患。
2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴(yán)格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。
3、護(hù)理部不定期隨機抽查各病區(qū)護(hù)士長執(zhí)行安全檢查情況（查記錄），實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護(hù)理人員立即清除，不得延誤。
4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理工作制度，自覺規(guī)范護(hù)理行為，護(hù)士長要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作，對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全，為病人服好務(wù)。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 14
護(hù)理部圍繞醫(yī)院綜合發(fā)展宗旨及規(guī)范化管理目標(biāo)，以常規(guī)護(hù)理管理為主旨，結(jié)合現(xiàn)代營銷理念，強化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)將計劃擬制如下：
一、加強制度建設(shè)，保障患者安全
以保障患者安全為目標(biāo)，建立健全各項制度與規(guī)范，如：護(hù)理核心制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理安全管理條例、護(hù)理服務(wù)程序、疾病護(hù)理常規(guī)等。各護(hù)理單元完善各班職責(zé)及流程、各種儀器操作流程等，護(hù)士長帶領(lǐng)本部護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)、執(zhí)行。
二、加強護(hù)理人員管理，提高服務(wù)質(zhì)量
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論知識及技能水平：制定與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及三基考核計劃（包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、專業(yè)技能操作），全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn)相結(jié)合、理論考核和操作考核相結(jié)合�？剖医⒅艹块g小講課和提問制度，根據(jù)科室工作特點展開學(xué)習(xí)。
2、組織護(hù)士禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn)：貫徹“以病人為中心”的思想，加強主動服務(wù)意識，及時滿足病人的要求，改善服務(wù)態(tài)度，注重護(hù)患溝通，提升服務(wù)質(zhì)量。制作護(hù)士與導(dǎo)醫(yī)禮儀與行為規(guī)范培訓(xùn)資料，定期召開理論學(xué)習(xí)，觀看實際演練影碟，結(jié)合各科工作特點提出細(xì)節(jié)要求，定期進(jìn)行檢查考核。
3、加強護(hù)理風(fēng)險教育與培訓(xùn)：針對護(hù)理隊伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、缺乏自我保護(hù)意，專科知識不足，制訂和落實新護(hù)士崗前護(hù)理部培訓(xùn)和科室實練培訓(xùn)，開展護(hù)理風(fēng)險教育，鼓勵報告不良事件。
三、加強醫(yī)院感染管理
1、根據(jù)上海市消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定各科消毒隔離工作細(xì)則要求及考核標(biāo)準(zhǔn)，建立各種檢測記錄，定期組織培訓(xùn)院感相關(guān)知識并且理論考核，每月進(jìn)行質(zhì)控大檢查，對存在問題進(jìn)行分析討論。
2、科室環(huán)境衛(wèi)生管理：科室進(jìn)行徹底衛(wèi)生清掃，要求環(huán)境整潔，物品擺放有序，各類臺帳分類存放，分清污染區(qū)、清潔區(qū)及無菌區(qū)。各科負(fù)責(zé)人監(jiān)督養(yǎng)成習(xí)慣。
四、藥品物品管理
各科建立藥品物品交接登記本，儀器維修保養(yǎng)登記。根據(jù)東莞市搶救藥品物品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定氧氣設(shè)備、吸引裝置、搶救車、搶救儀器管理標(biāo)準(zhǔn)和要求：氧氣各部分功能良好濕化瓶定期消毒備用物品齊全；吸引器功能完好各瓶和管道無漏氣無老化用后浸泡消毒；搶救車內(nèi)附示意圖、藥品物品數(shù)量與示意圖相符合、無過期及缺項、實行五定管理等。
五、結(jié)合現(xiàn)代營銷理念，強化東方品牌護(hù)理服務(wù)意識。
1、護(hù)理部將通過召開動員會達(dá)成共識，提出服務(wù)綱領(lǐng)加強指導(dǎo)，設(shè)立感動基金表彰獎勵，開發(fā)護(hù)理服務(wù)新領(lǐng)域，發(fā)現(xiàn)服務(wù)新亮點。
2、及時收集患者的'意見和建議，在個性化服務(wù)中精益求精：開通與病人的.溝通直通車，在病房專門設(shè)立了“綠葉信箱”，以最快速度了解病人的所需所想，并盡快幫助病人聯(lián)系解決。
總之，護(hù)理部將在院領(lǐng)導(dǎo)指揮下負(fù)責(zé)全面的護(hù)理工作，擬定全院的護(hù)理工作計劃，在領(lǐng)導(dǎo)審核后全面實施，并定期檢查考核，總結(jié)考核結(jié)果反饋給領(lǐng)導(dǎo)。平時深入科室對搶救危重病人進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，掌握全院護(hù)理人員工作、思想和學(xué)習(xí)動態(tài)，加強團(tuán)隊凝聚力，打造出一支技術(shù)精湛化、操作規(guī)范化、文化素養(yǎng)高、職業(yè)道德好的護(hù)理團(tuán)隊。
護(hù)理質(zhì)控計劃書 15
為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)骨傷科專業(yè)特色，更好地為人民健康事業(yè)服務(wù)，我科以骨傷發(fā)展為重點，發(fā)揮中醫(yī)骨傷專業(yè)優(yōu)勢，強化以病人為中心，提升中醫(yī)骨傷科診療技術(shù)和中醫(yī)藥在骨傷專業(yè)的應(yīng)用，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展計劃，特制定20xx年度我科工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
以國家及各上級主管部門衛(wèi)生工作的方針、政策、法律法規(guī)為指導(dǎo)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生相關(guān)部門、醫(yī)院以及本科室相關(guān)診療規(guī)范和規(guī)定各司其職，堅持以人為本，認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀，轉(zhuǎn)變發(fā)展思想，理清發(fā)展思路，樹立危機意識，把握發(fā)展機遇；通過引進(jìn)和培養(yǎng)科室專業(yè)人員，加強先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的購置，努力提高自身素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，努力為廣大人民群眾的身體健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
二、加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量
1、我們將以改革創(chuàng)新為動力，以重點科室建設(shè)為目標(biāo)，以服務(wù)質(zhì)量贏市場，為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量處在地位。
2、質(zhì)控小組認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。
建立各級切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度，使我科三級查房、會診、討論等各項制度得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
3、要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全各項規(guī)章制度，定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的'落實情況。
對新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，揚長補短，改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施，醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
4、加強醫(yī)療文書的管理，使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進(jìn)，使醫(yī)療文書的`書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動，個體化服務(wù)，認(rèn)真填寫好各項知情同意書。使科室的甲級病歷書寫合格率達(dá)到98%，無丙級病歷；處方合格率要求達(dá)到98%以上；各項輔助檢查報告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全
要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評細(xì)則，開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點，從醫(yī)療終未質(zhì)量評價轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的和考慮為醫(yī)療事故的糾紛，要進(jìn)行責(zé)任追究。著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
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