公共衛(wèi)生人力資源發(fā)展?fàn)顩r的論文
在現(xiàn)代，人力資源發(fā)展的理論和技術(shù)日趨成熟，公共衛(wèi)生人力資源的發(fā)展更是被列為國際優(yōu)先議程，國際發(fā)達(dá)國家已經(jīng)將公共衛(wèi)生人力資源發(fā)展列為戰(zhàn)略性和常規(guī)性工作內(nèi)容。我國公共衛(wèi)生人力資源發(fā)展的研究明顯滯后，在一定程度上影響了公共衛(wèi)生工作的總體開展。
一、公共衛(wèi)生人力資源的內(nèi)涵
人力資源能力建設(shè)的內(nèi)涵十分豐富，聯(lián)合國開發(fā)署提出“人力資源能力建設(shè)是建立適合國情的政策和法律框架的環(huán)境、機(jī)構(gòu)的發(fā)展，包括社區(qū)的參與者和人力資源發(fā)展和管理系統(tǒng)的完善”。世界銀行認(rèn)為，人力資源能力建設(shè)是“為了使所在地區(qū)的所有國家共同達(dá)到發(fā)展目的而用于人民、機(jī)構(gòu)和活動(dòng)的投入”。中國專家則指出：人力資源能力建設(shè)是要通過教育、培訓(xùn)、使用、管理或政策、輿論，引導(dǎo)人們不斷學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)人們的積極性，提高他們認(rèn)識、改造自然與社會(huì)的能力。因此，人力資源能力建設(shè)至少有三層內(nèi)涵：一是增強(qiáng)個(gè)體的綜合素質(zhì)；二是提高組織機(jī)構(gòu)的發(fā)展能力；三是營造適合個(gè)體和組織的發(fā)展環(huán)境。
公共人力資源包括：經(jīng)在衛(wèi)生服務(wù)場所工作的衛(wèi)生人員或在接受培訓(xùn)達(dá)到一定學(xué)歷或技術(shù)水平后將被分配到衛(wèi)生服務(wù)場所的人員。特別值得注意的是，在公共衛(wèi)生人力資源中，老年就業(yè)人口也占據(jù)了一部分比例，一些老專家、老教授以他們豐富的工作經(jīng)驗(yàn)及閱歷，提升了一定區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生人力的素質(zhì)水平。
二、公共衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)
公共衛(wèi)生人力資源除具有人力資源的特點(diǎn)，即生物性、能動(dòng)性、動(dòng)態(tài)性、智力性、再生性和社會(huì)性外，還具有一些其獨(dú)有的特點(diǎn)：公共衛(wèi)生人力資源培養(yǎng)周期長，需要一個(gè)長期的系統(tǒng)的理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程。公共衛(wèi)生人力的`培養(yǎng)受多種因素的干擾，如教育體制、社會(huì)環(huán)境因素及個(gè)人心理因素等。公共衛(wèi)生人力資源是有情感有思維的衛(wèi)生資源，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)是衛(wèi)生資源組成的一部分，同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也是有感情有思維的社會(huì)成員。公共衛(wèi)生人力資源的組合是不斷變化的，這也是為了實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)勢互補(bǔ)而必須具備的特點(diǎn)。具體的組合要根據(jù)衛(wèi)生人力資源的供需計(jì)劃開展招募、考核、選拔、錄用與配置等工作。
三、中國公共衛(wèi)生人力資源建設(shè)現(xiàn)狀
1.政府長期投入資金不足。由于國家財(cái)政支持力度不夠，基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連購買正常儀器設(shè)備都有困難，更談不上優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)和人員的培訓(xùn)，因而導(dǎo)致公共衛(wèi)生人員配置失衡、知識陳舊、創(chuàng)新能力差，難以勝任工作崗位需求。對此，應(yīng)考慮把培訓(xùn)工作納入年度工作計(jì)劃，爭取國家財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持，撥款設(shè)立培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，定向、適時(shí)舉辦各類形式的培訓(xùn)活動(dòng)。
2.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人事制度不完善。機(jī)構(gòu)內(nèi)部體制不順、缺乏人員激勵(lì)機(jī)制等不足，使得各級機(jī)構(gòu)難以創(chuàng)造吸引人才、留住人才的良好環(huán)境，也給人才培養(yǎng)的系統(tǒng)性規(guī)劃造成困難。因此，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須不斷完善用人體制。一是建立和完善編制內(nèi)人員的準(zhǔn)入制度，確保每名編制內(nèi)人員都能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用，改變目前人才“缺乏”與“過�！蓖瑫r(shí)存在的現(xiàn)象；二是健全人員激勵(lì)機(jī)制，挖掘人力資源潛能，充分調(diào)動(dòng)人員積極性；三是注重技術(shù)骨干的培養(yǎng)，地市級公共衛(wèi)生人員構(gòu)成應(yīng)是復(fù)合型人才為主、專家型人才為輔。
3.公共衛(wèi)生人員隊(duì)伍現(xiàn)狀不容樂觀。經(jīng)過多年的不懈努力，中國公共衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得了明顯成效，但在培養(yǎng)高素質(zhì)的公共衛(wèi)生人員方面仍然任重道遠(yuǎn)。盡管公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作效率有所提高，人員素質(zhì)有一定的改善，但是總體情況仍不夠理想，絕對人數(shù)有所減少，本科以上人員數(shù)量不夠，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員較少，已不能滿足公共衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求。
4.對公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重視力度不夠。醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)重臨床輕預(yù)防現(xiàn)象十分普遍，使得公共衛(wèi)生人力資源缺乏儲(chǔ)備；現(xiàn)有的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育內(nèi)容陳舊，不能很好地滿足現(xiàn)實(shí)和發(fā)展的需要；相應(yīng)的管理人才培養(yǎng)基本處于空白，導(dǎo)致公共衛(wèi)生管理工作運(yùn)行層次較低。
四、對提升中國公共衛(wèi)生人力資源水平的建議
加大培訓(xùn)教育力度，有計(jì)劃組織從事公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，努力建設(shè)一支技能扎實(shí)、知識面廣、預(yù)防實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的公共衛(wèi)生隊(duì)伍。優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，研究制定優(yōu)惠政策，采取各種渠道引進(jìn)高層次人才，加快農(nóng)村公共衛(wèi)生學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，鼓勵(lì)吸引大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，嚴(yán)格實(shí)施公共衛(wèi)生醫(yī)師執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師化，培養(yǎng)適合在基層工作的全科醫(yī)師。創(chuàng)造條件，完善措施，不斷改善農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍的工作環(huán)境和生活待遇，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員實(shí)行全額撥款。建立完善考核機(jī)制，嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和責(zé)任的考評，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)行為管理，提高質(zhì)量，完善服務(wù)。
總之，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是我國建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)中必須涉及的改革領(lǐng)域。因此，衛(wèi)生人力資源開發(fā)與管理，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展起著事關(guān)重大的作用。
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