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2024外科主治醫(yī)師考試知識鞏固練習題
無論是在學校還是在社會中，我們總免不了要接觸或使用練習題，做習題在我們的學習中占有非常重要的位置，對掌握知識、培養(yǎng)能力和檢驗學習的效果都是非常必要的，那么一般好的習題都具備什么特點呢？下面是小編為大家收集的2024外科主治醫(yī)師考試知識鞏固練習題，希望能夠幫助到大家。
外科主治醫(yī)師考試知識鞏固練習題 1
A型題
1.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的適應癥( )
A.高位腸瘺 B.短腸綜合征 C.胰腺炎 D.大面積燒傷 E.腫瘤患者手術(shù)前后
2.下列關(guān)于進食的描述，正確的是( )
A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由脂肪提供B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由蛋白質(zhì)提供
C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供
D.禁食最初數(shù)日后機體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供
E.禁食最初數(shù)日后機體的能量由蛋白質(zhì)提供
3.為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)()。
A.20-30g B.30-4Og C.40-50g D.40-60g E.60～80g
4.脂溶性維生素包括()。
A.維生素C B.維生素B族 C.葉酸 D.維生素K E.維生素A
5.嚴重創(chuàng)傷和感染時，機體代謝改變的描述，錯誤的是( )
A.能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴重程度有關(guān)B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解
C.血糖大量消耗導致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進行
E.脂肪分解不能達到最大限度的利用
6.TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，其濃度為()。
A.10-20% B.20-30% C.30-40% D.25-50% E.50～60%
7.創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的( )
A.能量代謝增高 B.能量代謝降低 C.蛋白質(zhì)丟失增加 D.糖代謝紊亂 E.脂肪利用增加
8.營養(yǎng)支持的適應癥有( )
A.胃腸道疾病 B.高代謝狀態(tài) C.大手術(shù)圍術(shù)期 D.重癥疾病 E.以上都是
9.肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡( )
A.3小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時 E.48小時
10.下列情況中哪一項不應給予營養(yǎng)支持( )
A.腸梗阻 B.急性炎性腸道疾病 C.重癥胰腺炎 D.休克 E.骨髓移植
11.評價病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標是( )
A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應 B.體重和握力 C.體重和血漿白蛋白水平
D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平 E.活動能力與握力
12.全營養(yǎng)混合液不包括( )
A.氨基酸 B.脂肪乳 C.葡萄糖 D.皮質(zhì)激素 E.電解質(zhì)
13.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)，下列哪項是錯誤的( )
A.腸內(nèi)營養(yǎng)常需經(jīng)導管輸入 B.營養(yǎng)液的輸入應緩慢
C.為方便使用，應一次大量推注營養(yǎng)液 D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉
E.應用腸內(nèi)營養(yǎng)者需胃腸道功能正�；虼嬖诓糠止δ�
14.下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)( )
A.腦外傷引起昏迷的病人 B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺
D.短腸綜合征 E.大面積燒傷
15.營養(yǎng)療法中，要素飲食的護理錯誤的是( )
A.注意無菌操作 B.滴注的營養(yǎng)液保溫在20～22℃ C.管飼導管保持通暢
D.保持口、鼻或造瘺的清潔 E.詳記出入量
16.關(guān)于液化飲食下列錯誤的是( )
A.將正常飲食研碎 B.配制成勻漿 C.為無渣飲食
D.可用牛奶、豆?jié){、雞蛋配制 E.適用于消化道有一定消化和吸收能力的
17.關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護理哪項錯誤( )
A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制 B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完 C.導管定期消毒
D.暫時不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置 E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素
18.必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的，一般都選擇連續(xù)使用超過( )
A.一周 B.二周 C.三周 D.四周 E.五周
19.不應視為一般營養(yǎng)液的制劑是( )
A.5%葡萄糖溶液 B.5%水解蛋白 C.25%人體白蛋白 D.復方氨基酸 E.10%脂肪乳劑
20.l克葡萄糖完全氧化分解，可提供能量()
A.10kJ B.15kJ C.17kJ D.20kJ E.30KJ
21.l克脂肪完全氧化分解可提供能量()
A.35kJ B.36kJ C.39kJ D.49KJ E.59KJ
22.營養(yǎng)不良病人的檢查中哪一項應除外( )
A.血漿白蛋白低于35g/L B.血轉(zhuǎn)鐵蛋白低于2.0g/L C.體重<15%
D.氮平衡測試持續(xù)負平衡 E.皮膚免疫反應強烈
23.胃內(nèi)喂養(yǎng)適宜灌注是( )
A.1～5min內(nèi)灌人200—400ml B.1～5min內(nèi)灌入50～100ml
C.10～20min內(nèi)灌入100—300ml D.10～20min內(nèi)灌入400～500ml
E.20～30min內(nèi)灌人600—700ml
B型題
1.A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.高鉀血癥
(1)手術(shù)后并發(fā)肺炎可發(fā)生
(2)胰瘺可發(fā)生
2.A.等滲鹽水 B.5%葡萄糖溶液 C.10%氯化鉀 D.5%NaHC03液 E.3%～5%鹽水
(1)低滲性脫水宜首選
(2)高滲性脫水宜首選
3.A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Zn2+ E.Mg2+
(1)細胞內(nèi)液的主要陽離子
(2)細胞外液的主要陽離子
4.A.低滲性缺水 B.等滲性缺水 C.高滲性缺水 D.低鉀血癥 E.高鉀血癥
(1)急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細弱，血壓下降
(2)長期禁食，每日通過靜脈補液，四肢軟癱，腸麻痹
5.A.血pH下降C02CP上升 B.血pH下降C02CP下降 C.血pH上升C02CP上升 D.血pH上升C02CP下降 E.血pH不變C02CP稍上升
(1)代謝性酸中毒為
(2)代謝性堿中毒為
(3)呼吸性酸中毒為
(4)呼吸性堿中毒為
6.A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.10%葡萄糖液 D.林格溶液 E.生理鹽水
(1)含鉀的等滲液是
(2)不含電解質(zhì)的等滲液是
(3)含電解質(zhì)的高滲液是
(4)不含電解質(zhì)高滲液是
(5)含電解質(zhì)(不含K+)的等滲液是
7.A.低滲性缺水 B.等滲性缺水 C.高滲性缺水 D.低鉀血癥 E.高鉀血癥
(1)男性，24歲，被沸水燒傷面積在60%，創(chuàng)面不斷滲出大量液體。脈細，脈搏114次/min，血壓11.7/8kPa(88/60mmHg)，尿少，皮膚、舌干燥
(2)女性，48歲，患急性水腫型胰腺炎，已禁食8天，每天靜脈滴注葡萄糖氯化鈉液。出現(xiàn)軟癱，雙側(cè)膝腱反射減退，腹脹、腹部無壓痛，腸鳴音減弱。腹部透視有腸腔擴張，5～6個氣液平面。
(3)男性，28歲，被氣油燒傷面積達80%，尿量lO一15ml/h，血尿，尿比重固定在1.010，心率52次/min。
8.A.10%氯化鉀B.10%葡萄糖酸鈣C.葡萄糖液+胰島素D.肌注丙酸睪酮E.5%碳酸氯鈉
(1)對抗鉀對心肌的抑制作用應用
(2)促使糖原合成鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)應用
(3)補鉀應用
(4)對抗手足抽搐應用
9.A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
(1)幽門梗阻者可發(fā)生
(2)肺氣腫者可發(fā)生
(3)重度腹瀉者可發(fā)生
(4)麻醉時換氣過度可發(fā)生
(5)臨床上最常見的`酸堿失衡是.
10.A.等滲性缺水 B.低滲性缺水 C.高滲性缺水 D.高鉀血癥 E.低鉀血癥
(1)出現(xiàn)肌痙攣性抽搐，肌腱反射減弱或消失的疾病的是
(2)以口渴為最早臨床表現(xiàn)的疾病是
(3)肌無力為最早臨床表現(xiàn)的疾病是
(4)消化液的急性喪失易導致
(5)應用安體舒通或氨苯蝶啶易導致
1.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為()
A.尿量正�；蚵栽� B.血清鈉<135mmol/L C.站立性暈倒
D.血壓下降至12kPa E.休克、昏迷、少尿
2.高滲性缺水的的典型臨床表現(xiàn)()
A.口渴嚴重 B.皮膚彈性極差 C.黏膜干燥 D.血壓降低 E.尿量正常
3.低鉀血癥病人可出現(xiàn)()
A.肌肉無力 B.代謝性堿中毒 C.腹脹 D.呼吸困難 E.心動過緩
4.低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為()
A.T波低平或倒置 B.T波高聳而基底較窄 C.S—T段降低D.Q—T時間延長 E.U波出現(xiàn)
5.高鉀血癥的心電圖改變是()
A.PR間期縮短 B.QT間期延長 C.出現(xiàn)U波 D.S—T段降低 E.T波高尖
6.低鉀血癥可見于()
A.長期不能進食者 B.嚴重嘔吐患者 C.急性腎功能衰竭少尿期病人
D.代謝性堿中毒病人 E.大量注射葡萄糖，并與胰島素合用者
7.呼吸性堿中毒化驗指標的改變?yōu)?)
A.血pH↑ B.C02CP↓ C.PC02↓ D.SB↑ E.BB↑
8.等滲性缺水常見于()
A.彌漫性腹膜炎 B.腸梗阻 C.高熱、大汗 D.昏迷 E.大面積燒傷創(chuàng)面慢性滲液
9.低滲性脫水的基本特征是()
A.失鈉多于失水 B.細胞內(nèi)液低滲 C.血鈉<130mmol/L
D.細胞外液容量減少 E.早期尿量正�；蚵栽�
10.等滲脫水的病因有()
A.大量嘔吐 B.長期禁食 C.腸瘺 D.腸梗阻 E.大面積燒傷
11.低血鉀的臨床表現(xiàn)有()
A.興奮、煩躁不安 B.腹脹、腸鳴音減弱 C.腱反射亢進 D.軟癱 E.心動過速
12.關(guān)于腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡機理，正確的是()
A.尿的酸化 B.H+-Na+交換 C.HCO3-的重吸收 D.分泌NH3 E.分泌HCO3
13.下列哪些情況可引起高血鉀()
A.瘢痕性幽門梗阻 B.嚴重擠壓傷 C.輸入大量庫血 D.急性腎衰竭 E.大面積燒傷
14.低血鉀的病人進行補鉀時，下列說法哪些是正確的()
A.口服最安全 B.每小時尿量>20ml C.濃度<0.3%
D.成人輸入速度<60滴/min E.24h總量控制在60～80mmol為宜
15.輸液應注意的原則()
A.先鹽后糖 B.先晶后膠 C.先快后慢 D.液種交替 E.尿暢補鉀
16.屬于高滲液的是哪些()
A.5%氯化鈉溶液 B.10%氯化鈣溶液 C.10%氯化鉀溶液
D.0.9%氯化鈉溶液 E.乳酸鈉林格液
17.低鉀血癥的發(fā)病與下述哪些因素有關(guān)()
A.攝入不足 B.排除減少 C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移 D.堿中毒 E.酸中毒
18.組織間液主要存在于人體的()
A.消化液 B.腦積液 C.腹腔 D.胸腔 E.關(guān)節(jié)腔和淋巴液
19.機體內(nèi)生水主要來自()
A.糖代謝 B.維生素代謝 C.蛋白質(zhì)代謝 D.脂肪代謝 E.無機鹽的代謝
20.正常人水排出的途徑()
A.腎臟 B.皮膚蒸發(fā) C.肺呼吸 D.大便 E.嘔吐物
21.鉀的生理作用()
A.維持神經(jīng)肌肉的興奮性 B.調(diào)節(jié)心肌的收縮 C.維持細胞代謝
D.酸堿平衡的調(diào)節(jié) E.體液平衡的調(diào)節(jié)
22.體液緩沖系統(tǒng)有()
A.細胞內(nèi)磷酸鹽緩沖系統(tǒng) B.紅細胞內(nèi)血紅蛋白緩沖系統(tǒng) C.血漿內(nèi)蛋白緩沖系統(tǒng)
D.碳酸氫鈉緩沖系統(tǒng) E.血液緩沖系統(tǒng)
23.等滲性脫水常見于()
A.急性腸梗阻 B.大量嘔吐 C.劇烈腹瀉 D.嚴重腸瘺 E.大面積燒傷早期
24.造成高血鉀的原因()
A.急性腎衰的少尿期 B.急性腎衰的多尿期 C.輸人大量的新鮮血
D.輸人大量的庫存血 E.酸中毒
25.關(guān)于等滲性缺水，下列正確的說法是()
A.外科常見的缺水 B.治療可用平衡鹽溶液或等滲鹽水 C.患者有口渴的感覺
D.血清鈉明顯降低 E.水、鈉急劇喪失
26.低鉀血癥時，可出現(xiàn)下列那些癥狀()
A.吞咽困難 B.腸蠕減弱 C.惡心 D.心律不齊 E.心動過緩
27.下列關(guān)于低滲性缺水的原因，正確的是()
A.慢性腸梗阻 B.胃腸減壓 C.反復嘔吐 D.高熱大汗 E.鼻飼高濃度的要素飲食
28.高鉀血癥的治療措施可包括()
A.停止鉀鹽攝入 B.給予鎂劑對抗 C.腹膜或血液透析
D.陽離子交換樹脂 E.予5%碳酸氫鈉
29.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括()
A.面部潮紅B.心率加快C.對稱性肌力增強D.腱反射亢進E.呼吸深快，呼氣中帶有酮味
30.代謝性酸中毒的常見原因中，包括()
A.低鉀 B.休克 C.長期禁食 D.長期胃腸減壓 E.急性腎功能衰竭
31.下列哪些可以引起高鉀血癥()
A.輸入大量庫存血 B.代謝性堿中毒 C.急性腎衰，少尿，無尿
D.大量組織破壞，細胞內(nèi)鉀外移 E.持續(xù)傷口引流
32.關(guān)于靜脈補液療法，正確的是()
A.高滲性脫水最好補等滲鹽水 B.等滲性脫水最好用平衡鹽溶液
C.低滲性脫水可補高滲鹽水 D.等滲性脫水用等滲鹽水可致高氯性堿中毒
E.高滲性脫水可用5%葡萄糖溶液
33.下列哪中情況會在高滲性缺水中出現(xiàn)()
A.尿比重降低 B.惡心、嘔吐 C.口渴
D.血清鈉大于150mmol/L E.紅細胞壓積輕度增高
34.高滲性缺水引起體液的變化()
A.細胞外液滲透壓升高 B.只有細胞內(nèi)液減少
C.細胞外液、細胞內(nèi)液均減少，以細胞內(nèi)液減少為主
D.細胞外液、細胞內(nèi)液均減少，以細胞外液為主 E.只有細胞外液減少
答案：
A型題
(1)D (2)C (3)C (4)D (5)C (6)D (7)B
(8)E (9)C (10)D (11)C (12)D (13)C (14)B
(15)B (16)A (17)D (18)B (19)C (20)C (21)C
(22)E (23)C
B型題
(1)EBDC (2)BDEAC
X型題
(1)ABCDE (2)ACDE (3)ACDE (4)ABCDE (5)ABCD (6)ABCDE (7)BCD (8)ABCDE
外科主治醫(yī)師考試知識鞏固練習題 2
1.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是
A減少毒素的產(chǎn)生 B中和游離毒素 C控制和解除痙攣 D防治并發(fā)癥 E抑制破傷風桿菌
2.心肺腦復蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是
A降溫，脫水治療 B維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定 C糾正酸中毒 D抗感染治療 E激素治療
3. 創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是
A 前列腺素E2(PCE2) B 前列環(huán)素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E組胺
4. 急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol，應用下列哪種方法降低血鉀
A大量補充平衡液 B輸入5%的葡萄糖注射液500ml C H受體阻斷劑
D滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰島素12U E 5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入
5. 管飼飲食，一般配方含有
A牛奶 B豆?jié){ C雞蛋 D蔗糖 E以上都有
6. 下列哪項不正確
A纖維支氣管鏡檢查前應禁食4～6小時 B纖維支氣管鏡檢查前均應做肺功能檢查
C胃鏡檢查前應口服除泡劑 D纖維支氣管鏡前半小時應肌注阿托品和魯米那
E纖維支氣管鏡檢查前應做胸片檢查
7. 金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是
A 膿液稀薄，淡紅色 B 膿液稠厚，黃色，不臭 C 膿液稠厚，惡臭
D 膿液淡綠色，甜，腥臭 E 膿液特殊的惡臭
8 鑒別良、惡性腫瘤主要依靠
A內(nèi)鏡檢查 B放射性核素檢查 C超聲波檢查 D免疫學檢查 E細胞學檢查
9. 損傷性休克早期會出現(xiàn)
A堿中毒 B酸中毒 C血壓下降 D皮膚濕冷 E合并感染
10. 纖維胃鏡用于下列哪項疾病的`檢查是被禁忌的
A上消化道大出血 B食管狹窄 C幽門梗阻 D輕度心肺功能不全 E胃內(nèi)異物
11. 超聲確診早孕的時間為
A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周 51. 各種化學致癌物中致癌譜廣、致痛力強的是
A多環(huán)碳氫化合物 B芳香胺類 C氨基偶氮染料 D霉菌毒素 E硝胺
12. 一個電工在帶電進行線路檢查時突然大叫一聲，摔倒在地無任何反應，如何判定病人呼吸心跳停止
A無自主呼吸 B神志消失 C大動脈無搏動 D去醫(yī)院心電圖檢查 E聽診心音
13. 創(chuàng)傷時，如果處理時間過晚，傷口已經(jīng)感染，則應
A清創(chuàng) B引流 C縫合 D植皮 E以上都不是
14. 腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)
A血鈣升高 B血鈣降低 C血鎂升高 D血鎂降低 E血磷升高
15. 核素檢查的特點，除外
A可顯示器官和病變的位置 B可顯示器官和病變的大小、形態(tài)
C能提供器官組織生理、生化和代謝變化 D是一種動態(tài)性顯像 E是一種靜態(tài)性顯像
16. 以下能引起腎后性腎功能衰竭的是
A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷
17. 影響創(chuàng)傷修復的因素
A 感染 B 異物存留或失活組織過多 C 血液循環(huán)障礙 D 局部制動不夠 E 以上都是
18. 無并發(fā)癥的胃大部切除術(shù)后，病人的體重比術(shù)前減輕
A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上19. 缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是
A腎小管排K+減少，排H+增多 B Na+-H+交換減少 C腎小管對HCO3-;的重吸收增加
D血中H2C03升高 E以上都不是
20. 關(guān)于缺水的敘述，下列哪項是錯誤的
A高滲性缺水細胞內(nèi)缺水<細胞外缺水>細胞內(nèi)缺水
C等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失 D高滲性缺水時缺水，缺鈉
E高滲性缺水時血清鈉濃度>190mmol/L
21. 嚴重損傷性休克后，首先應預防的是
A感染 B肝性腦病 C急性心力衰竭 D腎功能衰竭 E急性呼吸窘迫綜合征
答案：BACDEBBEABABDCBAEBEEADA
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