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2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題

　　在現(xiàn)實的學(xué)習(xí)、工作中，我們或多或少都會接觸到練習(xí)題，做習(xí)題有助于提高我們分析問題和解決問題的能力。你所了解的習(xí)題是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題，希望對大家有所幫助。

2024年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題

　　執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題 1

　　一、最佳選擇題

　　1.下述“抗結(jié)核病藥合理應(yīng)用”中，不正確的是

　　A.頓服、提高血藥峰濃度

　　B.至少同時使用3種藥物

　　C.采用WHO推薦的4個月短程療法

　　D.最大限度的防止耐藥菌株產(chǎn)生

　　E_遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”的原則

　　2.以下說明利福平容易引起肝損害的機制中，正確的是

　　A.分子量小B.降解產(chǎn)物

　　C.酶誘導(dǎo)作用 D.抗生素后效應(yīng)

　　E.由直接毒性作用或變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生

　　3.耐多藥結(jié)核菌株是指分離菌株對多種一線藥物耐藥，且至少耐受的藥是

　　A.異煙肼、鏈霉素

　　B.異煙肼、利福平

　　C.乙胺丁醇、利福平

　　D.異煙肼、吡嗪酰胺

　　E.不包括異煙肼、利福平

　　4.以下藥物中，不屬于WHO劃定的一線抗結(jié)核藥物的是

　　A.鏈霉素(S)B.異煙肼(H)

　　C.利福平(R)D.吡嗪酰胺(Z)

　　E.乙胺丁醇(E)

　　E.采用長程療法

　　5.典型結(jié)核病的臨床表現(xiàn)錯誤的是

　　A.高熱B.乏力

　　C.食欲減退D.咳嗽

　　E.少量咯血

　　6.多數(shù)結(jié)核病患者

　　A.低熱B.食欲減退

　　C.咳嗽D.盜汗、乏力

　　E.無顯著癥狀

　　7.具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的'藥物是

　　A.異煙肼B.利福平

　　C.鏈霉素D.乙胺丁醇

　　E.吡嗪酰胺

　　8.治療結(jié)核病的患者的注意事項錯誤的是

　　A.患者所用食具應(yīng)于餐后煮沸消毒

　　B.增強體質(zhì)增加高蛋白和維生素的攝入，日光浴

　　C.口服抗結(jié)核藥可自行決定飯后服用

　　D.充分了解抗結(jié)核藥物服用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)要及時報告醫(yī)生

　　E.定期隨診，監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能

　　9.藥物治療結(jié)核病的標(biāo)準(zhǔn)方案中，向歇療法的含義是

　　A.日用藥1次 B.一日用藥12次

　　C.一周用藥1次

　　D.周用藥1~2次 E.月用藥1~2次

　　10.結(jié)核病化學(xué)治療成功的關(guān)鍵措施是

　　A.避免與克服細菌耐藥

　　B.采用短程療法

　　C.采用間歇療法

　　D.采用大劑量

　　11.男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠告，下列哪項最重要

　　A.絕對休息B.去療養(yǎng)院療養(yǎng)

　　C.盡量加強營養(yǎng) D.禁止劇烈活動

　　E.堅持正規(guī)抗結(jié)核化療

　　二、配伍選擇題

　　[1~3]藥物治療結(jié)核病的方案

　　A.1HS/11H2S2

　　B.2S (E) HRZ/4HR

　　C.2HSP (E) /10HP (E)

　　D.2S (E) HRZ/4H3R3

　　E.2S3 (E3) H3R3Z3/4H3R3

　　1.1日1次用藥、初治短程化療方案是

　　2.全程間歇用藥、初治短程化療方案是

　　3.鞏固期隔日用藥、初治短程化療方案是

　　[4 ~7]藥物治療結(jié)核病的原則

　　A.早期B.聯(lián)合

　　C.適量D.規(guī)律

　　E.全程

　　4.完成抗結(jié)核桿菌全程治療

　　5.及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株

　　6.不可隨意間斷用藥、停藥、換藥

　　7.應(yīng)用兩種以上藥物以強與確保療效

　　[8 ~ 11 ]

　　A.提高藥物療效

　　B.減少不良反應(yīng)

　　C.治療多種疾病

　　D.延緩細菌耐藥性的產(chǎn)生

　　E.加速細菌胞壁破裂

　　8.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病屬于

　　9.單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪治療緊張和煩躁屬于

　　10.異煙肼+鹽酸吡多辛(維生素86)治療結(jié)核屬于

　　11.注射普魯卡因青霉素+ 口服丙磺舒治療敏感菌感染屬于

　　[12-13]

　　A.結(jié)核球B.原發(fā)型肺結(jié)核

　　C.肺膿腫D.結(jié)節(jié)病

　　E.浸潤型肺結(jié)核

　　12.男，36歲，乏力伴少量咯血2個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮

　　13.男，25歲，低熱，干咳1個月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大，診斷首先考慮

　　[14-17]

　　A. SMB. INH

　　C. PZAD. EMB

　　E. PAS

　　14.上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是

　　15.能引起球后視神經(jīng)炎

　　16.可損害第W對腦神經(jīng)

　　17.可發(fā)生高尿酸血癥

　　三、多項選擇題

　　1.肺結(jié)核主要分為

　　A.原發(fā)型肺結(jié)核

　　B.繼發(fā)型肺結(jié)核

　　C血行播散型肺結(jié)核

　　D.急性粟粒型肺結(jié)核

　　E.急性肺結(jié)核

　　2.肺結(jié)核的治療原則為

　　A.早期：對確診患者及早用藥，以利于殺滅結(jié)核菌株

　　B.聯(lián)合：根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強與確保療效

　　C.適量：掌握發(fā)揮藥物最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用，并根據(jù)不同病情及不同個體，給予適合的給藥劑量

　　D.規(guī)律：在強化階段和鞏固階段每曰1 次用藥或每周2 ~3次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥

　　E.全程：完成抗結(jié)核桿菌的全程治療，滿足連續(xù)用藥的時間，短程化療通常為69個月

　　3.以下抗結(jié)核藥物中，具有“早期殺菌活性、滅菌活性、防止耐藥”三大作用的藥物是

　　A.利福平B.異煙肼

　　C.鏈霉素D.吡嗪酰胺

　　E.乙胺丁醇

　　4.臨床上，推薦“頓服”的抗結(jié)核藥物有

　　A.利福平B.異煙肼

　　C.利福噴汀D.氟喹諾酮類

　　E.對氨基水楊酸鈉

　　5.以下抗結(jié)核藥物中，可作為“防止耐藥”應(yīng)用的藥物是

　　A.氧氟沙星B.莫西沙星

　　C.克拉霉素D.氯法齊明

　　E.氨芐西林-克拉維酸

　　參考答案

　　一、最佳選擇題

　　1. C2. E 3. B4. A5. A6. E7. D8. C9. D10. A 11.E

　　二、配伍選擇題

　　[1~3]BED [4 ~7]EADB [8 ~11]DABA

　　[12~13]EB [14~17]CDAC

　　三、多項選擇題

　　1. ABCD2. ABCDE3. AB

　　4. ABCD 5. ABC

　　執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題 2

　　一、最佳選擇題

　　1、藥物治療的前提是

　　A、考慮患者的經(jīng)濟狀況

　　B、保證藥物的有效性

　　C、考慮醫(yī)師的治療水平

　　D、醫(yī)療設(shè)備的配制程度

　　E、保證患者的用藥安全

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥物在發(fā)揮治療作用的同時，可對機體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性，甚至產(chǎn)生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。產(chǎn)生藥物治療安全性問題的原因主要有三點:藥物本身固有的藥理學(xué)特性、藥品質(zhì)量問題和藥物的不合理應(yīng)用。

　　2、選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是藥物治療的

　　A、安全性

　　B、有效性

　　C、經(jīng)濟性

　　D、適宜性

　　E、規(guī)范性

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　藥物治療的有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括

　　A、一點法

　　B、穩(wěn)態(tài)一點法

　　C、重復(fù)一點法

　　D、計分推算法

　　E、Bayesian反饋法

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案　包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復(fù)一點法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。

　　4、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯誤的是

　　A、藥安全是藥物治療的前提

　　B、有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)

　　C、經(jīng)濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本

　　D、給藥方便性可能影響患者對治療的依從性

　　E、治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性、方便性

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性，也要考慮給藥的方便性。用藥安全是藥物治療的'前提;有效性是選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)濟性方面應(yīng)考慮治療總成本，而不是單一的藥費;給藥方便性可能影響患者對治療的依從性。

　　5、半衰期小于30分鐘的藥物應(yīng)如何制定給藥方案

　　A、治療指數(shù)低的藥物一般要口服給藥

　　B、治療指數(shù)高的藥物一般要靜脈滴注給藥

　　C、治療指數(shù)低的藥物應(yīng)分次給藥

　　D、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而減小

　　E、治療指數(shù)高的藥物應(yīng)分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　半衰期小于30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。

　　6、根據(jù)半衰期制定給藥方案的敘述不正確的是

　　A、半衰期在30分鐘～8小時，主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性

　　B、半衰期在8～24小時，每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍

　　C、半衰期大于24小時，每天給藥1次較為方便

　　D、半衰期小于30分鐘，維持藥物有效治療濃度有較大困難

　　E、半衰期在30分鐘～8小時，治療指數(shù)低的藥物，每1-3個半衰期給藥1次

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據(jù)半衰期確定給藥間隔

　�、侔胨テ谛∮�30分鐘：維持藥物有效治療濃度有較大困難。治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物也可分次給藥，但維持量要隨給藥間隔時間的延長而增大，這樣才能保證血藥濃度始終高于最低有效濃度。

　　②半衰期在30分鐘～8小時：主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性。治療指數(shù)低的藥物，每個半衰期給藥1次，也可靜脈滴注給藥;治療指數(shù)高的藥物可每1-3個半衰期給藥1次。

　�、郯胨テ谠�8～24小時：每個半衰期給藥1次，如果需要立即達到穩(wěn)態(tài)，可首劑加倍。

　�、馨胨テ诖笥�24小時：每天給藥1次較為方便，可提高患者對醫(yī)囑的依從性。如果需要立即達到治療濃度，可首劑加倍。

　　7、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括

　　A、穩(wěn)態(tài)一點法

　　B、免疫學(xué)方法

　　C、一點法

　　D、重復(fù)一點法

　　E、PK/PD參數(shù)法

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案　包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復(fù)一點法、PK/PD參數(shù)法、Bayesian反饋法等。

　　執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》鞏固練習(xí)題 3

　　1、上市后藥品再評價階段屬于

　　A、Ⅰ期臨床試驗

　　B、Ⅱ期臨床試驗

　　C、Ⅲ期臨床試驗

　　D、Ⅳ期臨床試驗

　　E、Ⅵ期臨床試驗

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　藥品臨床評價可分為兩個階段，即上市前、上市后藥品臨床再評價階段。上市前要經(jīng)過三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)臨床試驗;批準(zhǔn)上市后還要經(jīng)過Ⅳ期臨床試驗即為上市后藥品再評價階段。

　　2、Ⅰ期臨床試驗階段，試驗樣本數(shù)為多少例

　　A、小于10例

　　B、20～30例

　　C、200～300例

　　D、1000～3000例

　　E、大于2000例

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　�、衿谂R床試驗：初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗階段。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥動學(xué)，為制訂給藥方案提供依據(jù)。試驗對象主要為健康志愿者，試驗樣本數(shù)一般為20～30例。

　　3、Ⅱ期臨床試驗需要多中心試驗，即進行試驗的醫(yī)院的數(shù)目必須是

　　A、在1個及1以上

　　B、2個及2個以上

　　C、在3個及3個以上

　　D、在4個及4個以上

　　E、在5個及5個以上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性;為Ⅲ期臨床試驗研究的設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)，試驗對象為目標(biāo)適應(yīng)癥患者，試驗樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例，要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。

　　4、Ⅳ期臨床試驗是在廣泛使用條件下，考察藥品療效和不良反應(yīng)，樣本數(shù)常見病不少于

　　A、100例

　　B、300例

　　C、1000例

　　D、2000例

　　E、3000例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　�、羝谂R床試驗：上市后藥品臨床再評價階段。試驗樣本數(shù)常見病不少于2000例。

　　5、藥品臨床評價具有“公正性和科學(xué)性”是基于

　　A、應(yīng)用醫(yī)藥學(xué)理論和實踐的前沿知識

　　B、藥品臨床評價重在實踐

　　C、在多學(xué)科新進展基礎(chǔ)上進行

　　D、藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計得出結(jié)論

　　E、藥品臨床評價將療效、不良反應(yīng)、給藥方案和價格一并進行比較

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　公正性和科學(xué)性　藥品臨床評價是一項實事求是的工作，必須講究科學(xué)性和誠信，須強調(diào)公平和公正。評價結(jié)論不能受行政領(lǐng)導(dǎo)、制藥公司和醫(yī)藥代表等各方面的干預(yù)和干擾。為了防止偏倚，在藥品臨床評價中強調(diào)采用循證醫(yī)學(xué)的手段，不能單憑少數(shù)人和單位的臨床經(jīng)驗;而是應(yīng)該要求以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，運用正確數(shù)據(jù)統(tǒng)計得出結(jié)論。

　　6、Ⅱ期臨床試驗是對治療作用的初步評價，多發(fā)病例應(yīng)不少于

　　A、20～30例

　　B、100例

　　C、200例

　　D、300例

　　E、500例

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　7、根據(jù)循證醫(yī)學(xué)研究，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加何種危險

　　A、心肌梗死和死亡

　　B、心動過緩

　　C、腎衰竭

　　D、肝功能不全

　　E、骨髓抑制

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　硝苯地平為第一代短效鈣拮抗劑，曾廣泛用于治療高血壓，降壓效果很好，也無明顯的肝、腎毒性，該藥還被推廣用于治療急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛和心力衰竭。20世紀(jì)90年代中期人們才從病例對照研究和薈萃分析中發(fā)現(xiàn)，與利尿劑和β受體阻滯劑相比，硝苯地平可有效降低血壓，但可能增加心肌梗死和死亡的`危險，劑量越大，風(fēng)險的增加越明顯。使用硝苯地平治療心肌梗死、心力衰竭，以及在無β受體阻滯劑作為基礎(chǔ)的情況下單獨使用硝苯地平治療不穩(wěn)定型心絞痛是危險的。以往臨床應(yīng)用只看到它的降壓作用和無明顯肝、腎毒性，而循證醫(yī)學(xué)評價提供了這類藥物的遠期效應(yīng)和重大事件。

　　8、藥品上市前的安全性信息不包括

　　A、毒理學(xué)

　　B、致癌、致畸

　　C、不良反應(yīng)

　　D、禁忌證

　　E、藥物相互作用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　藥品上市前的安全性信息　包括藥品的毒理學(xué)、致癌、致畸和生殖毒性，不良反應(yīng)、禁忌證等，新藥臨床試驗期間，用藥單一，用于特定目標(biāo)人群和針對唯一的適應(yīng)證，對于出現(xiàn)的不良事件較好歸因。但上市前臨床研究樣本量相對較小，患者受試范圍較窄，觀察時期有限，一些發(fā)生率較低或遲發(fā)的不良反應(yīng)難以觀察到。

　　9、藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的藥物經(jīng)濟學(xué)評價方法是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法

　　C、成本效果分析

　　D、成本效益分析

　　E、成本效用分析

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達治療目的，如延長患者生命時間等。

　　10、可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的經(jīng)濟學(xué)研究評價是

　　A、最小成本法

　　B、最大成本法