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醫(yī)保年終工作總結(jié)

時間:2023-06-10 16:55:34 年終工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)保年終工作總結(jié)14篇

  總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規(guī)律,是時候?qū)懸环菘偨Y(jié)了?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編精心整理的醫(yī)保年終工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)保年終工作總結(jié)14篇

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇1

  今年以來,在縣委縣府、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領(lǐng)導下,在相關(guān)部門關(guān)心和支持下,我院按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,嚴密部署,落實責任,堅持“以病人為中心”,優(yōu)化服務態(tài)度,強化醫(yī)療質(zhì)量,較好地完成了參合農(nóng)民醫(yī)療服務及費用報銷等有關(guān)事務,現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)匯報如下:

  一、工作開展情況:

  (一)加強宣傳,引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是加大宣傳力度,擴大城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的影響力。今年,通過宣傳服務車逐村進行宣傳,以專版、專題等多種形式先后公告了我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《云陽縣城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定,認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。

  我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民也加大宣傳,同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利、優(yōu)質(zhì)的健康服務,并不斷征求外鄉(xiāng)參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議,為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

 。ǘ⿵娀芾,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在工作的重中之重。一方面,我院堅持努力提高醫(yī)保服務管理水平。在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實施過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的`服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關(guān),按規(guī)操作,實行一站式服務,截至11月30日,全鄉(xiāng)共補償10521人次,其中住院補償494人次,補償金額共計758726.79元,通過近四年運轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達40%左右。另一方面,我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作,使之不斷提高服務質(zhì)量和水平。為確實提高服務水平,我院組織開展了自查工作,針對醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質(zhì)量等相關(guān)情況展開自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還設立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。

 。ㄈ┩晟浦贫、規(guī)范行為,確保醫(yī)保工作運轉(zhuǎn)安全。公布就醫(yī)流程、設咨詢臺(咨詢窗口),完善參保對象住院告知手續(xù),方便參保人員就醫(yī)購藥。院內(nèi)各項醫(yī)療保險管理制度健全,相關(guān)文書按規(guī)范管理。嚴格執(zhí)行基本用藥目錄管理規(guī)定,基本用藥目錄內(nèi)藥品備藥率達到協(xié)議標準,藥品質(zhì)量合格、安全有效,無假冒偽劣藥品銷售。公布本院醫(yī)保政策咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保人員投訴。建立健全了財務管理制度,規(guī)范報銷審核程序,對本院和各村衛(wèi)生室的各項合作醫(yī)療報賬報表、票據(jù),逐項審核,驗收,院長最后審批把關(guān),形成嚴格的三級審核程序,確保報銷經(jīng)額、項目準確無誤。每月按規(guī)定及時上報醫(yī)保報表和電子版報表,從未拖欠村衛(wèi)生室報銷的費用。定期分析參保人員的醫(yī)療及費用情況,及時解決問題,根據(jù)情況采取不定期對本院和各村衛(wèi)生室進行抽查,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。我院住院部嚴格掌握參合病人的入院指針,住院病人一人一床,從無醫(yī)保病人掛床住院,住院病人分不同顏色的住院卡管理,入院24小時內(nèi),立即建立病歷,完善相關(guān)內(nèi)容。

  二、下一步工作要點:

 。ㄒ唬┘訌娋歪t(yī)、補償?shù)雀黜椃⻊盏墓芾,進一步完善定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。

 。ǘ┨崆爸\劃,全力以赴,積極配合做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參;I資的各項準備工作,保證醫(yī)保工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇2

  我在河西學生醫(yī)保中心經(jīng)過兩年的歷練,本著我中心以“政策體系有新完善,參保擴面有新打破,平臺建立有新跨越,效勞形象有新提升”“四個有”為目的,立足本崗,踏踏實實的完成好自己的本職工作,如下是我今年的工作匯報。

  今年的政策較往年有一定的變化,醫(yī)保中心加大政策推動和行政推動力度,個人積極發(fā)動學校參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強力推動參保擴面。以上級下發(fā)的政策性文件為指導,同步推動各校開展擴面工作;借助全市學生醫(yī)保擴面征繳有利形勢,積極推進我區(qū)學生醫(yī)保擴面。重點抓好私立學校、私立園的'參保繳費工作;對去年未繳費學生進展梳理分析^p,采取不同措施發(fā)動繳費,進一步推進外地來津打工子女的參保問題。

  去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學,今年又進一步擴大到托幼機構(gòu),在今年的參保任務加大的情況下我依托今年的參保政策,先期隨保險公司到劃片學校進展醫(yī)保宣傳,把政策落實到位,重點加強私立學校的宣傳工作,對教師的問題細心解答。后期報盤的時間緊,任務比往年都要重,我抓緊工作上的一切時間下校幫助教師做好學生錄入報盤工作,有些學校如閩侯路小學在校生人數(shù)多,教師一個人很難在規(guī)定的時間內(nèi)完成報盤工作,為了能讓學生在一天參保,可以減輕教師的負擔,我自愿幫助教師完成學生信息錄入和報盤的工作,每天和同事下校宣傳并幫助教師做好報盤工作。加班加點協(xié)助教師將工作做好,大大提升了工作效率,及時完成了大校的參保工作。通過積極的效勞于學校,解決學校后顧之憂,得到學校教師主管指導的認可,從而保證了我區(qū)參保工作的有效推動。

  回憶過去的一年,我按照“立足本崗,嚴于律己”的總體要求,認真學習理論科學發(fā)展觀,認真學習理論知識和業(yè)務知識,努力進步工作程度。建立健全醫(yī)保宣傳制度,積極實現(xiàn)參保全覆蓋;在工作中創(chuàng)新思想理念,積極擴展學生醫(yī)療保險的內(nèi)涵和功能,繼續(xù)發(fā)揮橋梁和紐帶的作用,積極解決在工作中出現(xiàn)的瓶頸問題,尋找差距,規(guī)劃前景,在新的一年里,爭取做出更加輝煌的業(yè)績。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇3

  我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長的領(lǐng)導下,由業(yè)務副院長直接分管、協(xié)調(diào)我院的醫(yī)保工作。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認真貫徹和落實相關(guān)的政策、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關(guān)規(guī)定,加強督促和檢查,認真做好醫(yī)保工作,讓就診患者明明白白消費,切實保障廣大參保人員待遇,促進社會保障和衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展,F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結(jié)如下:

  一、 管理工作

  1、在分管副院長的直接領(lǐng)導下,設醫(yī)保辦公室對院內(nèi)醫(yī)保政策、法規(guī)的執(zhí)行情況進行督促檢查,配合各醫(yī)保中心做好服務管理工作。

  2、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,醫(yī)療工作制度和相關(guān)工作制度,建立首診負責制度,轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,全年無此類投訴發(fā)生。

  3、經(jīng)常深入門診、收費室及各臨床科室督促檢查收費情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認后方能使用。與患者家屬無法未得聯(lián)系的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫(yī)務科、醫(yī)保辦報告,得到批準后方可使用。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查、收費的情況,能嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。

  4、嚴格執(zhí)行出、入院標準,認真執(zhí)行門診首診負責制,全年無推諉、拒收病人的情況,無不正當理由將患者轉(zhuǎn)院、出院的情況發(fā)生。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規(guī)定參保,全年所有住院患者均按實名住院,沒有出院冒名住院的情況。

  5、全年辦理職工醫(yī)保出院結(jié)算XX人次,住院總費用XX萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金XX萬元。辦理居民醫(yī)保出院結(jié)算XX人次,住院總費用XX萬元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金XX萬元。

  6、嚴格按醫(yī)保相關(guān)政策對職工、居民醫(yī)保門診慢性病進行現(xiàn)場報銷。

  7、嚴格執(zhí)行物價政策,全年無發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)價格政策,

  私立項目收費、分解項目收費、超標準收費的情況。

  8、 每月按時做好醫(yī)保申報表,及時報送相關(guān)部門,督促財務人員按時申報兌付醫(yī)保資金。

  二、宣傳工作

  1、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,及時傳達省州有關(guān)醫(yī)保的政策、法規(guī)。與中心機房溝通后,將醫(yī)保相關(guān)政策及收費項目、收費價格在電子大屏幕進行公示,由原來的廚窗式公示模式改進到電子化大屏幕公示,及時更新及增減內(nèi)容,利用公示屏的宣傳,主動接受患者及家屬的監(jiān)督,讓來就診和住院的患者、家屬明白相關(guān)的政策、規(guī)定,使患者能夠及時了解相關(guān)信息,明白我院收費及醫(yī)保工作管理情況。

  2、每月一次組織學習新的醫(yī)保政策,對州、市及和縣醫(yī)保中心反饋回來的意見進行通報,落實整改。通過通報各科室對醫(yī)保、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題,有效地制止了醫(yī)療費用過快上漲的勢頭。

  3、門診部設立了導醫(yī)咨詢臺,負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設立醫(yī)保意見箱,主動接受患者及家屬的監(jiān)督和投訴,全年共開箱檢查12次,未接到與醫(yī)療保險相關(guān)的投訴。

  4、熱情接待患者及家屬的.來訪、咨詢,認真進行講解和處理,不能處理的及時向領(lǐng)導匯報協(xié)調(diào)有關(guān)部門給予處理。遇特殊情況時,及時與醫(yī)保中心取得聯(lián)系,及時溝通,

  避免誤會,確保問題得到合理、及時的解決,保障患者能得到及時、有效的治療。

  5、深入科室,了解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,認真聽取醫(yī)務人員及患者的意見,及時分析做好反饋,做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,更好的為患者服務。

  三、其他工作

  1、按時上報上年度職工工資情況,以便州醫(yī)保中心核定當年的醫(yī)療保險繳費基數(shù),并及時申報新進人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關(guān)手續(xù)。

  2、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作,及時將有關(guān)部門的文件精神和政策接收、傳達并落實。

  3、嚴格執(zhí)行《XXX人力資源和社會保障局關(guān)于進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(XX)[2014]15號)規(guī)定,及時測試醫(yī)保收費系統(tǒng),并于2014年1月1日開始執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時結(jié)算工作。

  XX醫(yī)院

  20xx年X月X日

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇4

  一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,在局領(lǐng)導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施"八四四工程"和具體工作目標的要求,以"學、轉(zhuǎn)、促"活動為契機,以服務于廣大的參;颊邽樽谥,團結(jié)協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行,現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)下:

  一、轉(zhuǎn)變工作作風、樹立服務觀念

  醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參;颊,"為廣大的參保人員服務",不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊眨瑹釔坩t(yī)療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據(jù)縣委要求,按照我局開展"學、轉(zhuǎn)、促"活動的實施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動,通過學習,結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際,在思想觀念,工作作風,工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變,樹立三個觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風,樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務于廣大的`參;颊,因此,我們以為參;颊叻⻊諡橹行,把如何為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了,有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責任觀念,醫(yī)療保險改革是一項全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參;颊叩那猩砝,因此,我們在認真學習政策理論的同時,努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著既救人治病又讓參保患者的利益"最大化",同時,又不浪費醫(yī)療保險基金,節(jié)省醫(yī)療費用開支,努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。

  二、突出"經(jīng)營"意識,認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費。到xxxx年底,參保單位xxx個,占應參保單位的xx%,參保職工xxxx人,占應參保人數(shù)的xx%,其中在職xxxx人,退休xxxx人,超額完成覆蓋人數(shù)xxxx人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金xxx萬元,其中單位繳費xxx萬元,個人繳費xxx萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金xx。xx萬元,其中單位繳納xxx萬元,個人繳納xxx萬元。

  三、穩(wěn)步擴面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。

  讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的xxx家擴展到xxx家,參保人員由xxxx人擴大到xxxx人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應覆蓋的xx%以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工xxx人,其中在職人員xxx人,退休人員xxx人,退休人員與在職職工的比例為:xx,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的xx%以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領(lǐng)導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導職工的.普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。

  四、規(guī)范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監(jiān)督審查,確保基金收支平衡

  醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參;颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關(guān)口,第一關(guān)是把住參;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參;颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參;颊叩结t(yī)院進行核實,核實參;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計20xx年申請住院的參;颊選xx人,其中縣內(nèi)住院xxx人,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院xx人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者xxxx人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者xxx人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參;颊咦≡嘿M用審核結(jié)算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率x%,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的x%,大病占疾病發(fā)生率的x%;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為xxx萬元,報銷金額為xxx萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷xxx萬元,基金支出占基金收入的xx%,大病統(tǒng)籌基金報銷xx萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的xx%。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。

  五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作

  根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了x次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關(guān)。一是對xxx名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員xxx名,不符合申報條件人員xx人(其中不符合十種慢性疾病種類xx人,無診斷證明或其他材料的xx人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院x名副主任醫(yī)師,x名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院x名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有xxx名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在xx月x日—xx月x日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,xxx被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有xxx人。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共xxx人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從20xx年一月起享受有關(guān)待遇。

  由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。

  六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。

  在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計20xx年共向個人賬戶劃入資金xxx萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為xxx萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為xxx萬元。為方便廣大參;颊唛T診就醫(yī),在x個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為xx元,劃卡人次為xx人次,個人賬戶余額為xxx萬元。

  具體情況:

  由于有局領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導,其他各股室同志們的協(xié)助配合,20xx年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇5

  20xx年我院醫(yī)療保險工作在院黨委的高度重視及醫(yī)療保險局各級領(lǐng)導的正確指導下,遵循著“把握精神、吃透政策、大力宣揚、穩(wěn)步推動、狠抓落實”的總體思路,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,圓滿地完成了20xx年醫(yī)療保險管理的各項工作任務。全年共接收醫(yī)療保險患者 人次,其中城鎮(zhèn)職工門診就診患者為 人次,城鎮(zhèn)職工住院就診患者為 人次,城鎮(zhèn)居民門診就診患者為 人次,城鎮(zhèn)居民住院就診患者為 人次;共發(fā)生醫(yī)療費用 元, 其中城鎮(zhèn)職工門診收入 元,城鎮(zhèn)職工住院收入 元,城鎮(zhèn)居民門診收入 元,城鎮(zhèn)居民住院收入元,F(xiàn)將我院醫(yī)療保險工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療保險重點工作回顧

  院領(lǐng)導高度重視醫(yī)療保險工作,調(diào)整和充實了醫(yī)療保險科工作人員編制,加強了醫(yī)療保險工作的管理力度,形成了齊抓共管,共同推動的局面。對于在醫(yī)療保險工作中消失的問題,仔細組織臨床科室和醫(yī)務人員進行學習和爭論,不斷加強了醫(yī)療保險管理的各項工作。

  (一) 加強醫(yī)療保險患者的就診管理

  醫(yī)院對全部參;颊呷繉嵭惺自\負責制,全院醫(yī)務人 員能夠熱忱接待每位前來就診的患者,仔細進行身份和證件識別,做到人、證相符,從未發(fā)生過推諉參;颊呔驮\及勸導患者出院或轉(zhuǎn)院的現(xiàn)象,深受參;颊叩暮迷u。醫(yī)保科定期對科室參;颊呱矸葸M行驗證,實行多環(huán)節(jié)把關(guān),堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現(xiàn)象。全院醫(yī)務人員能夠做到實事求是,對于不符合住院條件的患者堅決不予收治,對就診參;颊哌M行合理用藥、因病施治,未消失診斷升級及分解住院的現(xiàn)象。

  (二)加強參保職工的收費管理

  醫(yī)院依據(jù)社會進展需要,對患者的各項收費進行了信息化管理。實行了一卡通服務,在一樓大廳配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,同時也配置了查詢系統(tǒng),患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單,使每一位患者都能準時明白地把握自己的費用使用狀況。對于自費項目及藥品的應用必需依據(jù)病情,如需要時必需征得患者本人及家屬同意并簽字后,方可使用或執(zhí)行,保證各項收費公開化、合理化。

 。ㄈ 加強參;颊叩乃幤饭芾

  嚴格依據(jù)《抗生素合理應用及管理方法》的詳細要求,依據(jù)參;颊叩牟∏,嚴格執(zhí)行急性病3日量,慢性病7日量的用藥原則,杜絕了濫用抗生素及大處方等現(xiàn)象。原則上依據(jù)病情需要選擇廣譜、低中檔抗生素,無菌手術(shù)患者在預防感染用藥上,盡量縮短使用抗生素時間,避開濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,視病情需要應用藥物,盡量避開應用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現(xiàn)象,實現(xiàn)了真正的因病施治,合理用藥。

  (四)加強重癥報告制度的管理

  醫(yī)院加強了對參;颊咧匕Y報告制度的管理,實行了對危重患者樂觀仔細治療,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)定處理、合理檢查、合理治療,使患者得到準時精確 的`治療。重癥的申報實行專人負責、仔細核實、嚴格把關(guān),全年無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。同時,醫(yī)院設立了醫(yī)療保險鑒定委員會,根據(jù)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度,本著對醫(yī)、保、患三方負責的原則,嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

 。ㄎ澹┘訌妳⒈;颊唛T診高檔檢查的管理

  醫(yī)院嚴格掌握參;颊甙僭陨希ê僭┑母邫n檢查審批制度。經(jīng)治醫(yī)生能夠做到檢查申請單由參;颊吆炞,開方由醫(yī)生審核、做檢查由操作人員負責審核,堅決做到人、證相符,杜絕了冒名頂替現(xiàn)象。醫(yī)院根據(jù)規(guī)定并結(jié)合患者病情選擇適當檢查項目為患者檢查(如:放射線、CT、彩超等),使患者真正得到因病施治,避開了無診療意義的各項高檔檢查。

  (六)加強參;颊唛T診化療審批及二次開機審核管理

  依據(jù)醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)定及做出的新要求和指示,醫(yī)院設 置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的審核登記。參;颊叩拈T診化療用藥,醫(yī)生必需提前賜予申請審批,并將相關(guān)材料預備齊全,審批回報后方可門診開藥。二次開機入院的參;颊弑匦钄y帶項目填寫完整的二次開機申請單、出院證、醫(yī)保結(jié)算單等相關(guān)材料方可到醫(yī)保局開機解鎖。

 。ㄆ撸┘訌娽t(yī)療保險工作的管理、制定考核制度

  今年醫(yī)院加大對參保患者住院費用的審核力度,指導各科室醫(yī)生規(guī)范書寫病歷,合理用藥,按規(guī)定使用衛(wèi)生耗材,并制定了嚴格的管理方法;對于消失的問題準時發(fā)覺,準時整改并通過院內(nèi)OA網(wǎng)每月予以通報懲罰,使各臨床科室能夠準時精確

  地了解并把握城鎮(zhèn)職工、居民、同學兒童保險的有關(guān)政策及相關(guān)業(yè)務學問,便于各科室工作的改進。合理地支配醫(yī)?乒ぷ魅藛T每周不定時下科室進行抽查,對參;颊哌M行醫(yī)保政策的宣揚和講解,準時解決消失的醫(yī)保問題,檢查有無掛床及冒名頂替的現(xiàn)象,保證無患者上訪現(xiàn)象發(fā)生,使醫(yī)院的醫(yī)療保險工作進一步得到了完善。

  (八)加強醫(yī)療保險財務、信息的管理

  醫(yī)院領(lǐng)導高度重視醫(yī)療保險的管理工作,醫(yī)?婆渲昧藢B毜呢攧杖藛T,每月能夠準時、精確 地收集患者的出入院及各項收費信息,對各科室費用、門診高檔檢查、每月醫(yī)院醫(yī)保收入進行匯總和財務報表,做到醫(yī)保財務收入與返款賬 賬相符。醫(yī)院加大了信息化管理,進一步完善了醫(yī)療保險的微機軟件系統(tǒng),增加了院內(nèi)藥品及各項診療項目的維護,使臨床醫(yī)護人員能合理規(guī)范地應用醫(yī)保名目內(nèi)藥品及診療項目,削減了工作中的不便。

 。ň牛┳屑毬鋵嶀t(yī)療保險的政策及文件,加強學問培訓 對醫(yī)療保險局下發(fā)的相關(guān)文件和規(guī)定,醫(yī)院均賜予高度重視,領(lǐng)導傳閱后準時傳達給相關(guān)科室,讓各科室準時把握精神,盡快落實到臨床工作中,做好醫(yī)療保險工作。對于醫(yī)療保險局召開的醫(yī)療保險工作會議,會后院長都要特地聽取醫(yī)?崎L會議狀況匯報,依據(jù)會議精神結(jié)合醫(yī)院的詳細狀況,支配部署下一步工作。院長在每次院周會上,都依據(jù)醫(yī)療保險工作的狀況匯報,針對醫(yī)院各科室在醫(yī)療保險工作方面存在的共性問題,準時提出整改的看法和方法。對于在醫(yī)療保險工作中消失的疑難問題,我們能準時請示醫(yī)療保險局相關(guān)主管部門,協(xié)調(diào)臨床各科室做好對患者的解釋工作。

  20xx年醫(yī)?瞥吭略贠A系統(tǒng)進行醫(yī)保學問和相關(guān)文件的學習外,針對各臨床科室的詳細狀況,利用早會逐科室走訪的形式為醫(yī)護人員進行了“醫(yī)療保險相關(guān)學問和規(guī)范”、“工作中需要留意的問題”、“實際工作中存在的問題”等學問的講解。

  二、下一年的工作努力方向:

  1.市區(qū)醫(yī)?偸杖胼^去年增長40%。

  2.協(xié)調(diào)好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷,削減病人麻煩,一切為病人著想。

  3. 重點加強病例書寫規(guī)范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費用清單相對比。避開醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款,削減醫(yī)院經(jīng)濟負擔。

  4. 努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,削減病人報銷麻煩,增加醫(yī)院收入。

  5. 對新來院上班工作人員定期培訓醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

  6. 大力宣揚職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

  7.每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并準時要回醫(yī)保款。

  8.加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇6

  今年五月,我所醫(yī)保科正式成立,工作人員相繼增加到3人,自成立以來醫(yī)?乒ぷ髟谒h委、所領(lǐng)導的高度重視與大力支持下,在省、市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,在全所同志的配合下,圍繞緊抓落實軍休干部“兩個待遇”的具體工作目標和要求,以服務全所軍休干部為宗旨,團結(jié)協(xié)作共同努力,實現(xiàn)了我所醫(yī)保工作的健康平穩(wěn)運行,現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下:

  一、轉(zhuǎn)變工作作風、樹立服務觀念

  醫(yī)?频墓ぷ魅蝿帐蔷歪t(yī)療保險方面服務廣大的軍休干部。醫(yī)保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務,不是一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、高效、樂于服務、熱愛事業(yè)的工作團隊。因此,我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務貫穿于工作的始終。

  根據(jù)所黨委的要求,按照我所致力于將“兩個待遇”落實到位的方案精神,醫(yī)?仆痉e極參加所里安排的每一次集體學習活動,在認真學習政策理論的同時,積極開展業(yè)務知識的自學自修。通過學習,在思想觀念、工作作風、工作

  方法上都有了明顯的進步,服務大局、情系軍休的意識有了明顯的增強。一年來,我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫(yī)保政策,結(jié)合醫(yī)保工作的實際,轉(zhuǎn)變工作作風,樹立服務觀念,轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責任觀念,以滿腔的熱忱辛勤開展工作,高質(zhì)量、高效率的為軍休干部做好醫(yī)療保障工作,熱情接待每一位軍休干部,耐心解答軍休干部所提的每一個問題,認真聽取老干部們對醫(yī)保工作的每一條意見和建議,盡可能地幫助他們解決醫(yī)保中遇到的各種困難,急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難,做到了所內(nèi)軍休干部有病能夠及時得到治療,醫(yī)療費用按照有關(guān)政策規(guī)定及時給予報銷,受到了大多數(shù)軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿意。

  二、積極開展工作,力求高標準的完成本職工作。

 。ㄒ唬┙⒔∪娦莞刹拷】禉n案

  為全面及時掌握軍休干部健康狀況,本科室自成立以來已對270位軍休干部建立了健康檔案,并根據(jù)每位軍休干部的健康情況進行了分類,按姓氏筆畫統(tǒng)一編號,一人一檔,同時建立了電子版和紙質(zhì)版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數(shù),更好的為軍休干部服務。

 。ǘ┱硌b訂上級部門政策文件

  為了在關(guān)鍵時刻有據(jù)可查、有規(guī)可循,醫(yī)?乒ぷ魅藛T認真整理裝訂了自20xx年來上級各單位各部門下發(fā)的有關(guān)

  醫(yī)療保險方面的政策文件,同時建立了電子目錄,方便需要時瀏覽查閱,清晰準確的掌握運用相關(guān)政策精神。

 。ㄈ┓e極做好統(tǒng)計、審核及相關(guān)申報工作

  本科室工作人員認真貫徹落實有關(guān)政策法規(guī),積極配合省、市社保局對醫(yī)療保險的'審核、申報相關(guān)工作,及時向上級部門提供參保軍休干部的相關(guān)資料,同時也做好軍休干部醫(yī)療費用報銷材料的審核和校對工作。

  本年度我所共新增參保人員34名,其中軍休干部29名,工作人員5名;醫(yī)?茷22名軍休干部申報特殊門診,其中成功通過18名;辦理了3名異地安置人員;探視慰問了30多名住院軍休干部。基本上能及時、高效地完成各項工作目標和任務。

  (四)關(guān)懷生病住院軍休干部,樹立親情化服務理念為了體現(xiàn)對軍休干部的關(guān)心,表達組織對軍休干部的關(guān)懷,進一步落實軍休干部“兩個待遇”。

  今年來,本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問辦法,對生病住院的軍休干部進行電話、短信慰問及陪同所領(lǐng)導前往醫(yī)院慰問探視。本科室同志還深入各大定點醫(yī)院,已與4家醫(yī)院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系,為軍休干部爭取“綠色通道”,較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時無床位”等煩惱。

  醫(yī)?埔攒娦莞刹康睦鏋槌霭l(fā)點,深入到每個軍休干部的身邊,關(guān)心關(guān)注他們的生活和健康,用高度

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇7

  20xx年在我院領(lǐng)導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務xxxx人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務院長具體抓的`醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任xxxx人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

  為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴

  為使醫(yī)保病xxxx人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病xxxx人住院須知,使參保病xxxx人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病xxxx人費用“一日清單制”,并要求病xxxx人或病xxxx人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病xxxx人明明白白消費。

  醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任xxxx人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,受到病xxxx人好評。

  為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病xxxx人有無二證一卡,對不符合住院要求的病xxxx人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務xxxx人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

  三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務xxxx人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務xxxx人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,xxxx人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務xxxx人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保xxxx人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。

  通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保xxxx人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇8

  20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導下,根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量監(jiān)督考核的服務內(nèi)容,做總結(jié)如下:

  一、建立醫(yī)療保險組織

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構(gòu),醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員。制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡管理等制度,并根據(jù)考核管理細則定期考核。設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份?剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,有記錄、有考試。

  二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況

  6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導給我院進行了醫(yī)保工作指導,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

  加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

  三、醫(yī)療服務管理工作

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的`病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益。

  四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作

  嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了醫(yī);居盟帞(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況

  按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  六、明年工作的打算和設想

  1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務工作。

  2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習、宣傳和教育。

  3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

  4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇9

  時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為結(jié)算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的.簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

  xx年我要更加努力工作:

  1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

  2、認真的學習醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇10

  在我院領(lǐng)導重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫(yī)保工作管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。

  為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的.運作能力。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。

  醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組會議,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,受到病人好評。

  為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃,并定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。

  三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。

  通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇11

  ××是XXXX年度X月份從××××藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的`政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務協(xié)議去操作。具體如下:

   一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。

   二、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質(zhì)量負責人。

   三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。

   四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經(jīng)中藥師審核后,方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

   五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達X多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。

   六、為了保證藥品質(zhì)量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質(zhì)失效,確保參保人員用藥安全有效。

   七、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,從不虛開發(fā)票。

   八、為了提高透明度,保證參保人員知情權(quán),堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。

   以上是本藥房XXXX年度醫(yī)保工作的總結(jié),如有不妥之處請指正。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇12

  在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛(wèi)健局和縣醫(yī)保局的支持下,我院職工嚴格按照上級工作部署和文件要求,加強醫(yī)保政策法規(guī)的學習,嚴格把握政策,杜絕各類違規(guī)行為的發(fā)生,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實維護醫(yī);鸢踩,我院xx年的.城鄉(xiāng)醫(yī)保工作取得了一定的成績,現(xiàn)匯報如下:

  一、加強組織領(lǐng)導

  為有效開展好我院城鄉(xiāng)醫(yī)保工作,加強監(jiān)督考核,我院成立了以院長李國紅為組長,各科室主任為成員的城鄉(xiāng)醫(yī)保領(lǐng)導小組,全面負責我院城鄉(xiāng)醫(yī)保工作,定期對住院病人情況,病歷,處方進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,經(jīng)過領(lǐng)導小組的定期督導,我院在xx年的城鄉(xiāng)醫(yī)保工作中,沒有出現(xiàn)一例套取醫(yī)保基金的行為。

  二、定期開展城鄉(xiāng)醫(yī)保政策的培訓學習

  為有效警示我院醫(yī)務人員,深入掌握新醫(yī)保政策,我院定期對全體職工進行警示片教育、法律法規(guī)學習培訓,通過學習典型案例,警示醫(yī)務人員嚴格遵守法律法規(guī),不違規(guī)套取醫(yī);,不擅自夸大病情,小病大治,降低住院門檻。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇13

  一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費計861.88萬元,剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元,剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次,獎勵金額計127.18萬元。

  二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和XX年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實施社會醫(yī)療救助321人次,累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次,救助費用381.82萬元。

  三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責令限期整改5家定點單位,取消一家單位定點資格,暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。

  四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構(gòu)逐一進行了實地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構(gòu)為職工醫(yī)保定點單位。

  總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點:

  一、窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費用報銷人數(shù)比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)?ǖ陌l(fā)放速度慢,導致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)?ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用增多。異地安置人員的醫(yī)療費用在總醫(yī)療費用中占的比重越來越大,因為無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費用審核繁瑣而復雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費用逐年增多,且情況非常復雜。為嚴把醫(yī);鸬闹С鲫P(guān),我們加強對定點醫(yī)療機構(gòu)外傷醫(yī)療費用的核查,同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī);鸬牧魇А

  二、定點單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加,在定點單位發(fā)生的醫(yī)療費用也成倍增長,醫(yī)療費用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》的相關(guān)規(guī)定。

  針對當前工作中存在的問題,我們將進一步加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標體系和準入退出制度來監(jiān)督定點單位的醫(yī)療服務行為,降低不合理費用的支出;同時探討新的醫(yī)療費用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險管理機制,力爭使醫(yī)保管理和服務水平再上一個新臺階,樹立社保經(jīng)辦機構(gòu)的'新形象。

  XX年9月,職工醫(yī)療保險科共審核醫(yī)療費用 414058人次,總醫(yī)療費用達7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費用報銷615人次,審核醫(yī)療費用235.72萬元,剔除不符合醫(yī);鹬С龅馁M用56.17萬元;審核定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用413443人次,審核醫(yī)療費用7305.59萬元,剔除定點單位不合理醫(yī)療費用29.04萬元;撥付定點單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費用達17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復18件。

  9月份,接群眾舉報,反映某定點零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請定點,并追回違規(guī)支出的醫(yī);。為了這是我區(qū)打破定點醫(yī)院、定點藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點準入、競爭和退出機制之后,對第四家存在嚴重違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu)亮出“紅牌”。

  本月職工醫(yī)療保險科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導書,共15項內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項,行政監(jiān)管類3項和其他權(quán)類3項,這是職工醫(yī)療保險科推行權(quán)利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷生育保險藥品目錄》(XX)的順利實施,職工醫(yī)療保險科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務培訓,指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。

  下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作,并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作,為明年“一卡通”的順利實施打好基礎(chǔ)。

  醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇14

  益壽大藥房經(jīng)營面積80多平方米,經(jīng)營范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺結(jié)構(gòu)擺放合理。商品陳列井然有序,分類擺放。西藥經(jīng)營品種1000余種,中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過GSP認證藥店。持有藥品監(jiān)管部門,工商行政管理部門年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營許可證》,《營業(yè)執(zhí)照》,《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》。

  益壽大藥房職工四名,其中藥師一人,醫(yī)師一人。職工全部經(jīng)過市藥監(jiān)局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓,并取得合格證書。

  在經(jīng)營過程中為參保人員提供基本醫(yī)療保險處方藥品,和非處方藥品購藥服務;并積極對處方藥品審核。

  一年來,我們組織員工認真學習醫(yī)保文件,在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導下,積極執(zhí)行醫(yī)保政策,服從市醫(yī)保中心的工作指導,從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務的職責。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價格欺詐事件。

  對于今年的'工作,我們?nèi)w職工有信心在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導下,有能力圓滿完成為參保人員服務的工作。我們一定再接再厲,服從市醫(yī)保中心的指導,努力完成各項工作任務,不辜負上級領(lǐng)導的希望,更好的履行為參保人員服務的職責。

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