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兒科進修學習心得

時間:2023-04-22 17:23:34 其他心得體會 我要投稿
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兒科進修學習心得

  當我們受到啟發(fā),對學習和工作生活有了新的看法時,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編精心整理的兒科進修學習心得,僅供參考,大家一起來看看吧。

兒科進修學習心得

兒科進修學習心得1

  不知不覺,我在XX市第二人民醫(yī)院(婦產醫(yī)院)兩個月的進修學習結束了,非常感謝護理部、科室領導及同事對我的支持和幫助。經二院護理部安排,我入科室學習,在帶教老師悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作技術。

  第一科——新生兒監(jiān)護室,我感受深刻。新生兒醫(yī)護人員對小患兒的關心、愛護之情。在全封閉的環(huán)境,病房以遠紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主,所有患兒在暖箱里,由護士在照顧,一日六次按時按需喂奶,護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊,隨時觀察他(她)們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡,24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1公斤的'早產兒,真誠、人性化服務,如使用CPAP時,會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

  院內感染控制得非常好,印象最深刻的是醫(yī)護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液,每看完一個患兒一定會洗手,然后再接觸另一個患兒,雖然工作很忙,但沒有省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經成為每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的診室,患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護人員對孩子的精心照顧,增加了患者家屬對醫(yī)護人員的信任,更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。

  第二科——兒科病房,我學有所獲。兒科護理對象多是0-14歲的兒童,大部分嬰幼兒,對護士有恐懼感,不好溝通,不容易配合,這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急,變化快,加之小兒不會敘述自己的病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便發(fā)現患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操作也是具有一定特殊性的,兒科患兒用藥劑量小,加藥頻繁,要求護士加藥時一定要計算準確,加藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己,在工作中不斷充實和完善自己。

  在這兩個月的時間里,我除了學習護理技術外,還學習阜新二院的先進管理模式,職業(yè)安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我?guī)椭⒅笇У睦蠋焸,大家待我如姐妹一般,讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感,同時,感謝醫(yī)院領導給了我這次寶貴的學習機會,讓我學到更多知識,接受更多新事物,也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但我有對生活和工作有更多的思索,它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

兒科進修學習心得2

  時間過得飛快,轉眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結束了。六個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業(yè)務上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

  一、系統(tǒng)學習新知識新技術和管理制度

  通過緊張而充實的學習,我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用,對新生兒專業(yè)知識有了更進一步的認識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的預防及處理,早產兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的'救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經常組織多項業(yè)務學習,不斷提高自身的素養(yǎng)。

  二、感受和諧的團隊協作和專業(yè)態(tài)度

  首先是良好的團隊協作,科室設立五個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的管理質量。這里的主任和醫(yī)生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。

  三、體會溫馨細致的人性化服務

  剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關懷。對于早產兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現了他們的愛心和細心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。

  四、學習規(guī)范化的培訓與服務

  硬件是基礎,軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫(yī)護人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高,.對于新醫(yī)生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。

  進修很累,因為要學的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意?偟膩碚f,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多新生兒,真正做到學以致用!

兒科進修學習心得3

  時間過的真快,不知不覺中在河北省二院進修完畢,很感謝醫(yī)院的領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒室的護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識及臨床操作。

  現在回想起來,讓我記憶猶新的是早產兒上呼吸機的護理知識、早產兒的靜脈采血、留置動脈留置針的技術及早產兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這里一一訴說,總之三個月的時間,我受益很大,總感覺時間飛快,自己要學的技術很多。下面我介紹一下我的學習過程和體會。

  4月8號我離開醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。

  4月20號新生兒室從產科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒有接觸到的;純河捎谑窃绠a兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機及心電監(jiān)護。護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時清理呼吸道分泌物,每2~4小時更換體位一次,定時吸痰翻身,同時要注意呼吸機的管道環(huán)路,機器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時記錄呼吸參數及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時,突然,患兒的經皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血氣分析,遵醫(yī)囑給予氣管內滴入肺表面活性物質固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內的'分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時轉動患兒體位,從仰臥位轉至右側位再到左側位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以助藥物擴散,同時要準確記錄24小時出入量,維持營養(yǎng)、體液及電解質的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經口鼻喂養(yǎng),應靜脈補充營養(yǎng)需求,經過一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤了,我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程,并有關問題向老師們請教,使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識,我自己結合書本做總結。首先對上機患兒持續(xù)監(jiān)護心率,經皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量數據按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現異常及時通知醫(yī)生。

  讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經過我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。

  在以后的中作中,我陸續(xù)學會了,早產兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理,口腔護理,臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實施保護性隔離。

  同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術,在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協作,先進的設備和技術水平,優(yōu)秀的服務,這也是我學習內容的一部分?傊ㄟ^在二院的學習,使我在技術和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術高超更要有先進的護理理念,來提高人員素質。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量,做好每個孩子的保護天使。

  我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術,永遠向前。

兒科進修學習心得4

  時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的進修,在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的.日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結經驗,總結三個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:

  一、病人的特殊性

  在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。

  二、病情觀察的特殊性

  兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現患兒的病情變化,及時處理。

  三、護理操作的特殊性

  兒科患兒用藥劑量孝輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。

  四、靜脈穿刺的特殊性

  兒科要求過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。

  五、開展兒科工作的建議

  1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現,護理工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現的。

  2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現對患兒的關心及愛護。

  3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。

  4、改善環(huán)境:根據兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。

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