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執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學》備考重點

時間:2025-01-06 11:09:59 考試輔導 我要投稿
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執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學》備考重點

  藥物作為當今疾病治療的主要手段之一,在發(fā)揮防病治病的同時,又不可避免地會影響或損害患者的身體。如何安全合理地應用藥物,已經成為備受關注的焦點。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學》備考重點,希望對大家有所幫助。

  藥物治療的一般原則

  藥物治療的一般原則:必要性、有效性、安全性、經濟性、規(guī)范性 藥物治療的必要性藥物治療的適度性原則

 、俅_定適當?shù)膭┝、療程與給藥方案,才能使藥物的作用發(fā)揮得當,達到治療疾病的目的。

  ②在明確疾病診斷的基礎上,從病情的實際需要出發(fā),以循證醫(yī)學為基礎,選擇適當?shù)乃幬镏委煼桨浮?/p>

 、鬯幬镞^度治療是指超過疾病治療需要,使用大量的藥物,而且沒有得到理想效果的治療,表現(xiàn)為超適應癥用藥、劑量過大、療程過長、無病用藥、輕癥用重藥等 。過度治療的常見原因:患者求醫(yī)心切;虛假廣告泛濫,患者受誘惑;保護性的過度用藥行為,處方追求大而全”。追求經濟利益。

  ④治療不足,表現(xiàn)為,劑量不夠,達不到有效的治療劑量;或療程太短,達不到預期的治療效果。引起治療不足的原因主要有:患者對疾病認識不足,依從性差,未能堅持治療;患者收入低,又沒有相應的醫(yī)療保障,導致無力支付 ;國家基本藥物政策還不完善,出現(xiàn)安全有效的基本廉價藥因利潤低,企業(yè)停止生產供應而缺貨,影響了疾病的治療。

  藥物治療有效性應考慮哪些因素?

  ①只有利大于弊,藥物治療的有效性才有實際意義。

 、谒幬锓矫嬉蛩兀核幬锏纳飳W特性、藥物的理化性質、劑型、劑量、給藥途徑、藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性

 、蹤C體方面因素:患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態(tài)、遺傳因素、時間因素等對藥物治療效果均可產生重要影響。

  ④藥物治療的依從性。(概念,不依從的主要原因)

  藥物治療的安全性

  藥物在發(fā)揮防治疾病作用的同時,可能對機體產生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產生藥物治療安全性問題的原因:其一,藥物本身固有的生物學特性。其二,藥品質量問題。 其三,藥物的不合理使用。

  藥物治療的經濟性

  藥物治療的經濟性 (economy)就是要以消耗最低的藥物成本,實現(xiàn)最好的治療效果。

  藥物治療的經濟性主要是指:

 、倏刂扑幬镄枨蟮牟缓侠碓鲩L,盲目追求新藥、高價藥。

 、诳刂朴邢匏幬镔Y源的不合理配置,資源浪費與資源緊缺。

 、劭刂票唤洕骝寗拥牟缓侠磉^度藥物治療。

  藥物治療的規(guī)范性

  在藥物治療方面,指南往往根據(jù)疾病的分型、分期、疾病的動態(tài)發(fā)展及并發(fā)癥,對藥物選擇、劑量、劑型、給藥方案及療程進行規(guī)范指導。在針對某一具體患者時,既要考慮指南的嚴肅性,又要注意個體化的靈活性

  藥物治療方案制定的一般原則

  合理的藥物治療方案可以使患者獲得適度、有效、安全、經濟、規(guī)范的藥物治療。應考慮以下幾個方面:

 、贋樗幬镏委焺(chuàng)造條件:改善環(huán)境,改善生活方式

 、诖_定治療目的,選擇合適藥物 “消除病因,去除誘因,預防發(fā)病,控制癥狀,治療并發(fā)癥,為其他治療創(chuàng)造條件或增加其他療法的療效

 、圻x擇合適的用藥時機:強調早治療

 、苓x擇合適的劑型和給藥方案

  ⑤選擇合理配伍用藥

 、薮_定合適的療程

 、咚幬锱c非藥物療法的結合

  藥物治療的基本過程藥物治療的基本過程

  藥物治療的基本過程

  明確問題 (診斷)→確定治療目標→選擇治療方法→開始治療 (處方+指導)→監(jiān)測治療結果→問題是否解決:是→停止 否→重新檢查各個步驟

  治療藥物的選擇

  選擇的原則是藥物的有效性、安全性、經濟性,此外也要考慮給藥的方便性

  有效性 (efficacy)是選擇藥物的首要標準,無效藥物不值得進一步驗證。

  安全性 (safety)用藥安全是藥物治療的前提。

  經濟性(economy),治療總成本,而不是單一的藥費。

  方便性(convenience) 可能影響病人對治療的依從性。

  評價新藥治療風險的常見因素

  制定給藥方案的一般策略

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