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孩子近視了的關鍵問題
每年寒暑假期間，眼科門診的病人都會驟然增多，其中大多數(shù)是家長帶著孩子來驗光的。近年來，惠近視的孩子不僅日益增多，而且漸呈低齡化趨勢，有的孩子不過五六歲，鼻子上就已經(jīng)架起了眼鏡。許多家長對孩子的近視問題存在著諸多顧慮，有的更由于不聽醫(yī)生的勸告，導致孩子視力進一步下降。 為解疑釋惑，現(xiàn)就門診常見的小兒近視問題逐一詳細解答，以正視聽。
問題一：近視需要馬上配眼鏡嗎
近視分為假性近視和真性近視兩種。從表面上看，假性近視和真性近視表現(xiàn)一樣，即看遠模糊、看近清楚。但假性近視主要是經(jīng)常不正確用眼，導致睫狀肌持續(xù)收縮、痙攣，晶體隨之處于變厚狀態(tài);當外界平行光線進入眼內，經(jīng)變厚的晶體折射后，焦點落到視網(wǎng)膜前面，因而出現(xiàn)看遠物不清，實際上眼球并無器質性改變。因此，治療上主要采取放松調節(jié)的方法，如應用睫狀肌麻痹劑散瞳，配合針灸、理療，改善學習環(huán)境，注意用眼衛(wèi)生，合理使用眼睛等。在此期間，可以暫不配眼鏡，但要每隔半年到一年去眼科門診驗光，以了解屈光情況，只要措施及時、得當，假性近視是完全有希望恢復正常的。反之，如果假性近視得不到有效的治療矯正，久而久之就會發(fā)展為真性近視。
當確診為真性近視，就應該配戴合適的近視眼鏡加以矯正了。有的家長認為孩子太小，擔心戴上眼鏡就摘不下來，因此“能不配眼鏡就盡量不配眼鏡”，這種想法是十分錯誤的。就目前來講，真性近視是不可逆的，配戴眼鏡其實就是一種針對性治療。不配鏡，使眼睛長期處于疲勞狀態(tài)，反而可能導致近視度數(shù)越發(fā)加深。至于針灸、按摩，只能對真性近視起暫時性作用，但一旦用眼過度，近視又會加重了。
問題二：眼鏡度數(shù)會越戴越深嗎
有的家長認為：戴上眼鏡，近視度數(shù)會越來越深，這也是不對的。其實，近視度數(shù)的加深，主要取決于孩子用眼是否衛(wèi)生，與戴不戴眼鏡并沒多大關系。近視者戴合適的眼鏡，且注意用眼衛(wèi)生，近視度數(shù)會穩(wěn)定在一定水平;而平時不注意用眼衛(wèi)生，持續(xù)使眼睛長期處于疲勞狀態(tài)，會導致視力減退，近視度數(shù)加深。
另一方面，如果由于某些原因，像沒有驗光或驗光不準，而戴用了度數(shù)過深的眼鏡，就會增加眼睛的負擔，反而使視力下降。有些高度近視(超過600度)者，雖然堅持戴鏡，但度數(shù)仍會加深，且伴眼底變化，醫(yī)學上稱為病理性近視眼，這多與家族遺傳有關，跟戴眼鏡與否毫無關系。
另外，散光眼病人，無論是單純性還是混合性，無論度數(shù)多少，只要有自覺癥狀，就必須經(jīng)常戴眼鏡。
問題三：配鏡必須散瞳驗光嗎
有的家長因為太忙，沒有時間帶孩子去醫(yī)院檢查，就到眼鏡店不經(jīng)散瞳而直接配眼鏡，這種做法也是不科學的。兒童及青少年眼睛的調節(jié)力很強，散瞳驗光能消除調節(jié)的干擾，避免因區(qū)調節(jié)痙攣而產(chǎn)生的假性近視或散光，使驗光更加客觀，度數(shù)更為準確。而且，散瞳后醫(yī)生能更方便地進行眼底檢查，有助于排除其他疾病。如果事先沒散瞳和麻痹睫狀肌，在有調節(jié)的情況下驗光，往往導致驗光度數(shù)比實際的鏡片度數(shù)大，這就會對兒童的眼睛造成損害。而對于用眼不良導致的假性近視，由于未進行散瞳而直接配鏡，長此以往，不僅錯過了恢復正常視力的日可機，假性近視還會很快演變成真性近視。
兒童青少年驗光必須待瞳孔散大后進行。
問題四：近視儀和藥物有用嗎
目前，市場上有許多宣傳治療近視的儀器或藥物，說能使高度近視者降低度數(shù)，使低度近視者摘下眼鏡，這些都是不科學的。對于假性近視，這些儀器或藥物尚可能在緩解視疲勞、改善假性近視癥狀方面起暫時性的作用。一旦孩子確診為真性近視，就只能配眼鏡矯治，這些儀器和藥物就根本派不上用場了。
問題五：近視了，日常生活要注意什么
除到正規(guī)的驗光中心配一副合適的眼鏡外，要想使孩子的近視發(fā)展不那么快，甚至不再發(fā)展，家長在日常生活中一定要注意糾正孩子的一些不良習慣。讓孩子保持正確的學習姿勢，同時嚴格控制孩子看電視、玩電腦的時間.每次不超過l小時，每天不超過2～3小時為宜。
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