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2016護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)沖刺
下面是小編整理的2016護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)沖刺知識(shí)，提供給大家復(fù)習(xí)備考。
反常呼吸
多根多處肋骨骨折時(shí)，胸壁失去肋骨的支持，使局部軟化浮動(dòng)，當(dāng)吸氣時(shí)，未受傷的胸壁向外擴(kuò)張，軟化區(qū)的胸壁反而內(nèi)陷，呼氣時(shí)則相反，這種呼吸運(yùn)動(dòng)稱為反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
中間清醒期
顱腦損傷后先有短暫的原發(fā)性昏迷，在血腫未形成前意識(shí)就已恢復(fù)，后由于血腫形成與增大，使顱內(nèi)壓增高而再度昏迷，這原發(fā)性昏迷和繼發(fā)性昏迷之間的清醒期稱中間清醒期，是硬腦膜外血腫的典型意識(shí)變化。
反常呼吸
多根多處肋骨骨折時(shí)，胸壁失去肋骨的支持，使局部軟化浮動(dòng)，當(dāng)吸氣時(shí)，未受傷的胸壁向外擴(kuò)張，軟化區(qū)的胸壁反而內(nèi)陷，呼氣時(shí)則相反，這種呼吸運(yùn)動(dòng)稱為反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
急性重癥膽管炎
肝內(nèi)或肝外膽管急性梗阻伴急性化膿性感染，臨床表現(xiàn)特殊、除腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸外，短期內(nèi)出現(xiàn)血壓下降和神志改變甚至休克，稱為急性重癥膽管炎(簡(jiǎn)稱ACST亦稱AOSC)。
墨菲征
是檢查膽囊炎癥的一種方法，即病人平臥，檢查者左手拇指置于右季肋下膽囊區(qū)，余指放于肋骨，囑病人深吸氣使肝下移，當(dāng)有炎癥的膽囊觸到拇指可因疼痛而突然屏氣為陽(yáng)性，說(shuō)明膽囊有炎癥存在。
擠壓傷綜合征
肢體或軀干肌肉豐富部位，遭受重物較長(zhǎng)時(shí)間擠壓，肌肉組織廣泛缺血、壞死，引起休克和急性腎功能衰竭者稱擠壓傷綜合征。
膿血癥
是局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓間隙的進(jìn)入血液循環(huán)，并在全身各處的組織或器官內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。
全脊髓麻醉
指硬脊膜外腔麻醉時(shí)穿刺針不慎刺破硬脊膜，誤將大量藥液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，使大部分脊神經(jīng)根阻滯而出現(xiàn)呼吸困難、呼吸停止、血壓下降、神志喪失和全身癱瘓等嚴(yán)重狀況。
休克
是機(jī)體受到強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，導(dǎo)致有效循環(huán)量銳減、組織血液灌注不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群，是嚴(yán)重的全身性應(yīng)激反應(yīng)。
大面積燒傷外科護(hù)理
一、休克期護(hù)理：
(一)嚴(yán)密觀察病情，生命體征及精神癥狀。
(二)迅速建立靜脈通道，在交替原則下進(jìn)行輸液。
(三)立即采取血、尿標(biāo)本送檢。
(四)觀察尿量并詳細(xì)記錄。
二、感染期護(hù)理：
(一)嚴(yán)密觀察生命體征的變化。
(二)做好健康皮膚護(hù)理，范圍創(chuàng)面周圍4厘米內(nèi)，日提供二次用0.5%洗必泰擦試。
(三)保持床鋪清潔，定時(shí)翻身，防止褥瘡。
(四)保持病室空氣清新，6小時(shí)一次紫外線照射。
外科護(hù)理腦出血
1.患者需要一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。
2.絕對(duì)臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng)，應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高頭部，四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng)，每2小時(shí)一次，不必過(guò)分緊張。大小便須在床上進(jìn)行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發(fā)生。
3.有些病員會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)的癥狀，對(duì)這樣的病員我們會(huì)采取約束帶、床檔等保護(hù)措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。
4.病程中還會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見(jiàn)的癥狀。我們會(huì)予以合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn)，頭疼會(huì)逐漸消失，因此您不必過(guò)度緊張，要學(xué)會(huì)分散注意力。如在治療過(guò)程中，仍覺(jué)得痛得很厲害，不能耐受，請(qǐng)及時(shí)通知我們，以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。
5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長(zhǎng)期臥床易肺部感染，痰多不易咳出，藥物祛痰，加強(qiáng)翻身、拍背，使痰液松動(dòng)咳出，減輕肺部感染。無(wú)力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。
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