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天津生育報(bào)銷的額度

時(shí)間:2022-11-25 02:49:46 報(bào)銷 我要投稿
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天津生育報(bào)銷的額度

  生育保險(xiǎn)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,以下是小編收集的生育報(bào)銷的額度,歡迎查看!

  (一)天津市報(bào)銷生育費(fèi)需提交材料:

  1、填寫申請(qǐng)表

  2、結(jié)婚證

  3、獨(dú)生子女證

  4、出院記錄

  5、用藥清單

  6、所有費(fèi)用發(fā)票

  7、醫(yī)保中心準(zhǔn)予離開南京市生育的申請(qǐng)報(bào)告需另提供:男職工其配偶生育的,配偶為農(nóng)村戶口的需提供《戶口薄》,失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。順產(chǎn)報(bào)銷3000,人工助產(chǎn)3100,剖宮產(chǎn)3600,產(chǎn)前檢查1100。

  (二)天津市報(bào)銷放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、結(jié)育及復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需提交材料:

  1、結(jié)婚證

  2、病歷

  3、雙處方

  4、所有費(fèi)用發(fā)票

  以上材料復(fù)印件一律以A4紙打印,準(zhǔn)備好以上材料后,到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  (三)相關(guān)政策解讀

  1、提高產(chǎn)前檢查費(fèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由100元提高到400元 ;滿12周不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由300元提高到600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由500元提高到800元;滿28周以上終止妊娠或分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額由800元提高到1100元。

  2、提高自然分娩、人工干預(yù)分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將自然分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)由1800元提高到3000元;人工干預(yù)分娩由1900元提高到3100元。

  3、提高引產(chǎn)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將引產(chǎn)定額支付標(biāo)準(zhǔn)由1000元提高到二類醫(yī)院1300元、三類醫(yī)院1600元。

  4、提高宮內(nèi)節(jié)育器置(。┬g(shù)定額支付標(biāo)準(zhǔn)。將宮內(nèi)節(jié)育器置(取)術(shù)定額支付標(biāo)準(zhǔn)由150元提高到200元,將更換宮內(nèi)節(jié)育器支付標(biāo)準(zhǔn)由225元提高到325元。

  生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

  生育保險(xiǎn)參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷。

 。ㄒ唬┰谑芯謪⒓由kU(xiǎn)的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療處(福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報(bào)銷,在各分局參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷;

  (二)市局或各分局工作人員對(duì)參保人所提供的報(bào)銷資料進(jìn)行審核,并決定是否受理;資料不齊全的,開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

 。ㄈ┕ぷ魅藛T對(duì)受理的材料進(jìn)行整理,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核;

 。ㄋ模┲鸺(jí)審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

  注意:

  深圳生育保險(xiǎn)不能單獨(dú)購買。享受生育保險(xiǎn)必須是已購買綜合醫(yī)療保險(xiǎn)或者住院醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人暫不能享受。

  參保人到市外生孩子均可回深圳報(bào)銷。符合條件的參保人可先行墊付現(xiàn)金,回深后到社保窗口進(jìn)行報(bào)銷。

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