新農(nóng)合工作總結(jié)
總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編為大家收集的新農(nóng)合工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
一、20xx年扶貧開發(fā)工作完成情況
今年以來,在省、市扶貧辦的正確指導(dǎo)和省、市直幫扶部門的大力幫助下,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,創(chuàng)造性地開展工作,圍繞“貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面進(jìn)步,貧困村新型家園建設(shè)扎實(shí)推進(jìn),貧困群眾生產(chǎn)生活質(zhì)量明顯提高”的總目標(biāo),以“推進(jìn)貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展,整村推進(jìn)建設(shè)貧困村新型家園”的實(shí)踐載體,不斷提高扶貧開發(fā)工作水平,取得了明顯成效,扶貧工作計(jì)劃。
按照年初與市委、市政府簽訂的責(zé)任狀,我縣實(shí)施11個(gè)貧困村的第四批扶貧開發(fā)整村推進(jìn)工作,扶持1940戶貧困戶當(dāng)年脫貧,年人均收入實(shí)現(xiàn)xx元以上。截至目前,全縣累計(jì)投入扶貧開發(fā)資金887.6萬元,其中省投473.4萬元,省勞動(dòng)力培訓(xùn)資金30.4萬元,市投134萬元,縣財(cái)政160.4萬元(路154.4萬元,邊溝6萬元),群眾自籌41.4萬元。共實(shí)施整村推進(jìn)扶貧開發(fā)項(xiàng)目31項(xiàng),具體完成情況是:
(一)扶貧開發(fā)整村推進(jìn)項(xiàng)目完成情況
1、道路建設(shè)項(xiàng)目:今年為7個(gè)重點(diǎn)實(shí)施村建設(shè)水泥路14.8公里(51800平方米),總投資455.8萬元,其中省、市投入財(cái)政扶貧資金260萬元,縣財(cái)政收入154.4萬元,群眾出工出勞建設(shè)路戶和邊溝41.4萬元。水泥道路建設(shè)情況是:金河村2180米、永河村2426.2米、宏興村20xx米、清茶村2100米、富鄉(xiāng)村20xx米、德興村xx米、自然村2133米、三站二村1872米,已經(jīng)全部完工。并且投資39.9萬元(其中扶貧資金33.9萬元,縣自籌6萬元),完善了德興村水泥路兩側(cè)石砌邊溝6547米邊溝;投入23.4萬元,建設(shè)鐵杖子5201延長米,已經(jīng)完工。
2、飲水建設(shè)項(xiàng)目:總投資17.1萬元,為漂河村454戶實(shí)行自來水入戶,已經(jīng)全面完成。
3、三室建設(shè)項(xiàng)目:總投資49.4萬元,為漂河、大古洞、西勝3個(gè)村分別建設(shè)了村級(jí)“三室”3座,總面積520平方米(大古洞村、西勝村、漂河村村民活動(dòng)室各100平方米,大古洞村、西勝村衛(wèi)生所和計(jì)生服務(wù)室各80平方米;漂河村衛(wèi)生所和計(jì)生服務(wù)室各60平方米),已完工。
4、發(fā)展生產(chǎn)互助資金項(xiàng)目:在老站村、四馬村、解放村實(shí)施了發(fā)展生產(chǎn)互助資金試點(diǎn)工作,每村投入國家配股資金30萬元,吸納農(nóng)民入股資金30萬元,已于10月份發(fā)放到戶。
5、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)項(xiàng)目:今年向省扶貧辦申報(bào)電焊、計(jì)算機(jī)及電子、服裝加工、汽修、餐飲等5個(gè)專業(yè)320名貧困勞動(dòng)力培訓(xùn)計(jì)劃。我們先后與上海、杭州、蘇州、浙江、長春、哈爾濱等省內(nèi)外各家企業(yè)簽訂了培訓(xùn)訂單,有計(jì)劃地輸送貧困勞動(dòng)力到外地培訓(xùn)和打工,增加收入。目前,已經(jīng)在培訓(xùn)基地培訓(xùn)貧困勞動(dòng)力160人,并成功轉(zhuǎn)移到浙江、上海、哈爾濱等地就業(yè),人均月收入800元以上。
6、扶持貧困戶項(xiàng)目:針對(duì)各貧困村的實(shí)際情況,積極扶持以發(fā)展大鵝養(yǎng)殖為主的脫貧產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。今年共投入22萬元,扶持294戶貧困戶養(yǎng)鵝5.5萬只,每只鵝利潤10萬左右,預(yù)計(jì)到年底可增收55萬元,實(shí)現(xiàn)貧困戶均增收1800元以上。
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在完成上述扶貧開發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目的同時(shí),我縣還充分利用和調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量,多渠道增加扶貧開發(fā)的投入,加快扶貧開發(fā)的步伐。一是充分利用省、市部門幫扶的契機(jī),主動(dòng)協(xié)調(diào)13個(gè)市直幫扶部門投入115.3萬元,為我縣第四批扶貧開發(fā)整村推進(jìn)的11個(gè)重點(diǎn)村解決了發(fā)展生產(chǎn)、抗旱、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等許多實(shí)際困難和急需。市直機(jī)關(guān)工委投資27萬元,為漂河村維修農(nóng)道21公里,建設(shè)橋梁1座,并維修了村內(nèi)道路;市水務(wù)局投入50萬元,幫助清茶村打抗旱井11眼,為五味子園區(qū)配上了噴灌設(shè)備,建設(shè)了水泥路兩連的.邊溝和入戶橋,維修了村民活動(dòng)室,并以貼息方式扶持貧困戶養(yǎng)殖大鵝;市國土局投入12.6萬元,為德興村6戶貧困戶建設(shè)了稻草板房;市殘聯(lián)投入5萬元,幫助三站鄉(xiāng)二村維修了農(nóng)田路,綠化了樹床.市教育局投入10萬元,為永河村打自來水井1眼;市科信局投入0.6萬元,幫助金河村打抗春旱井2眼,并為村里送去價(jià)值0.4萬元的電腦2臺(tái);市委宣傳部投入0.6萬元,幫助自然村建設(shè)了村文化室;市城管局投入3萬元幫助大古洞村維修了村屯道路;市勞動(dòng)局投入6萬元,為富鄉(xiāng)村修建村內(nèi)水泥路1300米;市司法局投入1000元資助5名貧困學(xué)生就學(xué)。二是深入實(shí)施“四三二一”幫扶工程?h扶貧辦作為牽頭部門,督辦指導(dǎo)全縣89個(gè)縣直部門的機(jī)關(guān)企、事業(yè)干部對(duì)714戶貧困戶進(jìn)行定點(diǎn)包扶,對(duì)1886名貧困學(xué)生進(jìn)行助學(xué)。年初以來,全縣廣大包扶干部共投入43.1萬元進(jìn)行扶戶助學(xué)。其中,全縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的黨政班子成員,為所包扶的109戶貧困戶送去1.8萬元的生產(chǎn)生活物資,406名鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部為所包扶的貧困學(xué)生送去了價(jià)值2萬元的學(xué)習(xí)用品。
一年來,經(jīng)過多方面的不懈努力,比較順利地完成了扶貧開發(fā)整村推進(jìn)工作任務(wù),貧困村、貧困戶的面貌有了明顯變化,全面完成了與縣委、縣政府簽訂的目標(biāo)責(zé)任承諾。
。ㄈ├蠀^(qū)工作開展情況
XX縣有五個(gè)老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn),36個(gè)老區(qū)村,老區(qū)總?cè)丝?5758人,總戶數(shù)12817戶,xx年年末人均純正收入為1701.44元。
在36個(gè)老區(qū)村中,有19個(gè)村在xx年被確定為省級(jí)重點(diǎn)貧困村。從xx年開始到xx年年末,通過實(shí)施三批整村推進(jìn)戰(zhàn)略,已推進(jìn)完成11個(gè)村,目前正在實(shí)施第四批(20xx——20xx年)整村推進(jìn)的老區(qū)貧困村有4個(gè),還剩4個(gè)老區(qū)貧困村列入20xx年整村推進(jìn)計(jì)劃中。
我縣的革命老區(qū)村多數(shù)處于全縣北部和東部深山區(qū),長期受山區(qū)無霜期短、變化無常的小氣候影響和山區(qū)可耕地少、土地貧瘠,糧食產(chǎn)量低,質(zhì)量差等多種因素持影響而制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展,導(dǎo)致貧困。在扶貧開發(fā)中,我縣把老區(qū)貧困村列為扶貧開發(fā)的重點(diǎn),在人力、物力、財(cái)力上予以傾斜。在抓好土地流轉(zhuǎn)、產(chǎn)業(yè)化扶貧和勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移等三項(xiàng)重點(diǎn)工作推進(jìn)中,縣扶貧辦多次深入老區(qū)貧困村開展調(diào)查研究,因村制宜,制定土地流轉(zhuǎn),發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移方案。在我們所抓的三個(gè)突出典型中,清茶村、大古洞村都是老區(qū)貧困村。目前,各老區(qū)村都制定了以三項(xiàng)重點(diǎn)工作為突破口的脫貧致富方案,力爭明年有一個(gè)較大的突破。
二、20xx年我縣扶貧開發(fā)工作思路
根據(jù)《黑龍江省關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)推進(jìn)扶貧開發(fā)工作的實(shí)施方案》和蘭西現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議精神,20xx年,我縣將全面貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì)精神,以建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)為統(tǒng)領(lǐng),以新農(nóng)村建設(shè)為目標(biāo),以整村推進(jìn)為載體,創(chuàng)新扶貧開發(fā)方式。努力實(shí)現(xiàn)五個(gè)新突破,即強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)化扶
貧,發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè),在促進(jìn)農(nóng)民增收上實(shí)現(xiàn)新突破;強(qiáng)化土地流轉(zhuǎn)實(shí)施集約化經(jīng)營,促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品專業(yè)化發(fā)展,在改革貧困村土地經(jīng)營體制上實(shí)現(xiàn)新突破;
2、扶持發(fā)展養(yǎng)殖業(yè),引導(dǎo)農(nóng)民進(jìn)行土地流轉(zhuǎn)。20xx年全縣計(jì)劃發(fā)展大鵝養(yǎng)殖100萬只,黃牛發(fā)展5000頭。發(fā)展具有本地特色的種養(yǎng)殖項(xiàng)目,大力推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,不斷的增加貧困戶的收入,促進(jìn)貧困人口早日脫貧致富。
3、扶持創(chuàng)建龍頭企業(yè),做強(qiáng)做大扶貧產(chǎn)業(yè)。投入20萬元,創(chuàng)建青鑫鵝業(yè)扶貧聯(lián)合體,聯(lián)合體與農(nóng)民簽訂合同,為農(nóng)民提供鵝雛,并回收成鵝深加工,帶動(dòng)貧困村農(nóng)民通過養(yǎng)殖大鵝增收致富。
。ㄎ澹⿵(qiáng)化轉(zhuǎn)移,促進(jìn)貧困勞動(dòng)力增收
以縣職教中心為貧困勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)基地,強(qiáng)化對(duì)貧困農(nóng)民的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)開展餐飲服務(wù)、種養(yǎng)殖技術(shù)、焊接技術(shù)、計(jì)算機(jī)、保安等技術(shù)技能的職業(yè)培訓(xùn),并以電焊、計(jì)算機(jī)2個(gè)技能培訓(xùn)為貧困勞動(dòng)力培訓(xùn)轉(zhuǎn)移的品牌專業(yè),全年計(jì)劃培訓(xùn)農(nóng)民400人次,輸出農(nóng)村剩余勞動(dòng)力300人以上。整合各方面力量,組織和動(dòng)員全縣各部門、各單位、各界人士積極為農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移獻(xiàn)計(jì)出力。
三、存在問題
對(duì)照蘭西經(jīng)驗(yàn)和省市要求,我縣扶貧開發(fā)工作存在的主要問題:一是在扶貧開發(fā)工作中,對(duì)三項(xiàng)重點(diǎn)工作的思路還不夠明晰,缺乏創(chuàng)新意識(shí),工作推進(jìn)力度小,特別是在改革土地經(jīng)營體制上沒有實(shí)現(xiàn)大的突破;二是對(duì)群眾缺乏深入細(xì)致的宣傳和引導(dǎo),缺乏對(duì)土地流轉(zhuǎn)等方面的政策激勵(lì)和支持,沒有形成有利于三項(xiàng)工作發(fā)展的良好環(huán)境和強(qiáng)勁態(tài)勢(shì);三是在推進(jìn)三項(xiàng)工作發(fā)展上,方式方法還不夠靈活,缺乏多種有效的組織形式。四是缺乏支撐和拉動(dòng)土地流轉(zhuǎn)、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的龍頭企業(yè)和一定規(guī)模的專業(yè)大戶、致使工作發(fā)展緩慢。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
參加工作以來,不知不覺已有一年多了。一年多來,我從一個(gè)在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農(nóng)合窗口工作人員,這與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心與幫助是分不開的。在此,我向關(guān)心愛護(hù)我的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡要地將今年上半年個(gè)人的思想、學(xué)習(xí)和工作等情況向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
一、思想情況
半年來,我十分重視自身的思想政治建設(shè),在工作和生活中嚴(yán)格按照一個(gè)共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等各種渠道及時(shí)了解黨和國家的各項(xiàng)政策法規(guī)。通過學(xué)習(xí),在充分領(lǐng)會(huì)黨和國家各項(xiàng)政策法規(guī)的重要意義的同時(shí),使自己的政治水平得到了提高。
二、學(xué)習(xí)情況
作為上班時(shí)間不久的大學(xué)生,以前學(xué)到的知識(shí)并不能很好的跟當(dāng)前的工作結(jié)合起來,只有更加努力地學(xué)習(xí)各種知識(shí)才能滿足工作需要。因此,我沒有放松對(duì)自己的要求。從去年5月分配到****新農(nóng)合辦公室工作以來,我虛心向辦公室的同事學(xué)習(xí)有關(guān)文件、政策等業(yè)務(wù)知識(shí),請(qǐng)教辦公室有關(guān)工作的經(jīng)驗(yàn)。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助下,我迅速適應(yīng)了從私企員工到窗口服務(wù)的轉(zhuǎn)變,提高了自己的業(yè)務(wù)水平,熟悉了辦公室的相關(guān)工作。
三、工作情況
一個(gè)從事窗口工作多年的老前輩曾對(duì)我說過,搞窗口工作“無過便是功”,從他的話里我深刻體會(huì)到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農(nóng)合的各種法規(guī)和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的.各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。半年來,我努力學(xué)習(xí)各種知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),在思想上對(duì)自己嚴(yán)格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的充分肯定。同時(shí),我也清醒的認(rèn)識(shí)到自己還存在不少的缺點(diǎn)和不足,離一個(gè)優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學(xué)習(xí)和生活中,我一定會(huì)更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。
四、工作建議
1、通過一年多的外傷調(diào)查、村室建設(shè)和工作時(shí)與農(nóng)民的交談,普遍反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報(bào)銷麻煩,特別是村室直接刷卡付費(fèi)后,都希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷可以和村室一樣直接刷卡?h外門診報(bào)銷普遍反映普通門診不應(yīng)該設(shè)家庭封頂線,比如說在上?匆粋(gè)普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費(fèi)1200-XX,但新農(nóng)合只能報(bào)銷200元;大額門診也是一樣,普遍反映不應(yīng)該設(shè)封頂線。
2、現(xiàn)在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛(wèi)生院,衛(wèi)生院給不了明確診斷后建議轉(zhuǎn)院,這樣很多時(shí)候錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,往往需要更多的時(shí)間、精力和金錢,也增加了病人及家屬的痛苦,同時(shí)增加了新農(nóng)合補(bǔ)償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)全縣的參合農(nóng)民一年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢,這樣可以降低農(nóng)民小病變大病的概率,也是宣傳新農(nóng)合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農(nóng)民得到了切身的實(shí)惠。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
一年來,我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門服務(wù)水平,在本科室工作人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下,圓滿完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作。
一、新農(nóng)合工作:
一是抓好宣傳。我們通過廣播、會(huì)議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報(bào)銷比例,讓農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合制度,引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人,參合率達(dá)97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的'住院報(bào)銷情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對(duì)我鎮(zhèn)各企業(yè)及時(shí)開展了農(nóng)民工工資支付情況專項(xiàng)檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開展了城鎮(zhèn)居民保費(fèi)的繳費(fèi)工作。參保居民223人,保費(fèi)達(dá)22400元,減免11名低保戶保費(fèi)2200元。四是開展養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,共有352人參與認(rèn)定。五是我們于9月份開展了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì)議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項(xiàng)工作以來,我們組織召開村兩委干部會(huì)議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)1236400元,有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)3600元,參保率達(dá)86%。在做好保費(fèi)收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的完成了票據(jù)核對(duì)、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛(wèi)生工作。
按時(shí)完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的博愛一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛一日捐金額達(dá)8850元。
一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強(qiáng)宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細(xì)致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險(xiǎn)等惠民工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
20xx年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作扎實(shí)開展,穩(wěn)步推進(jìn),取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評(píng),現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、宣傳、培訓(xùn)工作
為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策,我院通過印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強(qiáng)了針對(duì)性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案,門診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡,讓參合農(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開會(huì)議,開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會(huì)廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
二、參合人員信息錄入
參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一,是簡化補(bǔ)償手續(xù)的重要途徑,是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議,對(duì)各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn),以確保錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。
三、門診統(tǒng)籌
根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號(hào))文件的相關(guān)規(guī)定,普通門診費(fèi)用不設(shè)起付線。縣、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%?h、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診補(bǔ)償封頂額為60元,村級(jí)診所單次門診補(bǔ)償封頂額為30元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均門診費(fèi)用為:縣級(jí)醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級(jí)診所50元。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方限額:縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi),村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí),通過各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底,我院門診統(tǒng)籌補(bǔ)償:470人次,門診總費(fèi)用:13648元,門診補(bǔ)償費(fèi)用:5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面,提高了受益水平。
四、住院報(bào)銷
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展,我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡單化,報(bào)銷合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》,減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑,并對(duì)每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示,來接受群眾的監(jiān)督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對(duì)新農(nóng)合工作的意見和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
截止3月底,補(bǔ)償住院患者30人次,住院費(fèi)總額合計(jì)19189元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元,報(bào)銷比例為62.73%,平均住院費(fèi)為640元;補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費(fèi)總額合計(jì)605259元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元,報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的`作用。
五、存在的問題
新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對(duì)村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
XXXX醫(yī)院自被列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今,已三年多,在衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)處、XXX市新農(nóng)合管理中心、XXXX新農(nóng)合管理中心各位領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級(jí)主管部門制定的相關(guān)新農(nóng)合管理制度,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,略顯成效,現(xiàn)將我院20xx年度的新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
1、加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)新農(nóng)合工作的影響力。要將國家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,為了讓我院患兒家長深入了解國家倡導(dǎo)的“惠農(nóng)”政策中新農(nóng)合工作這一舉措,多次組織召開新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長期大幅的宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策;完成、完善各項(xiàng)新農(nóng)合管理必備設(shè)施;向患兒家長發(fā)放新農(nóng)合患兒住院須知,寫明新農(nóng)合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長仔細(xì)講解新農(nóng)合就醫(yī)流程圖內(nèi)容,避免轄區(qū)內(nèi)、外的患兒家長跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續(xù)辦理完結(jié),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的`溫暖,為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時(shí)公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、為將新農(nóng)合工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。按季度對(duì)全院員工進(jìn)行新農(nóng)合政策知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄;組織新農(nóng)合基本知識(shí)考試兩次,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策知識(shí)的認(rèn)知;加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無“二證”,對(duì)不符合住院要求的病人,新農(nóng)合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。及時(shí)傳達(dá)新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新農(nóng)合政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
4、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。參與直補(bǔ)新農(nóng)合醫(yī)保病患兒XX例,住院醫(yī)療費(fèi)用總金額XXXX元,補(bǔ)償總金額XXXX元。
5、 認(rèn)真、積極配合接受上級(jí)新農(nóng)合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細(xì)致地規(guī)范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認(rèn)真履行自費(fèi)治療項(xiàng)目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫知情同意書。
6、近年來隨著新農(nóng)合惠農(nóng)政策的普及,新農(nóng)合補(bǔ)償比例不斷提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。
下一步工作計(jì)劃:
1、全院各級(jí)員工,上下同心,高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展。
2、我院自被列入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項(xiàng)新農(nóng)合管理制度,但仍需在今后繼續(xù)加以完善,逐步建立新農(nóng)合費(fèi)用管理臺(tái)帳,借鑒人頭付費(fèi)支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農(nóng)合基金;為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
3、加強(qiáng)院內(nèi)日常監(jiān)管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現(xiàn)象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農(nóng)合管理知識(shí)的培訓(xùn),并進(jìn)行考試;定期考評(píng)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)處理。
今后,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級(jí)主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨“強(qiáng)農(nóng)、惠農(nóng)、富農(nóng)”這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人,參合農(nóng)民x人,參合率為x.x%,比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作,截止x月x日,我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合,參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元,已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶,其中農(nóng)民個(gè)人籌資x萬元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元,中央財(cái)政補(bǔ)助資金將到位x萬元。
(二)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷情況。截止今年x月x日,已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報(bào)銷,報(bào)銷費(fèi)用x萬元,受益率為x.x%,統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人,醫(yī)療總費(fèi)用x萬元,報(bào)銷x萬元,報(bào)銷比例為x.x%,人均報(bào)銷費(fèi)用x元,最高報(bào)銷金額x萬元,有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報(bào)銷x.x萬人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬元。門診統(tǒng)籌報(bào)銷x.x萬人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬元。
(三)新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提,門診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線由x元提高到x元,家庭成員間可共用,取消單日次報(bào)銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算,另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財(cái)政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報(bào)銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由x%提高到x%;縣級(jí)(民營)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%;省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品,報(bào)銷比例比國家基本藥物目錄外藥品,提高x%報(bào)銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農(nóng)合制度以來,形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系,做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦,專家評(píng)審組等議事機(jī)構(gòu),組建了縣合管中心,落實(shí)了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報(bào)銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制,落實(shí)了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科(站),落實(shí)專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書,落實(shí)了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社,社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對(duì)新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),3年來共兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級(jí)各類人員x萬人次,新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級(jí)各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語,利用專欄、廣播、電視、報(bào)刊、壩壩會(huì)等宣傳形式,大造聲勢(shì),營造了良好的輿論氛圍,累計(jì)發(fā)放宣傳單x余萬份,懸掛宣傳標(biāo)語x余條,制作宣傳標(biāo)牌x余塊,宣傳板報(bào)x余期,農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對(duì)性地開展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳,現(xiàn)身說法,弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心,互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德,使群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合政策的好處,進(jìn)一步提高自覺參合意識(shí)。
(三)完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng),并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng),縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管,變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。3年以來,我縣對(duì)在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職,x名院長進(jìn)行了誡勉談話,x名分管副院長行政記大過,x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報(bào)賬資格,x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查,通過電話或者上門回訪部分出院病人,加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公布物價(jià)部門的舉報(bào)投訴電話,讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫(yī)療費(fèi)用,增加了收費(fèi)透明度,維護(hù)了患者的利益,改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度?h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況,參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息,使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費(fèi)。縣衛(wèi)生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理工作的通知》,聯(lián)合開展新農(nóng)合收費(fèi)專項(xiàng)治理行動(dòng),扣除違規(guī)費(fèi)用x萬余元。同時(shí),縣合管中心采取信息化手段,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi),凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的,無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項(xiàng)目外,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費(fèi)用全額扣除,并實(shí)行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗(yàn))報(bào)告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實(shí)施辦法》,規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用,凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的,其費(fèi)用一律予以扣除,今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬元。同時(shí)嚴(yán)格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費(fèi)用藥品超過規(guī)定比例的,其超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān),扣除費(fèi)用近x萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?h合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查,對(duì)不合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)及不符合新農(nóng)合政策報(bào)銷的費(fèi)用,一律不予報(bào)銷,共扣除不合理費(fèi)用近x萬元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度?h合管中心對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費(fèi)用或?qū)徍隋e(cuò)誤的費(fèi)用,責(zé)成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者,最少的返還x元,最多的.達(dá)x多元,返還費(fèi)用達(dá)x萬元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話,暢通醫(yī)患溝通渠道,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報(bào)賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報(bào)銷,下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理,極大方便了參合農(nóng)民,降低了報(bào)銷成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。目前,我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算,到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實(shí)行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點(diǎn)和報(bào)銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級(jí)村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級(jí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,村衛(wèi)生站x家,個(gè)體診所x家,個(gè)體門診部x家。二是規(guī)定報(bào)銷比例。從今年x月起,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日,我縣門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)x萬元,預(yù)計(jì)全年門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用將達(dá)到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作。從x月份起,在全縣開展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作,主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理,及時(shí)糾正了違規(guī)行為,確保門診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制,制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào)),對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制,采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,此項(xiàng)措施實(shí)施后,全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬元,次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi),實(shí)施x個(gè)月以來,這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來,我縣有門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家,分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社,新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣,加之管理也不夠規(guī)范,監(jiān)管難度較大。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約,我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋,人員素質(zhì)不高,服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員,但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整,仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高,自費(fèi)藥品比例較大,報(bào)銷比例偏低,特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷比例以后,群眾意見較大。對(duì)于以上問題,縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民,讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可,是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長期的工作任務(wù),特別是把新農(nóng)合報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷程序等政策宣傳到千家萬戶,不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。
(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊,任務(wù)重,難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極組織人力、物力、財(cái)力,特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計(jì)劃,確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上,積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制,確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn),發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能,讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo),我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過各級(jí)各部門的共同努力,取得了一定的成績,但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神,認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程,為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97。19%。
。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508。97萬元,其中588。12萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920。84萬元。去年結(jié)余基金957。94萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254。06萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466。91萬元。截止20xx年4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬元,省級(jí)下?lián)?04萬元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。
20xx年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663。76萬元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率達(dá)97。19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┱{(diào)整,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
。ǘ⿰^力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
。ㄋ模﹦(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1—4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
。┻M(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。
。ㄆ撸┘哟笈嘤(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1—4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。
三、存在問題
。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
。ㄈ﹤(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,
制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
。ㄋ模⿲(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
四、下半年
(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
。ǘ┮皂(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財(cái)政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。
。ㄈ┻M(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的.方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確保基金安全運(yùn)行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了XX年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
(一)農(nóng)民參合情況
XX年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到XX年12月30日,XX年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。
。ǘ┗鸹I集情況
XX年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元);XX年自籌參合金x元。
二、基金運(yùn)行情況
全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次,補(bǔ)償額為5085.16萬元;其中門診補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償514.84萬元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒有風(fēng)險(xiǎn)。
三、主要工作開展及經(jīng)驗(yàn)
(一)強(qiáng)化管理是確;鸢踩侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)“三級(jí)審核制”和“三級(jí)公示制”,按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于XX年全面實(shí)施;鸸芾碇贫然⒁(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流,取長補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
。ǘ┐罱ǹh級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
。ㄈ┎粩嘈抻喭晟蒲a(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時(shí)提出修定方案意見,反復(fù)進(jìn)行理論測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了XX年方案完善修訂和XX年的.方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》,對(duì)XX年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)XX年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從XX年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》,將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞,自產(chǎn)生以來,其職責(zé)擔(dān)負(fù)的是數(shù)十億農(nóng)民的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。以下是整理的相關(guān)資料,希望幫助到您。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)責(zé)任,精心組織實(shí)施,有序推進(jìn),國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實(shí)施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機(jī)率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進(jìn)了和諧社會(huì)的建設(shè),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、工作回顧
(一)圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專戶儲(chǔ)存,專賬管理,?顚S茫忾]運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對(duì)住院病人抽查180人次,應(yīng)有處方180份,實(shí)有處方180份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95、86%。
(二)協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,為使國家的惠民政策得到落實(shí),在上級(jí)主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實(shí)施的全過程,堅(jiān)持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點(diǎn)宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場(chǎng)宣傳相結(jié)合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;
同時(shí)我們?cè)谏霞?jí)文件精神的指導(dǎo)下,不斷加強(qiáng)自身建設(shè),明確紀(jì)律,規(guī)范報(bào)補(bǔ)流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時(shí)拿到補(bǔ)償費(fèi)用,20xx年9月根據(jù)上級(jí)文件精神,我們又及時(shí)開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:20xx年參合人數(shù)為37377人,參合率為73、5%,20xx年參合群眾43397人,參合率85、3%,20xx年為47403人,占總?cè)丝诘?3、2%,截止目前,20xx年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95、3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實(shí)施及藥品零差價(jià)銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機(jī)與活力。
二、工作措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實(shí)到每個(gè)人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng),每年利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語;在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,村衛(wèi)室及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的題目及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),進(jìn)步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
(三)?顚S,保障農(nóng)合資金發(fā)放到位
我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認(rèn)真,負(fù)責(zé)地解答農(nóng)民提問,即時(shí)宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報(bào)補(bǔ)流程,實(shí)行一站化報(bào)補(bǔ)措施,減少參合群眾報(bào)補(bǔ)時(shí)間,確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的'安全,真正使農(nóng)民群眾到到實(shí)惠,享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經(jīng)驗(yàn)。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
3、隊(duì)伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署,及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開展。
四、存在的不足
1、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。
2、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
3、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。
五、下一步工作要點(diǎn):
我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院,新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有上級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
20xx年是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計(jì)劃。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),抓住建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)時(shí)代主題,深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以加強(qiáng)基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,提高合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為重點(diǎn),努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,提高農(nóng)民群眾的互助共濟(jì)的參與度,真正實(shí)現(xiàn)政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面,促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展。
一、工作目標(biāo)、一次性報(bào)帳率達(dá)90%以上。
1、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)到35%以上。
2、實(shí)現(xiàn)20xx年農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上。
3、農(nóng)民受益率達(dá)到18.2%以上。
二、工作重點(diǎn)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),20xx年,著重抓好以下三方面工作:
(一)加強(qiáng)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。
1、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。結(jié)合區(qū)農(nóng)醫(yī)中心的要求,認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目,確保項(xiàng)目任務(wù)順利完成。一是制定項(xiàng)目事實(shí)方案,規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,制定監(jiān)督和考核辦法。二是組織完成各類培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)區(qū)級(jí)的培訓(xùn)教材逐期新農(nóng)合工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2、進(jìn)一步抓好機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步建立健全合作醫(yī)療管理體系。根據(jù)區(qū)人事、編制、財(cái)政等部門調(diào)研情況,制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見,確定機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),建立全鎮(zhèn)統(tǒng)一、高效的合作醫(yī)療管理體系。加快我鎮(zhèn)新農(nóng)合管理所建設(shè),落實(shí)各類工作人員。爭取上級(jí)支持,重點(diǎn)解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員不到位等問題。
3、抓好農(nóng)醫(yī)所規(guī)范運(yùn)行。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放。農(nóng)醫(yī)所工作人員健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。
(二)圍繞基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管力度。
1、進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的{湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定},規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,完善補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認(rèn)真落實(shí){湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理制度}要求,切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理,嚴(yán)格實(shí)行基金封閉運(yùn)行。督促落實(shí)基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法,確保基金安全。
2、協(xié)助區(qū)農(nóng)醫(yī)中心進(jìn)一步健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。繼續(xù)完善基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制,詳細(xì)掌握每月基金的支出情況、參合對(duì)象住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等基本情況,及時(shí)評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3、建立監(jiān)督和約束機(jī)制。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對(duì)合作醫(yī)療工作開展的督查,基金運(yùn)行管理情況及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。落實(shí)“三級(jí)”公示和舉保制度。
4、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí){江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄{試行}},定期組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行{目錄}情況的專項(xiàng)督查,重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否遵循用藥規(guī)定,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi);總體上努力實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率達(dá)大批35%以上。定期組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策執(zhí)行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤,對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要進(jìn)行通報(bào)、整改、取消定點(diǎn)資格。
(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng),鞏固提高農(nóng)民參合比例。
1、繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道,指導(dǎo)各村、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合;指導(dǎo)各村在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率,努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。
2、認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各村農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶;將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶,協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位;協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)的收繳辦法,堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚,確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確;鸢踩\(yùn)行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了20xx年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
(一)農(nóng)民參合情況
20xx年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到20xx年12月30日,20xx年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運(yùn)行情況
全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次,補(bǔ)償額為5085.16萬元;其中門診補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償514.84萬元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒有風(fēng)險(xiǎn)。
三、主要工作開展及經(jīng)驗(yàn)
(一)強(qiáng)化管理是確;鸢踩侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)審核制"和"三級(jí)公示制",按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于20xx年全面實(shí)施;鸸芾碇贫然、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流,取長補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作?h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時(shí)提出修定方案意見,反復(fù)進(jìn)行理論測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》 ,對(duì)20xx年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)20xx年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》,將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中,形式多樣的宣傳方式,積極引導(dǎo)我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,自覺參合。于元月、二月份在二次補(bǔ)償資金發(fā)放期間,開展了"我與農(nóng)民面對(duì)面講政策"宣傳活動(dòng),印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設(shè)"農(nóng)村合作醫(yī)療專欄"對(duì)補(bǔ)償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機(jī)結(jié)合,編排文藝節(jié)目,組建宣講團(tuán)等進(jìn)村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會(huì)必提,干部下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容,進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準(zhǔn)確率,進(jìn)一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結(jié)報(bào)及20xx年參合票據(jù)調(diào)運(yùn)、分發(fā)等工作,在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會(huì)上全面啟動(dòng)了20xx年度的.籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力,截止到12月30日,參合農(nóng)民381626人,提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標(biāo)任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率不高;醫(yī)療機(jī)構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢,跟不上工作的需要,移動(dòng)公司維護(hù)人員不能及時(shí)進(jìn)行維護(hù)等。
二是部分合管站管理體制不順,人員安排不夠合理且不專職,工作經(jīng)費(fèi)沒有保障,難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多,家庭賬戶得不到有效使用,籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計(jì)劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,今年將繼續(xù)早謀劃早安排,繼續(xù)把常年籌資工作機(jī)制納入日常工作,進(jìn)一步探索創(chuàng)新籌資方式,增強(qiáng)農(nóng)村居民互助共濟(jì)意識(shí),鞏固參合成果,確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開展20xx年新農(nóng)合管理能力建設(shè)年活動(dòng)。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理,強(qiáng)化全縣新農(nóng)合管理工作,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核,使我縣新農(nóng)合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費(fèi)用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補(bǔ)償管理制度;加強(qiáng)稽查工作力度等,確;鸢踩侠磉\(yùn)行,保證20xx年度資金使用率達(dá)到85%以上,實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到52%以上。
(三)統(tǒng)一安排,定期對(duì)全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。
(四)加大新農(nóng)合工作的宣傳力度,創(chuàng)新宣傳手段,力爭宣傳工作有新突破,確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。
(五)積極開展調(diào)研,廣泛征求民意,對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合制度,落實(shí)好大病統(tǒng)籌工作,確保新農(nóng)合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
為不斷規(guī)范新農(nóng)合工作,擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,根據(jù)省、市合療工作要求和XX區(qū)工作實(shí)際,在市合療辦的精心指導(dǎo)下,我區(qū)于2月1日起啟動(dòng)了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。目前全區(qū)門診統(tǒng)籌各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在積極的開展工作中,現(xiàn)就門診統(tǒng)籌工作運(yùn)行情況總結(jié)如下:
一、為規(guī)范、按期的開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,我區(qū)組織相關(guān)工作人員觀摩了臨潼、藍(lán)田、閻良等兄弟區(qū)縣新農(nóng)合工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗(yàn),在市合療辦的指導(dǎo)下,制定出了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核細(xì)則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診就診及報(bào)銷程序》等管理辦法和配套文件,確保新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作能夠規(guī)范運(yùn)行,如期開展。
二、為確保門診統(tǒng)籌工作順利開展,及時(shí)確定門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),區(qū)合管辦向街道衛(wèi)生院下發(fā)了申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知和申請(qǐng)書,采取自愿的原則,由街道衛(wèi)生院申請(qǐng)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立組織機(jī)構(gòu),確定專職工作人員。目前全區(qū)批準(zhǔn)有8家街道衛(wèi)生院先行開展門診統(tǒng)籌工作。
三、區(qū)合療辦為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌專用處方》,發(fā)放了門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銅牌,以規(guī)范新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療關(guān)于開展門診統(tǒng)籌工作通告》360份,發(fā)放到全區(qū)229個(gè)行政村和9個(gè)街道辦事處,同時(shí)要求開診門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取有效措施,積極開展宣傳工作,使農(nóng)民群眾能夠及時(shí)了解到門診統(tǒng)籌政策。
四、區(qū)合療辦于元月28日召開了XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌培訓(xùn)會(huì),對(duì)門診統(tǒng)籌各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療專干進(jìn)行了詳細(xì)的培訓(xùn),培訓(xùn)的主要內(nèi)容為門診統(tǒng)籌管理辦法、績效考核細(xì)則、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、門診就診及報(bào)銷程序、財(cái)務(wù)信息報(bào)表等。要求各專干在會(huì)后及時(shí)將培訓(xùn)會(huì)內(nèi)容向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),及時(shí)向院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳達(dá)并積極組織學(xué)習(xí),并安排好轄區(qū)內(nèi)的宣傳工作。
五、為及時(shí)了解新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作開展情況、區(qū)合療辦于2月8日起對(duì)開展門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),詳細(xì)了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節(jié)后,又于2月22日開始對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查。截至3月23日,全區(qū)已有274人享受到門診統(tǒng)籌報(bào)銷11625元,人均補(bǔ)助42.4元。
六、根據(jù)省、市新農(nóng)合工作要求和《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發(fā)〔2010〕6號(hào))有關(guān)規(guī)定,在甲級(jí)衛(wèi)生室自愿申報(bào)的基礎(chǔ)上,經(jīng)各街道衛(wèi)生院初審,區(qū)合療經(jīng)辦中心評(píng)審驗(yàn)收,區(qū)合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛(wèi)生室等23家村級(jí)衛(wèi)生室為XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌首批村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3月23日,區(qū)合療辦對(duì)開展門診統(tǒng)籌的村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了門診統(tǒng)籌相關(guān)政策的培訓(xùn),簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,下發(fā)了相關(guān)配套文件等。村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌工作計(jì)劃于4月1日起23家村級(jí)衛(wèi)生室啟動(dòng),其他村衛(wèi)生室將根據(jù)條件,成熟一家開展一家。
開展門診統(tǒng)籌工作對(duì)于促進(jìn)農(nóng)民小病及時(shí)就醫(yī)意識(shí),擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,減少家庭賬戶資金積累和逐步使個(gè)人門診賬戶資金歸零,減少住院受益面,提高門診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,總結(jié)近幾年來我縣門診統(tǒng)籌工作,現(xiàn)將有關(guān)情況綜述如下:
一、基本情況:
我縣自2009年8月在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,補(bǔ)償不設(shè)起付線,報(bào)銷比例25%,之后又在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,去年在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實(shí)行了鄉(xiāng)村一體化的村級(jí)衛(wèi)生所全部開展門診統(tǒng)籌工作,從今年7月份開始在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也開展了門診統(tǒng)籌工作,補(bǔ)償比例按村級(jí)執(zhí)行。
二、主要做法:
。ㄒ唬┱J(rèn)真調(diào)查研究,科學(xué)制定方案
試點(diǎn)之前,我們廣泛地征詢了有關(guān)各方尤其是農(nóng)民群眾的意見。在對(duì)農(nóng)民人均收入、人均醫(yī)療消費(fèi)、家庭賬戶余額等進(jìn)行基線調(diào)查和有關(guān)測(cè)算的基礎(chǔ)上,制定了《XX縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,對(duì)門診基金分配、補(bǔ)償范圍、補(bǔ)償比例、監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。
一是合理分配基金。在保持當(dāng)年和累積家庭賬戶資金能夠繼續(xù)使用的情況下,從統(tǒng)籌資金中另外支出部分用于參合農(nóng)民的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償,讓家庭賬戶與門診統(tǒng)籌并軌運(yùn)行一段時(shí)間。并對(duì)各實(shí)行門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額控制,超出總額由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
二是明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。門診統(tǒng)籌試點(diǎn)補(bǔ)償比例不設(shè)立起付線,鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為35%,年內(nèi)每人門診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為80元。(低保戶120元)
三是嚴(yán)格補(bǔ)償程序。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償支付方式實(shí)行當(dāng)場(chǎng)減免。參合農(nóng)民門診付費(fèi)時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)減免門診統(tǒng)籌應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用,墊付的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所結(jié)算。
(二)采取限制措施,規(guī)范醫(yī)療行為
由于我縣基礎(chǔ)條件差特別是村衛(wèi)生所沒有實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理,所以采取了一些限制措施,促使村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為逐步規(guī)范。
一是設(shè)置準(zhǔn)入條件。在執(zhí)業(yè)資格、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)態(tài)度等指標(biāo)上有所規(guī)定,只有達(dá)到條件才能被確定為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二是實(shí)施處方限額。每日處方量分類限額,口服用藥患者每日費(fèi)用不超過15元、注射用藥不超過15元,靜脈注射等不超過40元(不含在本院的醫(yī)技和手術(shù)費(fèi)用)。當(dāng)天處方量對(duì)三種用藥途徑原則上不超過二種(特殊情況除外)。中、西醫(yī)處方限2-4天(慢性病除外)。
三是嚴(yán)格醫(yī)療文書。門診病人登記表、處方、補(bǔ)償?shù)怯浗Y(jié)算表、門診補(bǔ)償分戶臺(tái)賬及清單等一樣也不能少,每位門診病人都應(yīng)查有實(shí)據(jù)。
四是規(guī)定5個(gè)嚴(yán)禁。嚴(yán)禁弄虛作假套取門診統(tǒng)籌資金;嚴(yán)禁串換藥品;嚴(yán)禁分解大處方;嚴(yán)禁零售藥品充當(dāng)門診治療;嚴(yán)禁補(bǔ)償舊賬。
五是執(zhí)行3個(gè)必須。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在家庭賬戶使用歸零后才能實(shí)施門診統(tǒng)籌補(bǔ)償;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在自身執(zhí)業(yè)屬地范圍內(nèi)才能實(shí)施門診統(tǒng)籌補(bǔ)償;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無條件對(duì)符合補(bǔ)償規(guī)定的參合農(nóng)民進(jìn)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償并不得以任何理由推諉病人。
為全面貫徹落實(shí)黨的十八大關(guān)于教育方針的重要精神,堅(jiān)持“以人為本,健康第一”的思想,根據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定,市衛(wèi)生部門貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省未成年人保護(hù)條列》的主要職責(zé),開展了一系列有針對(duì)性的工作,為建設(shè)“平安蚌埠”、構(gòu)建和諧社會(huì)作出了積極貢獻(xiàn),F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé),工作機(jī)制進(jìn)一步完善
為認(rèn)真做好未成年人保護(hù)工作,我系統(tǒng)將其作為衛(wèi)生工作中的一項(xiàng)大事擺上議事日程,制定相應(yīng)的措施和目標(biāo),在各方面給予保障。明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和承辦科室,落實(shí)了具體職責(zé)。將保護(hù)未成年人工作任務(wù),逐項(xiàng)分解到各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神,以對(duì)未成年人健康成長高度負(fù)責(zé)的精神,扎實(shí)做好職責(zé)范圍內(nèi)的未成年人保護(hù)工作。
二、創(chuàng)新思路、積極實(shí)踐,工作實(shí)效和社會(huì)影響力不斷增強(qiáng)
根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作性質(zhì)和行業(yè)特點(diǎn),我局開展了卓有成效的未成年人保護(hù)工作:
一是以強(qiáng)化載體為手段,不斷完善未成年人保護(hù)工作體系。
衛(wèi)生部門具有較強(qiáng)專業(yè)知識(shí)優(yōu)勢(shì),工作網(wǎng)絡(luò)廣,社會(huì)影響力大,結(jié)合自身業(yè)務(wù)開展活動(dòng),既可以豐富活動(dòng)載體,深化活動(dòng)內(nèi)涵,又可以有效輻射家庭和社會(huì)。
1、深入宣傳貫徹有關(guān)未成年人權(quán)益保護(hù)的法律、法規(guī)。加強(qiáng)對(duì)未成年人的法律法規(guī)宣傳和自我保護(hù)教育,普及未成年人法律保護(hù)知識(shí)和自護(hù)技能知識(shí)。以“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)和健康教育進(jìn)社區(qū)為契機(jī),開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動(dòng)。今年,共組織大型義診宣傳活動(dòng)5次,發(fā)放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關(guān)部門,在衛(wèi)生執(zhí)法中做好未成年人權(quán)益保護(hù)工作。結(jié)合自身工作實(shí)際,認(rèn)真履行未成年人保護(hù)工作職責(zé),切實(shí)加大未成年人學(xué)習(xí)生活環(huán)境、食品衛(wèi)生以及文娛器具、保健用品等方面的衛(wèi)生監(jiān)督。我市大部分學(xué)校有分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作,對(duì)傳染病防控工作非常重視,衛(wèi)生管理員能按時(shí)參加培訓(xùn),能嚴(yán)把兒童入園、入學(xué)體檢關(guān),建立了各種衛(wèi)生保健制度,建立了系統(tǒng)的衛(wèi)生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應(yīng)急預(yù)案,積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),落實(shí)晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫(yī)院證明制度,規(guī)范疫情報(bào)告,規(guī)范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行,現(xiàn)在我市兒童入園體檢率達(dá)100%,定期體檢率達(dá)95%以上,認(rèn)真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的`登記工作,并記錄完整;能堅(jiān)持工作人員持證上崗,認(rèn)真做好晨檢工作;嚴(yán)把晨間檢查關(guān)。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會(huì)環(huán)境。在學(xué)校舉辦心理保健講座,對(duì)未成年人進(jìn)行心理輔導(dǎo)和心理健康指導(dǎo),通過未成年人心理咨詢門診的方式,開展心理咨詢和健康教育,促進(jìn)了未成年人的身心健康發(fā)展。同時(shí)密切關(guān)注弱勢(shì)未成年人群體,結(jié)對(duì)資助貧困家庭學(xué)生10人,積極幫助他們解決學(xué)習(xí)生活困難。
二是以突出問題為抓手,全面優(yōu)化未成年人的成長環(huán)境。
根據(jù)法律賦予的行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法的職責(zé),我局圍繞保障未成年人的健康權(quán)益,積極發(fā)揮職能作用,進(jìn)一步加大維權(quán)力度,打擊侵害未成年人健康權(quán)益的不法行為。
1、加強(qiáng)對(duì)市售食品、未成年人健康相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量管理和監(jiān)督工作。加大對(duì)制造、銷售和經(jīng)營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度,維護(hù)未成年消費(fèi)者的合法權(quán)益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等,凈化了學(xué)校周邊環(huán)境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和咨詢活動(dòng),制作“預(yù)防艾滋病,你我共參與”和“珍愛生命,拒絕毒品”的展版,深入學(xué)校和社區(qū)巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進(jìn)行宣傳,讓未成年人遠(yuǎn)離毒品和艾滋病的威脅,引導(dǎo)未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動(dòng)中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識(shí)宣傳單1000多份、《未成年人保護(hù)法》100多本。
3、為未成年人創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。針對(duì)違規(guī)網(wǎng)吧與游戲機(jī)室衛(wèi)生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強(qiáng)烈的問題,我局與相關(guān)職能部門配合,開展了專項(xiàng)整治活動(dòng),全面加強(qiáng)了這類場(chǎng)所的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理,按職責(zé)對(duì)衛(wèi)生狀況不達(dá)標(biāo)的經(jīng)營戶依法進(jìn)行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發(fā)病的防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來之前,都在未成年人中強(qiáng)化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發(fā)病率穩(wěn)步降低。在做好常見病、多發(fā)病的防治,采取積極措施,預(yù)防血吸蟲病、結(jié)核病、食物中毒、以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監(jiān)督和指導(dǎo)中小學(xué)校、托幼園所的衛(wèi)生工作,加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的監(jiān)督管理和衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。對(duì)學(xué)生進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測(cè),并針對(duì)影響學(xué)生生長發(fā)育的問題,提出干預(yù)性措施。結(jié)合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動(dòng),共對(duì)未成年人進(jìn)行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著一些困難和不足,主要在于:流動(dòng)人口的流動(dòng)規(guī)律性弱,流動(dòng)人口未成年人衛(wèi)生保健與計(jì)劃免疫工作難度較大;流動(dòng)人口家庭的衛(wèi)生保健意識(shí)不夠強(qiáng),有的家長不知道兒童預(yù)防接種的作用,因而沒有主動(dòng)地將兒童送到衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防接種。
為切實(shí)維護(hù)包括流動(dòng)人口在內(nèi)的未成年人的衛(wèi)生保健權(quán)益,我局下一步將采取以下措施:
。ㄒ唬⿺U(kuò)大婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面。加強(qiáng)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全流動(dòng)人口未成年人保健制度,主動(dòng)加強(qiáng)流動(dòng)適齡兒童計(jì)劃免疫的查漏補(bǔ)種工作。探索在流動(dòng)人口相對(duì)集聚地設(shè)立流動(dòng)服務(wù)點(diǎn),落實(shí)流動(dòng)人口未成年人保健措施。
(二)增強(qiáng)流動(dòng)人口的保健意識(shí)。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開展對(duì)流動(dòng)人口的衛(wèi)生保健知識(shí)教育,尤其是在流動(dòng)人口聚集地開展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康咨詢活動(dòng),進(jìn)一步提高流動(dòng)人口未成年人的健康水平。
未成年人保護(hù)工作是一項(xiàng)光榮而艱巨的事業(yè),也是一項(xiàng)極具開拓性的事業(yè),我們的工作任重而道遠(yuǎn)。我們將以高度的社會(huì)責(zé)任感和使命感,在市委、市政府的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下,增強(qiáng)信心,密切協(xié)作,共同努力,為切實(shí)維護(hù)未成年人合法權(quán)益,促進(jìn)未成年人健康成長,做出新的貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
今年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、20xx年1—xx月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100xx%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)人,參合率xx% 。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬元,其中xx萬元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為xx萬元。去年結(jié)余基金xx萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金xx萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位xx萬元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金xx萬元,省級(jí)下?lián)躼x萬元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金下?lián)躼x萬元,基金到位率現(xiàn)為xx% 。20xx年1—xx月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用xx萬元,占本年度基金總額xx%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作,參合率達(dá)xx%;
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)xx%;
三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
上級(jí)調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;
二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語;
三是通過利用廣播、標(biāo)語、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,xx月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍6人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的'保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)。
(六)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-xx月,我院新農(nóng)合經(jīng)辦人員共參加培訓(xùn)10人次。通過培訓(xùn),進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進(jìn)一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;
三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;
二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全;
三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)各級(jí)的監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
四、下一步工作打算
(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;
二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭取各種項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;
三是向鄉(xiāng)政府爭取足額的辦公經(jīng)費(fèi);
三是加強(qiáng)上級(jí)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。
(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;
二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長病人住院時(shí)間等做法;
三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。
四是完善公示制度,做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
(四)再接再厲,全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動(dòng)力,嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、基金運(yùn)行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實(shí)際參合人數(shù)xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達(dá)100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)340元,其中:參合農(nóng)村居民個(gè)人交納60元,中央財(cái)政補(bǔ)助188元/人,省財(cái)政補(bǔ)助46元/人,市財(cái)政補(bǔ)助23元/人,縣財(cái)政補(bǔ)助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統(tǒng)計(jì)參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補(bǔ)償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補(bǔ)償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補(bǔ)償xx9人次,補(bǔ)償金額44.44585萬元。補(bǔ)償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會(huì)嚴(yán)格控制在國家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計(jì)結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20xx年,根據(jù)上級(jí)要求,以全市統(tǒng)一補(bǔ)償方案(長衛(wèi)字[20xx]232號(hào))為標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實(shí)際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對(duì)20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,出臺(tái)了壺衛(wèi)字[20xx]46號(hào)文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn),將住院補(bǔ)償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴(kuò)大到31種,慢性病補(bǔ)償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補(bǔ)償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補(bǔ)償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進(jìn)一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補(bǔ)償程序
20xx年市里統(tǒng)一補(bǔ)償方案出臺(tái)后,我們及時(shí)與市、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了直補(bǔ)協(xié)議,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)職責(zé),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,簡化補(bǔ)償操作流程,結(jié)合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的保障,也為醫(yī)療費(fèi)用審核補(bǔ)償?shù)囊?guī)范操作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長
20xx年我縣住院補(bǔ)償實(shí)行按服務(wù)項(xiàng)目、單病種和定額補(bǔ)償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民住院補(bǔ)償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),單病種限價(jià)收費(fèi)由原來的30種增加到50種,并出臺(tái)了按床日付費(fèi)和門診總額預(yù)付實(shí)施方案,于10月份開始運(yùn)行。并對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費(fèi)用的問題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對(duì)性的管理措施和考評(píng)辦法,嚴(yán)格控制低費(fèi)用段住院人次比例、政策范圍外費(fèi)用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)。通過管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現(xiàn)了“要醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費(fèi)用”向“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要控制費(fèi)用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會(huì)效益和保障水平。
4、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報(bào)調(diào)查、夜間突查等方式,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行每日“零報(bào)告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護(hù)人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機(jī)構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場(chǎng)核查住院補(bǔ)償情況,屬實(shí)后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進(jìn)行上報(bào)。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),集中組織抽調(diào)人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促檢查,共入戶調(diào)查核實(shí)2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對(duì)所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報(bào)告單制度,要求對(duì)患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,切實(shí)維護(hù)了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級(jí)組織完成,基金籌集時(shí)間相對(duì)集中,村級(jí)基層工作人員工作繁重,加上對(duì)采集參合人員個(gè)人信息的重要性認(rèn)識(shí)不足,參合信息錄入工作做得不夠細(xì)致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號(hào)不全、信息輸入錯(cuò)誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準(zhǔn)確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和維護(hù)參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補(bǔ)錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對(duì)參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險(xiǎn),我們按照上級(jí)要求,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時(shí)組織學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市、縣重要會(huì)議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項(xiàng)”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實(shí)轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實(shí)現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實(shí)維護(hù)了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅(jiān)持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會(huì)制度
自20xx年實(shí)施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的`流向,又進(jìn)一步確認(rèn)了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強(qiáng)工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),我們?cè)诎磿r(shí)參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時(shí),始終堅(jiān)持每周一機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對(duì)新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),每個(gè)工作人員對(duì)上周工作情況進(jìn)行匯報(bào),對(duì)下周工作進(jìn)行安排,不僅及時(shí)了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項(xiàng)報(bào)告制度》、《限時(shí)辦結(jié)制度》、等,使防止利益沖突形成了長效機(jī)制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對(duì)前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評(píng)。
9、開展群眾教育實(shí)踐活動(dòng),堅(jiān)持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅(jiān)持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對(duì)黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護(hù)兩個(gè)村的實(shí)際情況和農(nóng)民群眾的實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農(nóng)政策,有計(jì)劃地開展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實(shí)可行的致富項(xiàng)目,及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動(dòng)積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動(dòng)
11月19日,我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會(huì)議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo),全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)時(shí)間、補(bǔ)償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強(qiáng)督察落實(shí),確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全平穩(wěn)、補(bǔ)償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機(jī)制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴(kuò)大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)涉及千家萬戶的復(fù)雜工作,在推進(jìn)過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對(duì)新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對(duì)滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運(yùn)行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計(jì)劃
20xx年,我們要著力做好以下幾個(gè)方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊(cè)等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報(bào)銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心,增強(qiáng)他們互助共濟(jì)的參合意識(shí)。
二是進(jìn)一步做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核、補(bǔ)償、監(jiān)管等工作。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級(jí)有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報(bào)銷補(bǔ)償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機(jī)制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總額預(yù)付的實(shí)施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際,努力實(shí)現(xiàn)按床日付費(fèi)等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
一是在增加受益上出實(shí)招。上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)39萬,農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資390元,個(gè)人繳費(fèi)70元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額15451.293萬元;鄉(xiāng)、村兩級(jí)新農(nóng)合補(bǔ)償每人最高60元;普通門診補(bǔ)償比例是45%,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院起付點(diǎn)100元補(bǔ)償比例為可報(bào)費(fèi)用的85%。衛(wèi)生院用最大力度對(duì)參合農(nóng)民提供方便。
二是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生室督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)門診統(tǒng)籌的真實(shí)性出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能
二、存在問題
新農(nóng)合工作面廣量大,工作人員短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢(shì)頭沒有得到有效遏制;次均費(fèi)用居高不下,給參合農(nóng)民帶來了經(jīng)濟(jì)上的.負(fù)擔(dān)。對(duì)村衛(wèi)生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和 1
基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
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