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2024胸外科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案
在社會的各個領(lǐng)域，我們經(jīng)常跟練習(xí)題打交道，只有認(rèn)真完成作業(yè)，積極地發(fā)揮每一道習(xí)題特殊的功能和作用，才能有效地提高我們的思維能力，深化我們對知識的理解。什么樣的習(xí)題才是好習(xí)題呢？下面是小編幫大家整理的2024胸外科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案，歡迎大家分享。
胸外科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案 1
基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一：
1.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的
【A.右心室血流返流
【B.右心室舒張末期容量減少
【C.右心室容量負(fù)荷增加
【D.肺靜脈高壓
【E.肺動脈高壓
【答案B
2.關(guān)于主動脈瓣狹窄病人的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的
【A.左心室內(nèi)壓力增高
【B.左心室后負(fù)荷降低
【C.主動脈內(nèi)壓力降低
【D.左心房收縮力增加
【E.左心室排血量降低
【答案B
4.關(guān)于二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變,下列哪項是錯誤的
【A.左心房壓力增高
【B.肺靜脈瘀血,肺毛細(xì)血管壓力增高
【C.肺動脈高壓
【D.血液流經(jīng)二尖瓣口時跨瓣壓差增加
【E.左心室肥大
【答案E
5.心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,除考慮二尖瓣狹窄的診斷外,還有可能是
【A.左心房黏液瘤
【B.二尖瓣關(guān)閉不全
【C.三尖瓣關(guān)閉不全
【D.主動脈瓣關(guān)閉不全
【E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
【答案A
7.風(fēng)濕病患者,心尖部聽診聞及舒張期隆隆樣雜音,首先考慮是
【A.三尖瓣狹窄
【B.主動脈瓣狹窄
【C.肺動脈瓣狹窄
【D.二尖瓣狹窄
【E.二尖瓣關(guān)閉不全
【答案D
8.動脈導(dǎo)管未閉的`手術(shù)中,最容易損傷的神經(jīng)為
【A.肋間神經(jīng)
【B.迷走神
【C.膈神經(jīng)
【D.喉返神經(jīng)
【E.交感神經(jīng)
【答案D
10.風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全時心臟擴大主要是
【A.左心室擴大
【B.右心室擴大。
【C.左心房擴大
【D.左心房.左心室擴大
【E.其余選項均不正確
【答案D
11.室間隔缺損血流動力學(xué)的改變首先引起
【A.右心室增大
【B.左心室增大
【C.左心房增大
【D.右心房增大
【E.肺動脈擴張
【答案B
13.目前臨床上應(yīng)用的生物瓣膜,其主要缺陷是
【A.組織相容性差
【B.需終生抗凝
【C.血栓栓塞率高
【D.易并發(fā)感染
【E.耐久性差,易發(fā)生退行性改變而需再次手術(shù)
【答案E
14.左心房黏液瘤的診斷主要依靠
【A.X線檢查
【B.栓塞史
【C.超聲心動圖
【D.心尖區(qū)舒張期雜音,隨體位而改變
【E.CT和磁共振
【答案C
16.一位10歲患兒,導(dǎo)管檢查結(jié)果如下,其中哪一項可確診為動脈導(dǎo)管未閉
【A.導(dǎo)管經(jīng)由肺動脈總干進(jìn)入升主動脈及無名動脈
【B.導(dǎo)管經(jīng)由肺動脈總干進(jìn)入降主動脈
【C.導(dǎo)管測得肺動脈壓力為10kPa(75mmHg)
【D.導(dǎo)管測得跨動脈瓣差為10kPa(75mmHg)
【E.導(dǎo)管經(jīng)右心房進(jìn)入肺靜脈
【答案B
17.室間隔缺損較大時,常合并下列疾病,除外
【A.肺動脈高壓
【B.艾森曼格綜合征
【C.主動脈瓣關(guān)閉不全
【D.肺動脈瓣關(guān)閉不全
【E.房室傳導(dǎo)阻滯Ⅲ度
【答案E
19.體外循環(huán)常溫和低溫聯(lián)合應(yīng)用,下列哪項不是其應(yīng)用的目的
【A.預(yù)防體溫過高
【B.降低機體代謝
【C.減低轉(zhuǎn)流量
【D.減少血液破壞
【E.以利心肌保護(hù)
【答案A
20.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項正確
【A.一旦確診應(yīng)及早手術(shù)
【B.內(nèi)科保守治療,靜點極化液
【C.強心利尿
【D.徹底治療原發(fā)病因
【E.待肝.腎功能正常
【答案A
基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題二：
1.男,63歲。進(jìn)行性吞咽困難7個月,伴聲嘶1個月,進(jìn)食后嘔吐明顯,治療應(yīng)首選
【A.放射治療
【B.化療
【C.胃造瘺術(shù)或食管內(nèi)記憶合金支架植入術(shù)
【D.中藥治療
【E.放療后行根治手術(shù)
【答案C
2.胸部損傷后,在何種情況下應(yīng)考慮有支氣管斷裂?
【A.廣泛皮下氣腫
【B.嚴(yán)重血氣胸
【C.張力性氣胸
【D.明顯反常呼吸
【E.張力性氣胸引流后仍有大量氣體逸出,肺擴張不全
【答案E
3.關(guān)于肋骨骨折,下列哪項是錯誤的?
【A.第1~3肋骨較短,且有鎖骨.肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折
【B.第4~7肋骨較長且固定,不易折斷
【C.第8~10肋骨與胸骨直接相連,彈性較大,較不易折斷
【D.第11~12肋骨前端游離,不易折斷
【E.兒童的肋骨富于彈性,不易折斷的情況
【答案B
5.關(guān)于進(jìn)行性血胸的診斷,下列哪項不符?
【A.經(jīng)積極輸血輸液治療后血壓仍不回升或回升后又下降
【B.連續(xù)監(jiān)測紅細(xì)胞壓積,無明顯變化
【C.閉式胸膜腔引流術(shù)后每小時引流量有300ml,已連續(xù)3小時
【D.病人表現(xiàn)淡漠.口渴.尿少
【E.X線檢查示傷側(cè)胸膜腔陰影擴大
【答案B
6.根據(jù)胸部損傷的分類,下列哪種情況肯定屬于開放性損傷?
【A.胸部皮膚有傷口,肺壓縮40%
【B.氣胸伴皮下氣腫
【C.肋骨骨折并氣胸
【D.胸壁傷口處聽到空氣出入的響聲
【E.支氣管斷裂
【答案D
8.下列哪項不是閉式胸膜腔引流術(shù)的適應(yīng)證?
【A.血胸
【B.氣胸
【C.血氣胸
【D.切開胸膜腔者
【E.結(jié)核性胸膜炎
【答案E
9.胸部損傷行X線檢查時,下列哪項在X線上不能顯示?
【A.氣胸
【B.血胸
【C.肋軟骨骨折
【D.縱隔及皮下氣腫
【E.肺挫傷或肺壓縮
【答案C
11.診斷血胸最可靠的方法為
【A.X線平片
【B.CT
【C.B超
【D.動態(tài)觀察血色素變化
【E.胸腔穿刺
【答案E
12.目前認(rèn)為,胸部創(chuàng)傷后浮動胸壁所出現(xiàn)的呼吸困難,低氧血癥,主要是與哪一項有重要關(guān)系
【A.嚴(yán)重的肺挫傷
【B.胸壁軟化
【C.矛盾呼吸
【D.縱隔撲動
【E.連枷胸
【答案D
14.關(guān)于肋骨骨折胸壁膠布固定法,下列哪項是錯誤的?
【A.胸壁皮膚涂安息香酸酊以增加膠布黏性
【B.準(zhǔn)備寬約7~8cm的膠布條
【C.于病人深吸氣屏氣時貼敷
【D.膠布由后向前貼敷
【E.貼敷長度為后端自健側(cè)脊柱旁,前端越過胸骨
【答案C
15.關(guān)于氣胸的治療原則,下列哪項錯誤?
【A.小量氣胸可不予治療
【B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
【C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
【D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
【E.張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)
【答案E
17.對閉合性單處肋骨骨折的治療,下列哪項不是重點?
【A.鎮(zhèn)靜.鎮(zhèn)痛
【B.骨折復(fù)位
【C.膠布固定胸壁
【D.肋間神經(jīng)阻滯
【E.防治呼吸道并發(fā)癥
【答案B
18.有關(guān)非進(jìn)行性血胸的治療下述哪項正確
【A.少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家觀察
【B.量血胸應(yīng)盡量胸穿或作胸膜腔閉式引流術(shù)排除積血
【C.盡早抽除積血,胸內(nèi)反復(fù)注入大劑量抗生素預(yù)防感染
【D.積極輸血,出多少補多少
【E.如果胸穿和引流排除積血不滿意可在數(shù)周后剖胸手術(shù)
【答案B
20.下列哪種情況不需治療
【A.肺壓縮50%的閉合性氣胸
【B.肺壓縮20%的閉合性氣胸
【C.肺壓縮30%合并有量血胸
【D.開放性氣胸
【E.張力性氣胸
【答案B
胸外科主治醫(yī)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案 2
1. [單選題]產(chǎn)生連枷胸的原因是
A. 多根多處肋骨骨折
B. 胸壁內(nèi)陷
C. 胸骨骨折
D. 開放性氣胸
E. 張力性氣胸
2. [單選題]臨床診療工作中最基本的原則是（ ）
A. 安全無害的原則
B. 痛苦最小的原則
C. 耗費最少的原則
D. 患者第一的原則
E. 療效最佳的原則
3. [單選題]新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因為
A. 加壓包扎力量不夠
B. 感染
C. 皮片下血腫或血清腫
D. 適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)
E. 健康及營養(yǎng)狀況過于低下
4. [單選題]膿性指頭炎的切開引流指征應(yīng)是
A. 細(xì)菌毒性大
B. 局部組織特異
C. 膿腔壓力大
D. 膿液穿透骨膜
E. 以上都不是
5. [單選題]關(guān)于胰腺癌的.描述正確的是
A. 多數(shù)為腺泡癌
B. 胰體或胰尾部發(fā)生率高于胰頭部
C. 較早出現(xiàn)圍膽管浸潤現(xiàn)象
D. 早期即出現(xiàn)持續(xù)性腰背部疼痛
E. 以上均不是
6. [單選題]男性，10歲，小學(xué)生，面部燙傷淺Ⅱ度，2天腫脹明顯，入院后最主要應(yīng)觀察
A. 神志
B. 呼吸
C. 脈搏
D. 尿量
E. 飲食狀況
7. [單選題]貫通傷
A. 既有入口又有出口的損傷
B. 入口與出口相連，傷道呈溝槽狀
C. 入口和出口在同一點的損傷
D. 只有入口沒有出口的損傷
E. 皮膚完整性受到破壞的損傷
8. [單選題]關(guān)于小腿慢性潰瘍說法不正確的是以下哪項( )
A. 靜脈炎性潰瘍一般難以自愈
B. 靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起，一般較易愈合
C. 潰瘍一般單個存在，表淺，邊緣整齊
D. 潰瘍周圍皮膚常有色素沉著
E. 小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時存在
9. [單選題]醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員分為幾個類別
A. 3個
B. 4個
C. 5個
D. 6個
E. 7個
10. [單選題]常合并有主動脈瓣環(huán)擴張的馬方綜合征的病因是
A. 動脈硬化
B. 嚴(yán)重的減速性損傷
C. 主動脈囊性中層壞死
D. 細(xì)菌性感染
E. 梅毒
11. [單選題]我國食管癌主要為
A. 小細(xì)胞未分化癌
B. 腺癌
C. 神經(jīng)內(nèi)分泌癌
D. 鱗癌
E. 表皮黏液樣癌
12. [單選題]克羅恩病鋇劑灌腸的典型X線特征是
A. "鵝卵石"征
B. "鳥嘴"征
C. "杯口"征
D. "鉛管"征
E. 充盈缺損
13. [單選題]胸外傷后胸悶不適，左肺呼吸音明顯減弱。X線胸片：左肺壓縮70%，兩側(cè)肋膈角清晰。行胸腔閉式引流時，插管應(yīng)選擇
A. 鎖骨中線第2肋間
B. 鎖骨中線第5肋間
C. 腋前、腋中線間第8或第9肋間隙
D. 腋中、腋后線間第6或第7肋間隙
E. 以上都不是
14. [單選題]患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是
A. 急性闌尾炎
B. 胃、十二指腸潰瘍穿孔
C. 輸尿管結(jié)石
D. 膽囊結(jié)石
E. 急性胰腺炎
15. [單選題]全身肝素化后，檢測ACT在多少秒以上方可開始體外循環(huán)
A. 120秒
B. 240秒
C. 360秒
D. 480秒
E. 720秒
16. [單選題]女性，31歲。尿頻，尿急，尿痛2年。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(++)。rvu檢查：雙腎均有破壞，左腎為重，各盞蟲蝕樣改變明顯。血肌酐104μmol／L。目前，首選的治療方案為
A. 左腎切除術(shù)
B. 左腎部分切除術(shù)
C. 抗結(jié)核治療
D. 抗結(jié)核治療6～9個月行左腎切除術(shù)
E. 抗結(jié)核治療6～9個月行左腎部分切除術(shù)
17. [單選題]術(shù)后休克患者，在病情許可情況下，體位應(yīng)為
A. 平臥、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
B. 15°～30°頭高腳低斜坡臥位
C. 高半坐位臥式
D. 低半坐位臥式
E. 下肢抬高15°～20°，頭部和軀干抬高20°～30°的特殊體位
18. [單選題]速發(fā)型MODS是指
A. 原發(fā)急癥發(fā)病24小時內(nèi)多器官功能衰竭致死
B. 原發(fā)急癥發(fā)病24小時后2個或2個以上器官或系統(tǒng)同時功能障礙
C. 原發(fā)急癥發(fā)病48小時后突發(fā)2個或2個以上器官功能障礙
D. 原發(fā)急癥發(fā)病一個器官或系統(tǒng)功能障礙，經(jīng)一段穩(wěn)定期后更多器官或系統(tǒng)功能障礙
E. 原發(fā)急癥發(fā)病48小時后一個器官功能障礙，長期治療不能穩(wěn)定
19. [單選題]關(guān)于體外循環(huán)的基本操作，下列正確的是
A. 靜推肝素2～3mg/kg，進(jìn)行肝素化
B. 采用HCT 為20%～25%的中度血液稀釋轉(zhuǎn)流
C. 體外循環(huán)期間，通過變溫器改變血液溫度，降低或升高機體溫度
D. 轉(zhuǎn)流結(jié)束后用魚精蛋白終止肝素抗凝作用
E. 以上都是
20. [單選題]關(guān)于原發(fā)性肝癌的超聲介入治療，下列不正確的是
A. B超還可引導(dǎo)微創(chuàng)介入治療
B. 超聲介入治療方法是瘤體內(nèi)無水乙醇注射術(shù)(PEI)
C. 無明顯的出血傾向和嚴(yán)重黃疸、腹水者，均可采用
D. 小肝癌及直徑小于3cm的復(fù)發(fā)性肝癌，療效更佳
E. 不適合手術(shù)治療的大肝癌或復(fù)發(fā)灶，可采取多點注射法
1.正確答案：A
解析：多根多處肋骨骨折引起連枷胸。
2.正確答案：D
3.正確答案：C
4.正確答案：C
解析：膿性指頭炎一旦出現(xiàn)搏動性跳痛，即使無波動感亦應(yīng)盡早切開減壓。故答案應(yīng)選C。
5.正確答案：C
解析：胰腺有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能，也就有內(nèi)分泌和外分泌兩種細(xì)胞。這兩種細(xì)胞都會發(fā)生癌變，來源自內(nèi)分泌細(xì)胞的癌，叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌，比較少見，多數(shù)情況下惡性程度比較低，病程比較長，治療方式與常見的胰腺癌也有所不同。來自外分泌細(xì)胞的癌，就是我們常說的胰腺癌，是一種惡性程度比較高的腫瘤。多發(fā)生于中老年人，發(fā)達(dá)國家發(fā)病率高于發(fā)展中國家。多數(shù)惡性腫瘤有一個共同的特點，即早期的臨床表現(xiàn)往往不典型。對于胰腺癌來說，大多數(shù)患者的主要癥狀是上腹部不舒服。有些患者可能會出現(xiàn)消化不良，食欲不好，或者一段時間內(nèi)不明原因地出現(xiàn)體重明顯下降。部分患者會有疼痛，疼痛與否和腫瘤的位置以及大小有關(guān)系，這種疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者會出現(xiàn)黃疸，黃疸更多見于壺腹部和膽管下段腫瘤。但需要指出的是，黃疸的出現(xiàn)并不意味著腫瘤到了晚期，有些情況下正是由于黃疸才使得腫瘤得以較早期的發(fā)現(xiàn)。從解剖結(jié)構(gòu)上，胰腺可分為胰頭、胰體和胰尾。胰頭和胰體之間的部分稱作胰頸。胰頭的腫瘤由于靠近膽總管下段，更容易出現(xiàn)由于膽道梗阻造成的黃疸。胰頭癌約占胰腺癌的70%～80%。胰腺體尾部的腫瘤靠近身體的左側(cè)，和脾鄰近，很少發(fā)生黃疸。而胰腺癌較早會出現(xiàn)膽管浸潤現(xiàn)象。故答案應(yīng)選C。
6.正確答案：B
7.正確答案：A
8.正確答案：B
9.正確答案：D
10.正確答案：E
11.正確答案：D
12.正確答案：A
13.正確答案：A
14.正確答案：D
15.正確答案：D
16.正確答案：C
17.正確答案：E
18.正確答案：B
19.正確答案：E
20.正確答案：A
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