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衛(wèi)生資格《外科主治》真題
1、(單項(xiàng)選擇題)低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na+( )。
A、低于140mmol/L
B、低于135mmol/L
C、低于130mmol/L
D、低于125mmol/L
E、低于120mmol/L
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
【答案】E
【考點(diǎn)】水和鈉的代謝紊亂
【解析】輕度缺鈉者血鈉濃度在135mmol/L以下，病人感疲乏、頭暈、手足麻木。尿中Na+減少。中度缺鈉者血鈉濃度在130mmol/L以下，病人除有上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速，血壓不穩(wěn)定或下降，脈壓變小，淺靜脈萎陷，視力模糊，站立性暈倒。尿量少，尿中幾乎不含鈉和氯。重度缺鈉者血鈉濃度在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痙攣性抽搐，腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。
2、(單項(xiàng)選擇題)休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是( )。
A、血壓回升
B、尿量增多
C、肢端溫度上升
D、皮膚顏色較紅
E、神志恢復(fù)清楚
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
【答案】B
【考點(diǎn)】概論
【解析】休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是尿量增多。尿量反應(yīng)腎臟血液灌注情況，休克早期尿量<25ml/h，>30ml/h表示休克已糾正。
3、(單項(xiàng)選擇題)阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是( )。
A、抑制呼吸道分泌
B、鎮(zhèn)靜
C、記憶喪失
D、降低基礎(chǔ)代謝率
E、增加心率
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
【答案】A
【考點(diǎn)】麻醉前準(zhǔn)備和用藥
【解析】用為麻醉前給藥：皮下注射0、5mg，可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌，預(yù)防術(shù)后引起肺炎，并可消除嗎啡對(duì)呼吸的抑制。
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