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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前必做試題
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1.胎盤早剝的并發(fā)癥不包括 B 中
A.產(chǎn)后出血 B.子宮破裂 C.DIC及凝血功能障礙 D.急性腎功能衰竭 E.席漢綜合征
2.可引起產(chǎn)科休克的疾病不包括 B 中
A.產(chǎn)后出血 B.早產(chǎn) C.羊水栓塞 D.胎盤早剝 E.子宮破裂
3.下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn) B 中
A.腹痛伴陰道流血 B.肉眼血尿 C.全身癥狀與外出血不成比例 D.血性羊水 E .宮底升高
4.前置胎盤最主要的癥狀是 A 中
A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道出血 B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血 C.完全性前置胎盤通常出血量不多 D.出血量與前置胎盤類型無關(guān) E.常易造成胎膜早破
5.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是 B 易
A.X線腹部平片 B.B超檢查 C.陰道雙合診 D.肛查 E.雙下腹可聞胎盤雜音
6.關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是 E 中
A.子宮小于妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宮體硬如板狀 D.不易發(fā)生胎位異常 E.枕先露者胎頭高浮
7.胎盤早期剝離的主要病理變化是 D 中
A.胎盤邊緣血竇破裂 B.胎盤血管痙攣 C.包蛻膜出血 D.底蛻膜出血 E.真蛻膜出血
8.與前置胎盤的發(fā)生無關(guān)的是 A 中
A.妊娠高血壓綜合征 B.雙胎妊娠 C.多次刮宮 D.胎盤面積過大 E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩
9.前置胎盤患者的孕期腹部檢查所見往往是： C 中
A.子宮持續(xù)性收縮，胎位不清，胎心音消失 B.陣發(fā)性子宮收縮，胎心音好 C.無子宮收縮，胎先露高浮，胎心好 D.陣發(fā)性子宮收縮，松弛不全，胎心音弱 E.子宮強直收縮，宮底升高，血壓下降，胎心消失
10.前置胎盤既胎盤部分或全部附著于： E 中
A.子宮體的前壁 B.子宮體的后壁 C.子宮體的側(cè)壁 D.子宮體的底部 E.子宮頸內(nèi)口
11.前置胎盤病例，可適用于陰道分娩的是： B 中
A.部分性前置胎盤而胎兒為頭位 B.低置胎盤而胎兒為頭位 C.部分性前置胎盤而胎兒為臀位 D.低置胎盤而胎兒為臀位 E.邊緣性前置胎盤而胎兒為臀位
12.關(guān)于胎盤早剝處理，正確的是 D 中
A.糾正休克，大量補液 B.確診為輕型者，可行期待療法 C.經(jīng)陰道分娩者不宜破膜 D.一旦確診，不論胎兒是否存活，均應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù) E.應(yīng)用肝素治療凝血功能障礙
13.正常位置的胎盤早剝，常見于以下哪種妊娠并發(fā)癥 D 中
A.心臟病 B.貧血 C.肝炎 D.妊娠期高血壓疾病 E.以上都不是
14.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是 C 難
A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等 B.無或僅有少量陰道流血 C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯 D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛 E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍
15.哪項不是前置胎盤的預(yù)防措施 E 中
A.施行計劃生育 B.減少產(chǎn)褥感染 C.避免多次施行人工流產(chǎn) D.注意月經(jīng)期衛(wèi)生，防止子宮內(nèi)膜炎 E.注意受孕時間
16.關(guān)于前置胎盤的處理，下列那項是錯誤的： C 中
A.處理原則為止血及補充血容量 B.依孕周，類型，出血多少，有無休克，決定是否用期待療法 C.根據(jù)胎次，胎位，胎兒是否存活，綜合分析決定處理 D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置，確定前置類型 E.中央性前置胎盤，不論宮口開大與否均禁忌人工破膜
17.關(guān)于前置胎盤，下述哪項是錯的： D 中
A.妊娠晚期無痛性陰道流血 B.完全性前置胎盤.陰道流血出現(xiàn)較其他類型早 C.常致胎頭高浮及胎位異常 D.宮高與孕周不相符 E.B超可提示前置胎盤類型
18.前置胎盤時、期待療法不適用于： D 易
A.妊娠37周以前 B.陰道出血量不多 C.胎兒存活 D.已臨產(chǎn) E.估計胎兒體重小于2300 g
19.與發(fā)生前置胎盤關(guān)系最小的病因是： D 中
A.精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩 B.胎盤面積過大 C.患產(chǎn)褥感染 D.患子癇前期 E.多次行人工流產(chǎn)術(shù)
20.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是 C 中
A.伴有頭盆不稱 B.合并妊娠高血壓綜合征 C.劇烈腹痛 D.子宮不放松，硬如板狀 E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
21.處理胎盤早剝，首先考慮的是 A 中
A.及時終止妊娠 B.應(yīng)用纖維蛋白原 C.B超確定診斷 D.縮宮素促使及早分娩 E.預(yù)防并發(fā)癥
22.前置胎盤時進行腹部檢查正確的是： E 中
A.妊娠末期胎頭多數(shù)已銜接 B.不易發(fā)生胎位異常 C.胎位不易捫清 D.胎心常聽不清 E.恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音
23.前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是： E 中
A.常發(fā)生在妊娠中期 B.常伴有下腹部疼痛 C.陰道流血量與貧血程度不成比例 D.妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤 E.妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤
24.前置胎盤時陰道流血的特征是： B 易
A.有痛性陰道流血 B.無痛性陰道流血 C.陰道流血常與外傷有關(guān) D.宮縮時陰道出血停止 E.陰道流血量與貧血程度不成正比
25.不符合前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是： E 中
A.陰道流血 B.子宮無壓痛 C.胎心140次/分 D.抬頭高浮 E.妊娠晚期持續(xù)性腹痛
26.不屬于前置胎盤臨床表現(xiàn)的項目是： B 中
A.妊娠晚期無痛性陰道流血 B.完全性前置胎盤，陰道流血出現(xiàn)晚 C.常致抬頭高浮及胎位異常 D.子宮軟，胎位清楚，胎心正常 E.產(chǎn)后見胎膜破口距胎盤邊緣<7cm
27.關(guān)于胎盤早剝的病理生理錯誤的是 B 難
A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死破裂而出血引起早剝 B.早剝處受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原入血，激發(fā)DIC C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇 D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中 E.促凝物質(zhì)進入腎臟可發(fā)生急性腎衰
28.前置胎盤期待療法最主要的目的是 B 中
A.減少陰道流血 B.延長孕周 C.減少感染 D.減少胎兒窘迫 E.降低剖宮產(chǎn)
29.下列哪項不是重度胎盤早剝之臨床表現(xiàn) C 中
A.劇烈腹痛后陰道流血 B.陰道出血量少，出現(xiàn)休克 C.胎位、胎心清晰 D.子宮板狀或?qū)m壁松弛不良 E.常合并妊娠高血壓綜合征或有外傷史
30.關(guān)于前置胎盤的診斷錯誤的是 B 中
A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān) B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮 C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位 D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤<7cm E.超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診
31.前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項是錯誤的 D 難
A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血 B.愈是完全性前置胎盤，陰道流血出現(xiàn)愈早 C.常致胎頭浮及胎位異常 D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上 E.子宮軟，胎位清晰，胎心一般正常
32.前置胎盤的期待療法適用于 A 中
A.妊娠<34周，胎兒體重<2000g，陰道流血量不多 B.妊娠<35周，胎兒體重>2200g，陰道流血量稍多 C.妊娠>36周，胎兒體重>2500g，陰道流血量稍多 D.妊娠<37周，胎兒體重<2700g，陰道反復(fù)少量流血 E.妊娠40周，胎兒體重<2500g，陰道流血量不多
33.疑前置胎盤患者，哪項處理錯誤? E 易
A.入院觀察 B.查血常規(guī) C.做好輸血準(zhǔn)備 D.申請超聲波檢查 E.肛診檢查
34.前置胎盤臨產(chǎn)后出血較多的處理應(yīng)選 B 中
A.靜脈滴注催產(chǎn)素 B.剖宮產(chǎn)術(shù) C.期待療法 D.經(jīng)陰道分娩 E.以上都不是
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