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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn):腰椎的并發(fā)癥

時間:2025-04-04 15:51:20 試題 我要投稿
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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn):腰椎的并發(fā)癥

  腰椎的并發(fā)癥:

  腰椎不穩(wěn):腰椎管狹窄腰椎的三關(guān)節(jié)復(fù)合體中的椎間盤的后關(guān)節(jié)退變,不能維持脊柱的穩(wěn)定,而椎體和關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)增生,最后就會導(dǎo)致纖維性或是骨性強(qiáng)直。所以說腰椎不穩(wěn)時退變的一個階段。

  腰椎管狹窄:腰椎間盤突出會造成的椎間隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管變小,這就會使原來較小的椎管持續(xù)狹窄;颊呔蜁霈F(xiàn)長期的腰痛、腰酸,進(jìn)而出現(xiàn)間歇性跛行。

  骨質(zhì)增生:反復(fù)腰痛且腰痛時間久的腰椎間盤突出癥患者就會合并有關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面是退變致使椎間盤松弛、腰椎間歇變窄。另一方面關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生會導(dǎo)致椎間孔進(jìn)一步狹窄,從而增加神經(jīng)根受壓。

  腰椎骨贅:腰椎骨質(zhì)增生骨贅多出現(xiàn)在退變椎間盤的邊緣。而若在椎間孔的骨贅以及后縱韌帶的較大骨贅就會壓迫到神經(jīng)根進(jìn)而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的癥狀。

  腰椎滑脫癥:腰椎間盤突出的退變會導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)和關(guān)節(jié)突出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎。而這兩者都是腰椎滑脫癥的主要原因。

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