注射劑的主要特點(diǎn)及分類(lèi)
注射劑作用迅速可靠,不受pH、酶、食物等影響,無(wú)首過(guò)效應(yīng),可發(fā)揮全身或局部定位作用,適用于不宜口服藥物和不能口服的病人,下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的注射劑的特點(diǎn)與要求簡(jiǎn)介,希望能幫到大家!
注射劑的特點(diǎn)
1、藥效迅速,作用可靠。
2、適用于不宜口服給藥的藥物。
3、適用于不能口服給藥的病人。
4、可以產(chǎn)生局部定位作用。
注射劑的分類(lèi)
物態(tài)分類(lèi)
液體注射劑:亦稱(chēng)注射液,俗稱(chēng)“水針”。系將藥物配制成溶液(水性或非水性)、懸液或乳濁液,裝入安瓿或多劑量容器中而成的制劑。主要是根據(jù)藥物的性質(zhì)與醫(yī)療的要求來(lái)決定的。一般水溶性藥物要求在注射后達(dá)到速效,故多配成水溶液或水的復(fù)合溶液(如水溶液中另加乙醇、丙二醇、甘油等)。有些藥物不宜制成水溶液,如在水中難溶或?yàn)樽⑸浜竽苎娱L(zhǎng)藥效等,可制成油溶液、水或油混懸液、乳濁液。但這些注射液一般僅供肌肉注射用。
液體注射劑按容量分為小容量注射劑(20mL以下,常規(guī)為1、2、5、10、20mL)、大容量注射劑(50mL以上,常規(guī)為50、100、250、500mL等)。
注射用粉劑:俗稱(chēng)“粉針”。某些藥物穩(wěn)定性較差,制成溶液后易于分解變質(zhì)。這類(lèi)藥物一般可采用無(wú)菌操作法,將供注射用的滅菌粉狀藥物裝入安瓿或其他適宜容器中,臨用時(shí)用適當(dāng)?shù)娜苊饺芙饣蚧鞈。如青霉素、鏈霉素、苯巴比妥鈉等均可制成“粉針”。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外已研制成功一批中藥粉針劑,如從天花粉中提取精制的結(jié)晶毒蛋白、人參提取物、葛根湯提取精制物等制備成注射用粉針劑。還有一些藥物,如酶制劑(胰蛋白酶、α-糜蛋白酶、波羅蛋白酶、輔酶A等),為了保持穩(wěn)定亦常在無(wú)菌操作下冷凍干燥后制成注射用粉針劑;有的生物制品亦采用凍干法制成粉針劑,如胎盤(pán)白蛋白注射用粉針劑等。
注射用片劑:系指藥物用無(wú)菌操作法制成的模印片或機(jī)壓片,臨用時(shí)用注射用水溶解,供皮下或肌肉注射之用,如鹽酸嗎啡注射用片。但此類(lèi)制劑目前應(yīng)用極少。
給藥部位
皮內(nèi)注射劑:注射于表皮與真皮之間,一般注射部位在前臂。一次注射劑量在0.2mL以下,常用于過(guò)敏性試驗(yàn)或疾病診斷,如毒霉素皮試液、白喉診斷毒素等。
皮下注射劑:注射于真皮與肌肉之間的松軟組織內(nèi),注射部位多在上臂外側(cè),一般用量為1~2mL。皮下注射劑主要是水溶液,但藥物吸收速度稍慢。由于人的皮下感覺(jué)比肌肉敏感,故具有刺激性的藥物及油或水的混懸液,一般不宜作皮下注射。有時(shí)病人血管不易找到或其他原因,大劑量輸液也可皮下滴注。
肌肉注射劑:注射于肌肉組織中,注射部位大都在臂肌或上臂三角肌。肌肉注射較皮下注射刺激小,注射劑量一般為1~5mL。肌肉注射除水溶液外,尚可注射油溶液、混懸液及乳濁液。油注射液在肌肉中吸收緩慢而均勻,可起延效作用。
靜脈注射劑:注入靜脈使藥物直接進(jìn)入血液,因此藥效最快,常作急救、補(bǔ)充體液和供營(yíng)養(yǎng)之用。由于血管內(nèi)容量大,大劑量的靜脈注射劑又稱(chēng)為“輸液劑”。一次劑量自幾毫升至幾千毫升,且多為水溶液。油溶液和一般混懸液或乳濁液能引起毛細(xì)血管栓塞,故不能做靜脈注射。但近年來(lái)研究表明,某些營(yíng)養(yǎng)性藥物與藥用油類(lèi)制成的'乳濁液,作靜脈注射可加速藥物的吸收,這些乳濁液的油滴應(yīng)小于紅細(xì)胞,其平均直徑在1μm以下。由于血液具有緩沖作用,所以小量緩慢注射時(shí)對(duì)血液的pH值與滲透壓無(wú)多大影響,若注入大量的注射液則須考慮pH值及滲透壓。靜脈注射較皮下或肌肉注射的作用為多,凡能導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解或使蛋白質(zhì)沉淀的藥液,均不宜靜脈給藥。故靜脈注射劑一般不應(yīng)加入抑菌劑。
脊椎腔注射劑:注入脊椎四周蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。由于神經(jīng)組織比較敏感,且脊椎液循環(huán)較慢。故注入一次劑量不得超過(guò)10mL,而且要求使用最純凈的水溶液,其pH值為5.0~8.0之間,滲透壓亦應(yīng)與脊椎液相等。否則由于滲透壓紊亂或其他作用,很快會(huì)引起患者頭痛和嘔吐等不良反應(yīng)?傊畬(duì)脊椎腔注射劑的制備與應(yīng)用應(yīng)嚴(yán)格要求。
注射劑的主要產(chǎn)品
注射劑
注射劑雖然不是一種新制劑,但近年在品種與包裝類(lèi)型上都有一些重要的研究進(jìn)展。如在品種上先后出現(xiàn)了脂質(zhì)體注射劑、治療性單抗注射劑、長(zhǎng)效生物降解型微球注射劑、納米粒注射劑、儲(chǔ)庫(kù)型控釋注射劑、基因治療藥物的注射劑、凝膠型注射劑等;而在注射裝置與包裝方面,則出現(xiàn)了單劑量/多劑量無(wú)針注射劑、粉末注射器、預(yù)裝型注射劑、粉末/液體預(yù)混型注射器、皮下植入用注射器等。
微球注射劑
將藥物結(jié)合于微球載體中通過(guò)皮下或肌肉給藥,可使藥物緩慢釋放,改變其體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,延長(zhǎng)在體內(nèi)的作用時(shí)間(可達(dá)1~3個(gè)月),大大減少用藥次數(shù),明顯提高患者用藥的順應(yīng)性。目前用于制備緩釋微球的骨架材料主要有聚乳酸-聚羥乙酸(PLGA)和聚乳酸(PLA)——是被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的可用于人體的生物降解性材料,其中又以PLGA更常用。它除具有良好的生物相容性、無(wú)免疫反應(yīng)、高安全性外,更難得的是可通過(guò)改變兩單體比例及聚合條件來(lái)調(diào)節(jié)聚合物在體內(nèi)的降解速度。
蛋白與多肽類(lèi)藥物的微球注射劑由于微球注射給藥劑量有限,應(yīng)選擇一些日劑量小的藥物。蛋白與多肽類(lèi)藥物一般劑量很小,且需長(zhǎng)期用藥。微球的釋藥模式與藥物的臨床需求應(yīng)基本吻合,微球中藥物的包封率要高,釋藥時(shí)突釋效應(yīng)要小,釋藥模式要穩(wěn)定,釋藥時(shí)間要達(dá)到要求。另外,影響微球釋藥的因素非常多,包括骨架材料的種類(lèi)和比例、制備工藝、微球形態(tài)、結(jié)構(gòu)、粒徑大小與分布、微球藥物的包封率和載藥量、微球藥物的狀態(tài)與載體之間的相互作用等等。一般常采用復(fù)乳-液中干燥法、低溫噴霧溶劑提取法等制備微球。目前已有不少相關(guān)產(chǎn)品上市,更多的產(chǎn)品(包括大分子與小分子藥物的微球)正在開(kāi)發(fā)或?qū)徟小?/p>
疫苗的微球注射劑疫苗的微球注射劑因生物相容性好、釋藥速率便于調(diào)節(jié)等優(yōu)點(diǎn)而逐漸受到重視。目前,世界衛(wèi)生組織(WHO)領(lǐng)導(dǎo)的研究小組已經(jīng)提交了破傷風(fēng)類(lèi)毒素微球注射劑的配方和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果。該長(zhǎng)效制劑由兩種微球組成,一種粒徑較小,含量高,PLGA中兩單體比例為50:50;另一種粒徑較大,含量低,PLGA中兩單體比例為75:25;注射后分兩次釋藥,一次即開(kāi)始的突釋?zhuān)硪淮问亲⑸浜?~11周釋藥。接種該微球制劑后,小鼠體內(nèi)可產(chǎn)生比溶液劑更高的抗體水平。
脂質(zhì)體注射劑
脂質(zhì)體因生物相容性好,一直受到人們的關(guān)注。經(jīng)過(guò)20多年的研究,研究人員先后克服了脂質(zhì)材料的質(zhì)量問(wèn)題、大生產(chǎn)制備工藝問(wèn)題、包封率問(wèn)題和穩(wěn)定性問(wèn)題等。繼第一個(gè)產(chǎn)品兩性霉素脂質(zhì)體在國(guó)外上市后,又有阿霉素、柔紅霉素等獲準(zhǔn)上市,硝酸益康唑脂質(zhì)體凝膠也在歐洲問(wèn)市。到目前為止,在美國(guó)FDA注冊(cè)的脂質(zhì)體產(chǎn)品還有順鉑、白介素-2、類(lèi)胰島素生長(zhǎng)因子、前列腺素E1、長(zhǎng)春新堿等。國(guó)內(nèi)在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)的有羥基喜樹(shù)堿脂質(zhì)體、利巴韋林脂質(zhì)體和硝酸異康唑脂質(zhì)體等。
隨著載體材料的改進(jìn)和脂質(zhì)體的表面修飾,相繼出現(xiàn)了多種類(lèi)型的脂質(zhì)體制劑,如免疫脂質(zhì)體、長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體、導(dǎo)向肽偶聯(lián)脂質(zhì)體、pH敏感脂質(zhì)體和熱敏感脂質(zhì)體、磁性脂質(zhì)體等。長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體將親水性大分子如聚乙二醇(PEG)及其衍生物等通過(guò)脂質(zhì)錨鑲嵌到脂質(zhì)體膜上,在脂質(zhì)體表面又形成親水層,由此降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的識(shí)別與吸收,增加了脂質(zhì)體在體內(nèi)的循環(huán),延長(zhǎng)了藥物作用時(shí)間。
如阿霉素普通制劑需一周3次給藥,而鹽酸阿霉素脂質(zhì)體(Caelyx)通過(guò)新穎的聚乙二醇化脂質(zhì)體將鹽酸阿霉素進(jìn)行包載,可使其在體內(nèi)的滯留時(shí)間比阿霉素普通制劑延長(zhǎng),有利于藥效的發(fā)揮,而且使用更為方便(每月1次),F(xiàn)在第三代脂質(zhì)體(靶向長(zhǎng)循環(huán)脂質(zhì)體)正在研究與開(kāi)發(fā)中。
納米粒注射劑
2005年1月,美國(guó)FDA批準(zhǔn)白蛋白結(jié)合紫杉醇納米粒注射混懸液上市,用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌聯(lián)合化療失敗后或輔助化療6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌。這標(biāo)志著可采用ABI專(zhuān)利納米粒白蛋白結(jié)合技術(shù)制備新一類(lèi)“蛋白質(zhì)結(jié)合粒”藥品。本品僅由白蛋白結(jié)合紫杉醇納米粒組成,不含不良反應(yīng)嚴(yán)重的表面活性劑。由于采用納米粒技術(shù),可以通過(guò)普通靜脈插管30分鐘將治療劑量甚至更多的紫杉醇釋放至體內(nèi)。而以Cremophor-EL為表面活性劑的紫杉醇制劑Taxol使用前需使用甾體類(lèi)激素和抗行組胺類(lèi)藥進(jìn)預(yù)防治療以避免過(guò)敏反應(yīng),而且輸注時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)。用于診斷的磁性納米粒注射劑也已在臨床上應(yīng)用。
儲(chǔ)庫(kù)型控釋注射劑
斯基制藥公司(Skyepharma)研究開(kāi)發(fā)的儲(chǔ)庫(kù)泡沫型長(zhǎng)效釋藥專(zhuān)利技術(shù)成功地應(yīng)用于阿糖胞苷緩釋注射劑,由基質(zhì)內(nèi)充滿(mǎn)分散的充水小室脂粒組成。脂粒粒徑為10~30微米,混懸于生理鹽水中,混懸液像脫脂乳,可用細(xì)針頭注射。充水小室含有藥物,是脂粒的構(gòu)成主體。脂質(zhì)采用了諸如磷脂和甘油三酯等天然物質(zhì),可控制釋藥時(shí)間在1~30日。注射后,含藥微粒逐漸降解,延長(zhǎng)了藥物的釋放時(shí)間,可兩周注射1次,由此大大減少了對(duì)患者生活的干擾,降低了頻繁注射帶來(lái)的危險(xiǎn),還降低了醫(yī)療費(fèi)用。而最重要的是,緩釋使阿糖胞苷在腦脊液中保持高濃度,還可延緩疾病的加重。最近,美國(guó)FDA還批準(zhǔn)了硫酸嗎啡儲(chǔ)庫(kù)泡沫型長(zhǎng)效注射劑上市,用于治療大手術(shù)后的疼痛。
無(wú)針注射釋藥系統(tǒng)
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