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護理剛出生寶寶的方法

時間:2024-09-13 02:43:49 護理培訓 我要投稿
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護理剛出生寶寶的方法

  對于寶寶出生后的48小時里會發(fā)生哪些事?你都需要做什么?你的心中是否已經(jīng)有數(shù)了?

護理剛出生寶寶的方法

  重要的一刻終于來臨了:你面對面地見到了朝思暮想的寶寶。你可能閱讀了大量的讀物,已經(jīng)知道了分娩之后要接受哪些治療和檢查。

  但是你知道嗎,寶寶在出生后的48小時里也忙碌得很,他也要接受一系列檢查?各家醫(yī)院的具體做法可能不盡相同,不過有一些例行檢查是每家醫(yī)院都要做的。

  在產(chǎn)房里

  寶寶出生之后,他的第一聲啼哭很重要,這說明他的肺已經(jīng)開始工作了。產(chǎn)科醫(yī)生會用器械吸寶寶的嘴巴和鼻腔,以清除殘留在里面的黏液和羊水,從而確保鼻孔完全打開暢通地呼吸。接著,護士用毯子把寶寶抱起來放在你身上,讓你們親近一會兒,如果你是剖腹產(chǎn),護士會把寶寶抱起來給你看。然后,寶寶被交給你丈夫。如果嬰兒早產(chǎn)或是出現(xiàn)呼吸困難,就會立刻被送入新生兒特護病房,接受檢查。如果嬰兒體重超過8斤則要驗血,因為過重的新生兒在出生后的幾小時內(nèi)有可能出現(xiàn)低血糖。

  剪臍帶

  臍帶通常在嬰兒出生后幾分鐘內(nèi)就會被剪掉。醫(yī)生用鉗子鉗住臍帶,如果父親被允許進產(chǎn)房,那么這一光榮的使命就交給父親來完成。醫(yī)生有可能從臍帶里抽取血樣以供稍后檢驗。如果你愿意把臍帶血捐獻給血庫,操作過程也就在此時進行。

  檢查,檢查

  嬰兒出生后第1分鐘以及5分鐘之后需要分別接受一次阿普伽新生兒評分,即對新生兒的膚色、心率、反射應激性、肌張力及呼吸力等5項進行評分,以此來檢查新生兒是否適應了生活環(huán)境從子宮到外部世界的轉(zhuǎn)變。然后,護士會給寶寶稱體重、量身長,并且檢查有無疾病癥狀。

  保護性措施

  所有的新生兒都要注射維生素K,它是用來幫助血液凝結的,以免寶寶出血過多,因為新生兒的肝臟——分泌維生素K的器官——還未發(fā)育成熟。此外,為了防止受感染,護士還會在新生兒的眼睛里抹上含有抗生素的藥膏或藥水。接下來,護士會給寶寶墊上尿片,包裹起來。如果你愿意的話,這時候就可以給寶寶喂奶了,否則你就抱著寶寶,因為他剛一來到這個世界的時候?qū)χ車沫h(huán)境都很警覺,而你正好趁此機會和他加深感情。

  在產(chǎn)后恢復病房里

  大約30分鐘后,護士會把寶寶放在溫暖的嬰兒推車里送入嬰兒室。如果醫(yī)院允許母嬰同室,他/就會和你一起被送入產(chǎn)后恢復病房,在那里繼續(xù)接受檢查。

  必要的統(tǒng)計

  護士會用聽診器檢查嬰兒的心臟和肺部,給他測體溫,并檢查他是否有異常癥狀,如脊柱裂等。護士還會再次測量寶寶的身長、體重和頭圍,然后給他洗個溫水澡。第一次體格檢查在寶寶出生后24小時之內(nèi),兒科醫(yī)生會對他進行檢查。醫(yī)生會把對寶寶的各種測量結果與你懷孕頭幾周內(nèi)測得的數(shù)據(jù)進行比較,驗證它們是否吻合。接下來,醫(yī)生會聽寶寶的胸腔,檢測心雜音;聽聽寶寶的肚子,檢查腸功能是否正常;看看寶寶的腦袋上有沒有鼓包(大多數(shù)情況下,鼓包是沒有傷害的)。醫(yī)生還要檢查寶寶的眼睛和生殖器。醫(yī)生還會檢諸如顎裂、鎖骨骨折(這種情況在分娩過程中可能會出現(xiàn)的,通常能夠自行恢復)、胎記、髖部脫臼等情況。然后,在征得你的同意之后,護士會給寶寶打第一次防疫針,也就是乙肝疫苗。

  經(jīng)過這一系列檢查之后,寶寶總算可以休息了。各家醫(yī)院檢查的項目會有所不同,所以在分娩之前最好先問清楚要進行哪些特殊項目的檢查。如果家族有某些病史,如新陳代謝功能紊亂等,你可以事先和醫(yī)生溝通,在寶寶出生之后進行有針對性的特殊檢查。

  自胎兒出生到滿28天這段時間稱為新生兒期,此是嬰兒脫離母體后逐漸適應外界生活的重要過程。新生兒組織器官功能發(fā)育尚末完善,對外界環(huán)境適應力低下,因此,做好新生兒的家庭護理,是促進嬰兒健康成長的關鍵。剛出生嬰兒怎么護理?

  方法

  1.心理調(diào)攝

  新生兒已有視、聽、嗅、觸等感覺和肌張力活動等表現(xiàn),不舒服時常以哭泣的辦法與外界勾通,吸引父母的注意。因此,父母要將新生兒作為一個會聽話的孩子對待,多和他談話,玩耍,并給予各種感官刺激,如親吻,撫摸等,使其有安全感,滿足感,這樣有助于孩子身心健康地發(fā)展。

  2.居室通風

  居室應選擇朝南向陽的房間,冬天室溫最好保持在15℃左右,經(jīng)常濕式掃地及開門窗通風,并避免太多的人出入,保持居室清潔衛(wèi)生。

  3.加強護理

  新生兒用具要專用,衣被、尿布要選擇柔軟,吸水,透氣性好的淺色純棉布,勤洗勤換,日光下曬干。每日要洗澡更衣,保持皮膚清潔、舒適,洗澡的水溫以不燙手背為宜,一般40℃-45℃,環(huán)境溫度以22℃為宜。保持臍部清潔,干燥,每次洗澡后用2%碘酊消毒臍帶殘端,直至臍帶脫落,干燥無滲液。臍部不宜涂用香粉等,以免異物刺激,導致感染。每次大便后要用清水沖洗臀部,并用紗布吸干,保持局部清潔干燥,尿布應放平整,以防紅臀發(fā)生。若發(fā)生紅臀,可用5%鞣酸軟膏涂擦。保持耳道和耳后清潔,防止淚水用嘔吐物流入耳道,引起中耳炎。新生兒眼部有時可見膿性分泌物,這是由于產(chǎn)道細菌感染所致,可用刺激性小的抗生素眼藥水外用,每日2-3次,每次1-2滴。新生兒口腔粘膜嬌嫩,易受損傷而感染,故不宜擦洗口腔。

  4.母乳喂養(yǎng)

  母乳經(jīng)濟、方便,營養(yǎng)成分易被新生兒吸收,且富含抗體,又能增進母嬰感情,故以母乳喂養(yǎng)為佳。每次哺乳前應清洗乳頭,左右交替哺乳,以利乳汁分泌。哺乳后應將嬰兒豎抱起,輕輕拍背,以排出吸入的空氣,預防嘔吐。提倡按需哺乳,孩子有饑餓性哭鬧時也應哺乳,且喂奶間隔時間不宜超過3小時。當出現(xiàn)體重增長緩慢及尿量減少時,應考慮母乳喂養(yǎng)不足,在添加牛乳的同時,仍要堅持母乳喂養(yǎng),乳母因病不能哺乳時可考慮用牛乳喂養(yǎng)。根據(jù)嬰兒的消化能力及體重,可配制3∶1或4∶1牛乳,滿月后可喂全奶。

  5.適時保暖

  新生兒衣被宜輕松柔軟,保暖性好,不宜穿很多衣服或包的太緊。睡覺時不能蒙被。洗澡、換衣、換尿布、喂奶時要注意保暖,防止受涼。

  新生兒的家庭護理不僅需要細心和耐心,更需要科學性。若護理不當,可招致新生兒疾病的發(fā)生,從而危害嬰兒身心健康及生命質(zhì)量。若新生兒有其它異常情況時,應及時去醫(yī)院檢查,治療,以免誤事。

  新生兒喂養(yǎng)是門很大的學問。專家的觀點是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好,一般為出生后半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要盡量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,并增進母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。

  母乳喂養(yǎng)時應采取“豎抱位”即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳喂奶前應先洗手并將乳頭清洗干凈,母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時應戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎癥,應咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳。

  哺乳的時候最好是一邊乳房吸空喂飽后下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內(nèi),如一邊乳房一次喂飽后仍有多余的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。

  人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶,因為其中所含的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分不適合新生兒;混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結合)時,應先以母乳喂養(yǎng)為主。

  人工喂養(yǎng)時奶嘴洞大小應適中并注意溫度,奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之后可輕拍寶寶背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

  喂養(yǎng)不需太講究定時,一般情況下3小時左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則:即寶寶吃奶后不哭不吵,且體重正常增長。

  喂奶量的多少是按照由少到多慢慢增加的原則,寶寶吃飽的標志是心滿意足,無意再吃了。小肚子摸上去也不會脹鼓鼓的,不會有嘔吐的情況,就說明喂得差不多了。一般情況下,只要寶寶食量穩(wěn)定,體重穩(wěn)步增加,就沒有什么大問題。如果寶寶食欲不振,總是吐奶,或者大小便不正常,就要及時就診檢查了。

  而早產(chǎn)兒因為先天不足,更需要攝取母乳中的營養(yǎng)成分。不過在喂養(yǎng)量的把握上,要注意胎齡越小、體重越輕的,每次的喂養(yǎng)量越少,間隔喂養(yǎng)的時間也要有所縮短。同時也要關注有無漲肚、嘔吐等情況。

  隨著寶寶的食量日漸增大,媽媽也應該多補充營養(yǎng)。寶寶吃奶的時間間隔越來越長,但也有突然要求吃奶的情況,這時也應該及時予以滿足,不要拒絕,也不要擔心,因為你的身體會根據(jù)需要及時補充乳汁。

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