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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師陰陽失調(diào)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
導(dǎo)語：陰陽失調(diào)，既指病證，也指病機(jī)。指機(jī)體陰陽消長失去平衡的統(tǒng)稱。是機(jī)體在疾病過程中，由于致病素的作用，導(dǎo)致機(jī)體的陰陽消長失去相對的平衡，所出現(xiàn)的陰不制陽，陽不制陰的病理變化。陰陽失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等相互關(guān)系的失調(diào)，以及表里出入，上下升降等氣機(jī)運(yùn)動失常的概括。包括陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失以及陰陽離決等。
(一)陰陽失調(diào)的基本概念
所謂陰陽失調(diào)，即陰陽之間失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱，是指在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機(jī)體的陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。
陰陽失調(diào)是疾病的基本病機(jī)之一;從更廣的意義上講，又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)等相互關(guān)系失調(diào)及氣機(jī)升降出入運(yùn)動失常的概括;臨床上主要用陰陽二氣的對立制約和互根互用關(guān)系失調(diào)來闡釋寒熱虛實(shí)或寒熱真假病證，以及興奮與抑制失調(diào)的動靜失常病證的病變機(jī)制。
(二)陰陽失調(diào)的主要類型
1.陰陽偏勝
包括陽偏勝和陰偏勝兩個方面，是指人體陰陽二氣中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬于“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)性病機(jī)。
(1)陽偏勝
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機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛，機(jī)能實(shí)性亢奮的病理狀態(tài)。
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多由于感受溫?zé)彡栃埃螂m感受陰邪，但從陽化熱;或由于情志內(nèi)傷、五志過極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。此外，長期恣食辛辣、肥甘，或過用、誤用溫補(bǔ)壯陽之品等，亦可引起陽偏勝。
�、鄄C(jī)特點(diǎn)
陽盛而陰未虛(屬實(shí)熱證)。
④主要臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)以“熱、動、燥、赤”為特征的實(shí)熱性癥象。
⑤主要發(fā)展趨勢
“陽勝則陰病”——陽盛則耗傷陰氣和津液而致陰虛。
(2)陰偏勝
①概念
機(jī)體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛，機(jī)能抑制、熱量耗傷過多的病理狀態(tài)。
�、诔梢�
多由于感受寒、濕陰邪，或過食生冷，寒邪中阻等，陽氣的溫煦等機(jī)能受到抑制，從而導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛。
③病機(jī)特點(diǎn)
陰盛而陽未虛(屬實(shí)寒證)。
④主要臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)以“寒、靜、濕、痛、白”為特征的實(shí)寒性癥象。
⑤主要發(fā)展趨勢
“陰勝則陽病”————陰盛則損傷陽氣而致陽虛。
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