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2018護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)

　　護(hù)理是指護(hù)理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)工作，如對(duì)老幼病殘者的照顧，維護(hù)患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護(hù)理需求等。接下來應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了2018護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)，希望對(duì)大家備考有所幫助。

2018護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)

　　先心病護(hù)理問題簡(jiǎn)介

　　1.心輸出量減少：與心肌收縮無力有關(guān)。

　　2.活動(dòng)無耐力：與氧供失調(diào)有關(guān)。

　　3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。

　　4.潛在并發(fā)癥：反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭，感染性心內(nèi)膜炎、腦血栓、腦膿腫等。

　　5.有感染的危險(xiǎn)：與肺血增多有關(guān)。

　　6.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：與體循環(huán)血量減少影響生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)。

　　7.焦慮：與對(duì)手術(shù)擔(dān)憂有關(guān)。

　　PICC導(dǎo)管的護(hù)理措施

　　1.置管前護(hù)理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點(diǎn)，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應(yīng)在晨護(hù)后30min進(jìn)行，置管時(shí)減少病室內(nèi)人員流動(dòng)，并檢查置管簽字協(xié)議書是否完好。

　　2.置管后護(hù)理：

　　(1)預(yù)防感染小換藥：置管后24h穿刺點(diǎn)換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時(shí)更換，同時(shí)觀察患者上肢及穿刺點(diǎn)有無紅腫等癥狀。

　　(2)防止堵塞：

　　1)沖管：每日治療結(jié)束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內(nèi)。

　　2)封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素(可維持抗凝12h)，當(dāng)肝素鹽水注入3ml時(shí)要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時(shí)動(dòng)作要緩慢且不可用力過大。

　　3)較早發(fā)現(xiàn)堵管即時(shí)處理，導(dǎo)管仍可正常使用。但如果導(dǎo)管堵塞嚴(yán)重，不可暴力沖管，只可原地?fù)Q管，這會(huì)給患者帶來經(jīng)濟(jì)損失。

　　3.無菌技術(shù)：以上操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。

　　開放性氣胸的病理生理

　　開放性氣胸的病理生理：胸膜腔經(jīng)胸壁傷口與外界大氣直接溝通，空氣可通過胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。因胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失，吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減少。縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)，引起呼吸和循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。腦室心房引流術(shù)護(hù)理　腦室心房引流術(shù)護(hù)理：

　　1.術(shù)前按常規(guī)準(zhǔn)備。

　　2.剃頭及右側(cè)頸部備皮。

　　3.術(shù)后按神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。

　　4.觀察心率變化(少數(shù)患者可出現(xiàn)早搏或心跳驟停)。

　　5.術(shù)后57d如出現(xiàn)高熱不退應(yīng)考慮腦膜炎，敗血癥或排異反應(yīng)。

　　6.防止顱內(nèi)壓低壓綜合征(患者起床后出現(xiàn)頭昏、嘔吐、虛脫，應(yīng)給予頭低腳高位，并靜脈補(bǔ)充低滲液體)。

　　7.準(zhǔn)備硅膠引流管

　　(1)檢查閥門裝置是否正常，是否通暢。

　　(2)將全套裝置拆開后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.

　　(3)從甲醛溶液中取出后用清水反復(fù)沖洗干凈，并多次按壓閥門，排出管內(nèi)的甲醛溶液。

　　(4)沖清后煮沸消毒6h(主要?dú)缰聼嵩?。

　　(5)手術(shù)日再次煮沸消毒使用。