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村衛(wèi)生院手衛(wèi)生培訓(xùn)試題及答案
引導(dǎo)語(yǔ)：衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程，以下是小編整理的村衛(wèi)生院手衛(wèi)生培訓(xùn)為試題及答案，歡迎參考!
一、選擇題
1、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院 感染密切相關(guān)的是(A)
A 暫居菌
B 常駐菌
C 病毒
D 支原
2、接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是(A)
A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲
B 手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂，
C 前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌
D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫
3、護(hù)生，趙某，在進(jìn)行戴無(wú)菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是(C)
A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B 核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期
C 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手
D 戴上手套的雙手置腰部水平以上
4、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是： ( C)
A 環(huán)境消毒
B 合理使用抗菌素
C 洗手
D 隔離傳染病人
5、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng) (A)
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
6、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B )
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm2 2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2
二、多項(xiàng)選擇(共10題)
1、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是 ( ABCD )
A 機(jī)械清洗容易被去除
B 通過(guò)直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得
C 存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡
D 具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系
E 不具有致病性，與醫(yī)院感染沒(méi)有很大關(guān)系
2、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手(ABCDE )
A 接觸病人前后
B 進(jìn)行無(wú)菌操作前后
C 進(jìn)行介入治療前后
D 進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病
病房等重點(diǎn)部門
E 戴口罩和穿脫隔離衣前后
3、手衛(wèi)生包括(ABC)
A 洗手
B 衛(wèi)生手消毒
C 外科手消毒
D 消毒劑泡手
E 手消毒劑使用
4、手消毒指征 ( ABCE )
A 進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后
B 接觸特殊感染病原體后
C 接觸血液、體液和被污染的物品后
D 接觸消毒物品后
E 無(wú)菌操作前
5、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是 ( ABC E)
A 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)
B 盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥
C 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染
D 科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員
E 科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾
6、關(guān)于戴手套的描述正確的是 ( ABC )
A 進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套
B 戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手
C 摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手
D 若不是無(wú)菌操作不同病人之間可以不換手套
E 戴手套前不用洗手
7、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手? ( ABDE)
A直接接觸病人前后
B 接觸特殊易感病人前
C 從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)
D 接觸不同病人之間
E 摘手套后
8、關(guān)于六步洗手法正確的描述是 ( BCD )
A 流動(dòng)水洗手時(shí)可采用
B 洗手的每步順序不必有先后
C 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒
D 應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫
E 洗手的每步順序必須有先后
9、什么情況下必須先用流動(dòng)水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手? ( ABC )
A 手被感染性物質(zhì)污染時(shí)
B 處理傳染病病人污染物之后
C 直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時(shí)
D 為病人進(jìn)行身體檢查前
E 接觸特殊易感病人前
10、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手? (ABCDE )
A 穿脫隔離衣前后
B 處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后
C 進(jìn)行無(wú)菌操作前后
D 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染
E 戴口罩和穿脫隔離衣前后
二、填空題
1、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程,稱衛(wèi)生手消毒。
2、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
3、衛(wèi)生手消毒 為醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。
4、暫居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被 污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過(guò) 手 傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。
5、免沖洗手消毒劑主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包 括水劑、凝膠和泡沫型。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員子衛(wèi)生的依從性。
9、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:
a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。
10、手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。
11、肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。
12、應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。
13、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。
14、手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。
15、應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。
16、外科手消毒取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
17、沖洗手消毒方法 :取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下
1/3，并認(rèn)真揉搓2min~6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。
18、在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
19、清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒
20、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè);當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。
21、衛(wèi)生部要求：層流潔凈手術(shù)室、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤ 5 cfu/cm2。
22、衛(wèi)生部要求：注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤ 10 cfu/cm2。
23、醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用 感應(yīng)式 水龍頭開關(guān)。
24、盛裝肥皂或者皂液的容器應(yīng)當(dāng)每周進(jìn)行 消毒 ，對(duì)容器進(jìn)行清潔消毒時(shí)，容器內(nèi)剩余的皂液應(yīng) 廢棄 ，使用固體肥皂應(yīng)當(dāng)保持 干燥 。
25、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng) 每天消毒 或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng) 每天 清潔。
26、手衛(wèi)生為 清潔 、 消毒 和 清洗 的總稱。
27、當(dāng)手部沒(méi)有明顯可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用 快速 手消毒劑消毒雙手代替洗手。
28、手部常見(jiàn)的細(xì)菌分為 皮膚暫居菌 和 接觸傳染 兩種類型。
三、判斷題(共25題)
1、洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。(√)
2、 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。 (√)
3、 醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。 (√ )
4、 手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手(√)。
5、 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)
6、 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定：外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。(×)
7、 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，新生兒病房(室) 入口處不應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前不用嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。(×)
8、 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要時(shí)戴手套。(√)
9、 只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。(×)
10、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者
殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活 性。(√)
11、醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，手消毒劑無(wú)異味、無(wú)刺激 性等。(√)
12、洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池 面應(yīng)光滑無(wú)死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。(√)
13、手術(shù)室洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不 少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。(√)
14、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒 雙手代替洗手。(×)
15、手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(√)
16、外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則(×)
17、不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。(√)
18、醫(yī)務(wù)人員留長(zhǎng)指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。 (√)
19、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。 (×)
20、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。 (√)
21、洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染 (√)
22、衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑可碘伏消毒劑浸泡雙手。(√)
23、口腔科醫(yī)生給病人進(jìn)行口腔治療時(shí)必須戴手 套(√)
24、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒然后為病人查 體。 (√)
25、醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。 (√)
五、簡(jiǎn)答題(共10題)
1、外科刷手消毒的注意事項(xiàng)是什么?
答：(1)不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。
(2)在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流 向肘部。
(3)洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
(4)術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。
(5)用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容 器中;揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應(yīng) 每日清潔與消毒。
2、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒?
答：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
3、在臨床工作中哪些情況下應(yīng)洗手?
答：(1)直接接觸病人前后
(2)執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作前后
(3)穿脫隔離衣前后
(4)接觸清潔或無(wú)菌物品前
(5)接觸病人粘膜、破損皮膚后
(6)接觸污物后
(7)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物后
(8)脫手套后
(9)進(jìn)食或下班前
4、洗手六步法具體內(nèi)容是什么?
答：(1)掌心相對(duì)，手指并攏，相互搓擦;
(2)手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交替進(jìn)行;
(3)掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互搓擦;
(4) 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交替進(jìn)行;
(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉，交換進(jìn)行;
(6)將5個(gè)手指尖并攏在另一手掌心搓揉，交替進(jìn)行。
5、何為手衛(wèi)生?
答：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
6、何為洗手?
答：指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和 部分致病菌的過(guò)程。
7、何為衛(wèi)生手消毒?
答：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。
8、何為外科手消毒?
答：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動(dòng)水洗手，再
用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消 毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。
9、常駐菌?
答：指能從大部分人的皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有的寄 居者。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。
10、暫居菌?
答：指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。接觸患者或被污染 的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過(guò)手傳播。
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