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2017年護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理知識:哮喘
因外邪、飲食、情志、勞倦等因素,使氣滯痰阻,氣道攣急、狹窄所致。以發(fā)作性喉中哮鳴有聲、呼吸困難,甚則喘息不得平臥為主要臨床表現(xiàn),下面是百分網(wǎng)小編分享的一些相關(guān)資料,供大家參考。
一、護(hù)理評估
1、既往史、家族病史、發(fā)病的誘因及是否接觸過敏原。
2、哮喘發(fā)作的癥狀及伴隨癥狀。
3、生活自理能力及心理社會狀況。
4、辯證:寒哮證、熱哮證、虛哮證(發(fā)作期)、肺氣虛證、脾氣虛證、腎氣虛證(緩解期)。
二、護(hù)理要點(diǎn)
1、一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)哮喘發(fā)作時臥床休息,取半臥位或端坐位,立即給予氧氣吸入。
(3)哮喘緩解后可適當(dāng)下床活動。
2、病情觀察,做好護(hù)理記錄。
(1)密切觀察哮喘發(fā)作的時間、特點(diǎn)、咯痰難易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、體溫、舌脈及哮喘發(fā)作與季節(jié)、氣候、飲食和精神等因素的關(guān)系,以及伴隨癥狀。
(2)突然出現(xiàn)呼吸急促,張口抬肩,胸部滿悶,不能平臥時,報告醫(yī)師配合處理。
(3)哮喘持續(xù)發(fā)作、汗出肢冷、面青唇紫、煩躁不安、神昏時,報告醫(yī)師,配合處理。
(4)夜間喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮腫時,立即報告醫(yī)師,配合處理。
(5)服用含麻黃的湯藥后,心率明顯增快、血壓升高時,報告醫(yī)師,配合處理。
(6)患者主訴鼻、咽、眼部發(fā)癢、咳嗽、流鼻涕等,報告醫(yī)師,配合處理。
(7)出現(xiàn)痰熱閉阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、煩躁不安、嗜睡時,立即報告醫(yī)師,配合處理。
3、給藥護(hù)理
(1)中藥湯劑一般宜溫服,寒哮宜熱服。
(2)哮喘發(fā)作有規(guī)律者,可在發(fā)作前1-2小時服藥以緩解癥狀,服藥后觀察其效果和反應(yīng)。
(3)對喘證患者慎用鎮(zhèn)靜劑。
4、飲食護(hù)理
(1)飲食宜清淡、富營養(yǎng),不宜過飽、過甜、過咸,忌生冷、辛辣、魚腥發(fā)物、煙酒等食物。
(2)喘憋多汗者,囑多飲水。
(3)注意飲食調(diào)護(hù),保持大便通暢。
5、情志護(hù)理
(1)解除患者思想顧慮,消除緊張心理。
(2)滿足患者的心理需求,積極配合治療與護(hù)理。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)痰氣交阻,哮喘發(fā)作時,遵醫(yī)囑針刺、拔火罐等。
(2)痰熱阻肺,痰色黃黏稠時,遵醫(yī)囑給予中藥霧化吸入、翻身拍背。
(3)哮喘伴有表證發(fā)熱時,遵醫(yī)囑針刺或服用中藥
(4)緩解期可用耳針,或遵醫(yī)囑針刺。
三、健康指導(dǎo)
1、起居有常,注意四時氣候變化,防寒保暖。
2、居室內(nèi)切勿放置花草,禁止養(yǎng)寵物及鋪設(shè)地毯等。
3、戒煙酒,忌食海鮮發(fā)物等易引發(fā)過敏的食物。
4、保持良好的情緒,防止七情內(nèi)傷,誘發(fā)哮喘發(fā)作。
5、堅持鍛煉身體以增強(qiáng)體質(zhì),勞逸結(jié)合,節(jié)制房事。
6、積極尋找過敏原,預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)。
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