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2017護(hù)士資格證《心理護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)：第四章應(yīng)激
導(dǎo)語(yǔ)：心理應(yīng)激是個(gè)體“察覺(jué)”環(huán)境刺激對(duì)生理，心理及社會(huì)系統(tǒng)過(guò)重負(fù)擔(dān)時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)是可以適應(yīng)或適應(yīng)不良。下面我們一起來(lái)看看相關(guān)的內(nèi)容吧。
關(guān)于應(yīng)激的概念
一、 心理應(yīng)激的概念
* 心理應(yīng)激是個(gè)體“察覺(jué)”環(huán)境刺激對(duì)生理，心理及社會(huì)系統(tǒng)過(guò)重負(fù)擔(dān)時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)是可以適應(yīng)或適應(yīng)不良
關(guān)于應(yīng)激的概念，經(jīng)歷了如下的幾種變化：
(一) 應(yīng)激是一種刺激物
(二) 應(yīng)激是一種主觀反映
(三) 應(yīng)激是一種刺激物與機(jī)體的互動(dòng)作用
*二、應(yīng)激過(guò)程的模式
(一)、輸入部分——應(yīng)激源
1、概念：
應(yīng)激原是指環(huán)境對(duì)個(gè)體提出的各種需求，經(jīng)個(gè)體認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)后可以引起心理或生理反應(yīng)的刺激。
*2、分類：
(1)社會(huì)文化性應(yīng)激源
(2)職業(yè)性應(yīng)激源
(3)環(huán)境應(yīng)激源
(4)心理性應(yīng)激源
(二)、心理中介機(jī)制——對(duì)應(yīng)激源的察覺(jué)和評(píng)價(jià)
一般認(rèn)為，一件不可控制或不可預(yù)見(jiàn)的事情對(duì)人的威脅最大
(三)應(yīng)激反應(yīng)——生理反應(yīng) 恐懼、焦慮、過(guò)度依賴和失助感、抑郁、憤怒、敵意和自憐
* 塞里(selye)的生理應(yīng)激理論：
Selye根據(jù)個(gè)體對(duì)應(yīng)激源的生理反應(yīng)，將應(yīng)激分為三個(gè)階段，稱為一般適應(yīng)綜合征
(1)警戒期
(2)抵抗期
(3)衰竭期
交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)：↑
下丘腦—腺垂體—靶腺軸：↑
免疫系統(tǒng)：
(三)應(yīng)激反應(yīng)——心理反應(yīng)
1、情緒反應(yīng)：焦慮、恐懼、憤怒、敵意、抑郁、失助
2、行為反應(yīng)
(1)針對(duì)自身的行為反應(yīng)
(2)針對(duì)應(yīng)激源的行為反應(yīng)
3、自我防御反應(yīng)
借助于自我防御機(jī)制對(duì)環(huán)境挑戰(zhàn)，對(duì)自己或自己的應(yīng)付效果做出新的解釋，以減輕應(yīng)激所引起的緊張和內(nèi)心痛苦。
(四)結(jié)果：適應(yīng)良好或適應(yīng)不良
三、心理應(yīng)激與健康
(一) 心理應(yīng)激對(duì)健康的積極作用：適度的應(yīng)激是人的成長(zhǎng)和發(fā)展的必要
是維持本人正常功能活動(dòng)的必要條件
(二) 心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響：可引起的心理和生理反應(yīng)，可以以癥狀和體征的形式見(jiàn)之于臨床。可價(jià)高已有的疾病�？稍斐蓪�(duì)疾病的易感狀
一、 應(yīng)對(duì)
(1) 心理防御機(jī)制
(2) 應(yīng)激管理
1、 管理身體反應(yīng)：放松術(shù)
2、 減少無(wú)效應(yīng)對(duì)行為：
減慢工作和生活節(jié)奏 條理化 承認(rèn)并接受自己的極限 尋求社會(huì)支持
3、 應(yīng)對(duì)挫折和沖突
4、 更有效處理沖突
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