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醫(yī)療事故責任協(xié)議書
在現(xiàn)在社會，用到協(xié)議書的地方越來越多，協(xié)議書具有法律效力，確立某種法律關系。什么樣的協(xié)議書才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)療事故責任協(xié)議書，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療事故責任協(xié)議書1
甲方：____區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構)
乙方：_____(患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名：_____，年齡：_____性別：女，籍貫：____市____縣
住址：____市____區(qū)____鎮(zhèn)
身份證號：__________，住院號：_____
疾病診斷：_____
治療結果：_____
二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：
____________________
三、醫(yī)療事故原因
_________________________
四、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費：_____元;
2、誤工費：_____元;
3、住院伙食補助費：_____元;
4、陪護費：_____元;
5、殘疾生活補助費：_____元;
6、殘疾用具費：_____元;
7、喪葬費：_____元;
8、被撫養(yǎng)人生活費：_____元;
9、交通費：_____元;
10、住宿費：_____元;
11、精神損害撫慰金：_____元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的'配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過2人)
合計：_____元
五、償款給付時間：
_______________
六、違約責任
____________________
七、其他
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理
3、其他
八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
見證人：
日期：
醫(yī)療事故責任協(xié)議書2
甲方(醫(yī)療機構)：____;地址：____
乙方(患者)：____;性別____;身份證號____;住址____
乙方于_____年__月__日因____在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議�，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：￥____元(大寫：人民幣____元)
第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的`.款項。
第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條：協(xié)議地點。
甲方代表人(簽章)：____乙方代表人(簽章)：____
_____年__月__日_____年__月__日
醫(yī)療事故責任協(xié)議書3
甲方：_________醫(yī)院：
乙方(或患方直系親屬)：_________
患者基本情況：
姓名：_____ 性別：_____年齡：_____住址：_________________________ 住院號： 患者_____ 于_____ 年_____月_____日在甲方住院,診斷為：
住院_____天，患者治療結果：(死亡、傷殘、好轉、痊愈)后造成糾紛。 經過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利，同意不通過鑒定明確爭議的`原因和責任的情況下，自行協(xié)商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。
三、補償款給付時間：
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任：本協(xié)議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
五、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報衛(wèi)生局備案一份。
甲方： 乙方(或直系親屬)：
見證律師(或公證):
日期：
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