- 相關(guān)推薦
衛(wèi)生資格《外科主治》考題練習(xí)
1、(單項(xiàng)選擇題)休克時(shí)，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示( )。
A、心功能不全
B、血容量過多
C、容量血管過度收縮
D、血容量不足
E、腎功能不全
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
【答案】D
【考點(diǎn)】概論
【解析】中心靜脈壓(CVP)是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得，它反映右房壓，是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受心功能、循環(huán)血容量及血管張力3個(gè)因素影響。通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。測定CVP對了解有效循環(huán)血容量和心功能有重要意義。正常值為0、05～0、12Kpa(5～12cmH2O)或0、49～1、18Kpa(50～120mmH2O)。
2、(單項(xiàng)選擇題)化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。
A、患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)
B、局部疼痛、壓痛
C、寒戰(zhàn)、高熱
D、頭痛或昏迷
E、對側(cè)肢體癱瘓
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [B]
【答案】E
【考點(diǎn)】皮膚和軟組織化膿性感染
【解析】化膿性海綿狀靜脈竇炎會(huì)有患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)、局部疼痛、壓痛、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛或昏迷的表現(xiàn)，但不出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓。
3、(單項(xiàng)選擇題)腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥是( )。
A、惡心嘔吐
B、背痛
C、腦脊髓膜炎
D、腦神經(jīng)麻痹
E、頭痛
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
【答案】E
【考點(diǎn)】椎管內(nèi)麻醉
【解析】麻醉術(shù)后并發(fā)癥①頭痛較常見并發(fā)癥，頭痛多于麻醉作用消失后6～24小時(shí)消失出現(xiàn)，2～3天最劇烈，一般在7～14天消失，少數(shù)患者可持續(xù)1～5月甚至更長。對于輕度頭痛者平臥2～3天可自行消失，中度每日補(bǔ)液2500～4000ml，應(yīng)用小劑量鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物，嚴(yán)重者可行硬膜外腔充血填療法。②尿潴留多因支配膀胱神經(jīng)恢復(fù)較晚所致，也可能下腹部手術(shù)刺激、會(huì)陰及肛門手術(shù)疼痛及患者臥床不習(xí)慣臥位排尿有關(guān)。嚴(yán)重者導(dǎo)尿治療。③下肢癱瘓少見的嚴(yán)重并發(fā)癥，多因粘連性蛛網(wǎng)膜炎所造成，治療效果差。④馬尾神經(jīng)綜合征下肢感覺運(yùn)動(dòng)長時(shí)間無法恢復(fù)，大便失禁，尿道括約肌麻痹等骶神經(jīng)受累。
4、(單項(xiàng)選擇題)術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是( )。
A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)
B、防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸
C、防止術(shù)后腹脹
D、防止術(shù)后腸麻痹
E、防止術(shù)后便秘
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
【答案】B
【考點(diǎn)】手術(shù)前準(zhǔn)備
【解析】
術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備：
�、俜俏改c手術(shù)病人，術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水，為防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。術(shù)前一夜肥皂水灌腸。
②胃腸道(尤其是結(jié)腸)手術(shù)，術(shù)前1～2天進(jìn)流質(zhì)飲食，如果行左半結(jié)腸或直腸手術(shù)，則應(yīng)行清潔灌腸，并于術(shù)前2～3天開始服用腸道制菌藥物，減少術(shù)后感染機(jī)會(huì)。
5、(單項(xiàng)選擇題)關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的( )。
A、普魯卡因1000mg
B、利多卡因600mg
C、布比卡因200mg
D、丁卡因150mg
E、丁卡因60mg
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
【答案】A
【考點(diǎn)】局部麻醉
【解析】
局麻藥的用途和成人一次限量：
①普魯卡因：用于局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉，使用前需作過敏試驗(yàn)，一次限量1g。
②丁卡因：用于表面麻醉，一次限量40mg;神經(jīng)阻滯麻醉，一次限量80mg。
�、劾嗫ㄒ颍河糜诒砻媛樽�，一次限量100mg;醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理用于局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉，一次限量400mg。
�、懿急瓤ㄒ颍河糜谏窠�(jīng)阻滯麻醉，一次限量150mg。
6、(單項(xiàng)選擇題)關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)哪項(xiàng)正確( )。
A、一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之
B、要素飲食破壞腸屏障功能
C、對肝腎功能影響較大
D、應(yīng)盡量減少纖維，以利于吸收
E、不會(huì)引起糖代謝紊亂
【易錯(cuò)點(diǎn)】易錯(cuò)項(xiàng)為 [D]
【答案】A
【考點(diǎn)】外科病人的營養(yǎng)補(bǔ)充
【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式。其決定于時(shí)間長短、精神狀態(tài)與胃腸道功能。 腸內(nèi)營養(yǎng)的途徑有口服和經(jīng)導(dǎo)管輸入兩種其中經(jīng)導(dǎo)管輸入以包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃空腸造瘺管。較之胃腸外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)越性除體現(xiàn)在營養(yǎng)素直接經(jīng)腸吸收、利用，更符生理、給藥方便、費(fèi)用低廉外，更顯示有助于維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性的優(yōu)點(diǎn)。故在決定提供何種營養(yǎng)支持方式時(shí)，首選EN已成為眾多臨床醫(yī)師的共識(shí)。且一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用。
【衛(wèi)生資格《外科主治》考題練習(xí)】相關(guān)文章：
耳鼻喉外科主治醫(yī)師衛(wèi)生資格練習(xí)09-13
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師練習(xí)試題02-05
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師練習(xí)題10-09
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師練習(xí)試題及答案10-25
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師練習(xí)試題（答案）08-03
衛(wèi)生資格《外科主治》真題09-26