2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準入考試，是評價申請中西醫(yī)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點，希望對大家有所幫助。
四君子湯《太平惠民和劑局方》
【組成】人參 白術(shù) 茯苓 甘草(炙)各等分
【用法】水煎服。
【功用】益氣健脾。
【主治】脾胃氣虛證。
面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。
【組方原理】
參苓白術(shù)散《太平惠民和劑局方》
【組成】蓮子肉 薏苡仁 縮砂仁 桔梗各一斤 白扁豆一斤半 白茯苓 人參 甘草(炒)白術(shù) 山藥 各二斤
【用法】上末棗湯調(diào)下。
【功用】益氣健脾，和胃滲濕。
【主治】脾虛夾濕證。
癥見食少，甚則飲食不進，嘔吐泄瀉，四肢乏力，胸脘悶脹，舌淡苔白，脈虛弱，或肺虛咳喘。
【組方原理】
【鑒別】參苓白術(shù)散與四君子湯均具益氣健脾之功
四君子湯——治脾胃氣虛之基礎(chǔ)方;
參苓白術(shù)散——在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兼有滲濕行氣作用，并有保肺之效，是治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”治法的常用方劑。
生脈散《醫(yī)學(xué)啟源》
【組成】人參五分 麥門冬五分 五味子七粒
【用法】水煎服。
【功用】益氣生津，養(yǎng)陰斂汗。
【主治】
1.熱傷氣津證。癥見汗多體倦，氣短懶言，咽干口渴，脈虛數(shù)。
2.久咳肺虛證。癥見咳嗽痰少，氣短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脈虛數(shù)。
【組方原理】
白虎湯《傷寒論》
【組成】石膏一斤 知母六兩 甘草(炙)二兩 粳米六合
【功用】清熱生津。
【主治】陽明經(jīng)熱證或肺胃氣分熱證。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大或滑數(shù)有力。
【組方原理】
君 石膏——辛甘大寒，善于清解陽明經(jīng)熱邪，透熱出表，除煩止渴
臣 知母——苦寒質(zhì)潤，既助石膏清瀉肺胃實熱，又能生津止渴
佐使 炙甘草、粳米——益胃和中，并防石膏、知母大寒傷胃
【鑒別】竹葉石膏湯與白虎湯鑒別:
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方名 |
藥物組成 |
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主治病機 |
使用要點 |
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同 |
異 |
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白虎湯 |
石膏、知母、甘草、粳米 |
清熱 |
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陽明氣分熱盛 |
大熱、大汗、大渴、脈洪大有力 |
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竹葉石膏湯 |
竹葉、石膏、半夏、麥冬、人參、甘草、粳米 |
益氣和胃 |
熱病傷陰，余熱末清，氣陰兩傷 |
身熱多汗，煩渴喜飲，少氣，舌紅干，脈虛數(shù) |
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半夏瀉心湯《傷寒論》
【組成】半夏半升 黃芩 干姜 人參各三兩 黃連一兩 大棗十二枚 甘草(炙)三兩
方歌：半夏瀉心黃連芩，干姜甘草與人參;
大棗合之治虛痞，法在降陽而和陰。
【功用】和胃降逆，開結(jié)除痞。
【主治】胃氣不和，心下痞證。
心下痞，但滿不痛，或惡心嘔吐，不思飲食，腸鳴下利，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。
外邪乘虛入內(nèi)，中虛失運，升降失常，寒熱互結(jié)于心下所致。
【組方原理】
大柴胡湯《金匱要略》
【組成】柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升 生姜五兩 枳實四枚 大棗十二枚 大黃二兩
【功用】和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。
【主治】少陽陽明合病。
往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。
【組方原理】小柴胡湯合小承氣湯加減
小柴胡湯 去人參、甘草 +小承氣湯 去厚樸
(柴胡、黃芩、半夏、生姜、大棗) (大黃、枳實)
+芍藥：柔肝緩急止痛
與大黃相配可治腹中實痛
與枳實相伍理氣和血，以除心下滿痛
【鑒別】
大柴胡湯兼能內(nèi)瀉熱結(jié)，用治少陽、陽明合病，以往來寒熱，胸脅苦滿，心下滿痛，嘔吐便秘為主證;
小柴胡湯功專和解少陽，又能扶正，用治少陽病，以往來寒熱，胸脅苦滿，口苦咽干，脈弦為主證。
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