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考試輔導(dǎo)

護士資格考試兒科的護理知識點:風(fēng)濕熱

時間:2025-04-26 19:22:09 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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護士資格考試兒科的護理知識點:風(fēng)濕熱

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  風(fēng)濕熱的護理:

  1.常見護理診斷

  (1)心輸出量減少 與心臟受損有關(guān)。

  (2)疼痛 與關(guān)節(jié)受累有關(guān)。

  (3)焦慮 與疾病的威脅有關(guān)。

  (4)潛在并發(fā)癥 心力衰竭。

  2.護理措施

  (1)心臟炎的護理①病情觀察:注意心率、心律及心音,多汗、氣急等心力衰竭表現(xiàn)。

  ②絕對臥床休息,無心臟炎者2周,有心臟炎時輕者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢復(fù)后再臥床3~4周,血沉接近正常時方可逐漸下床活動,活動量應(yīng)根據(jù)心率、心音、呼吸、有無疲勞而調(diào)節(jié)。一般恢復(fù)至正;顒恿克钑r間是:無心臟受累者1個月,輕度心臟受累2~3個月,嚴重心臟炎伴心力衰竭者6個月。

 、埏嬍匙o理,給予易消化、高蛋白、高維生素食品,有心力衰竭者適當(dāng)?shù)叵拗汽}和水,少量多餐,并保持大便通暢。

 、茏襻t(yī)囑用潑尼松抗風(fēng)濕治療,有心力衰竭者加用洋地黃制劑,同時配合吸氧、利尿、維持水電解質(zhì)平衡等治療。

  ⑤做好一切生活護理。

  (2)關(guān)節(jié)炎的護理 保持舒適的體位,避免痛肢受壓,移動肢體時動作輕柔。做好皮膚護理。

  (3)心理護理 耐心解釋各項檢查、治療、護理措施的意義,爭取合作。及時解除患兒的各種不適感。指導(dǎo)家長學(xué)會預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的各種措施。

  (4)觀察藥物副作用 阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、肝功能損害和出血。飯后服用或同服氫氧化鋁可減少對胃的刺激,加用維生素K防止出血。阿司匹林引起多汗時應(yīng)及時更衣防受涼。潑尼松可引起滿月臉、肥胖、消化道潰瘍、腎上腺皮質(zhì)功能不全、精神癥狀、血壓增高、電解質(zhì)紊亂、抑制免疫等,應(yīng)密切觀察,避免交叉感染及骨折。

  心力衰竭患兒需用洋地黃治療,心肌炎時對洋地黃敏感且易出現(xiàn)中毒,洋地黃劑量。應(yīng)為一般劑量的1/2~1/3,注意有無惡心嘔吐、心律不齊、心動過緩等副作用,并應(yīng)注意補鉀。

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