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2018護士資格證考試基礎護理學復習要點
護士資格證考試統(tǒng)一考試大綱，統(tǒng)一命題，統(tǒng)一合格標準。下面是應屆畢業(yè)生小編提供的2018護士資格證考試基礎護理學復習要點，希望對大家有所幫助。
基礎護理皮試操作：
詢問有無過敏史：皮試前，要詳細詢問患者有無青霉素過敏史及是否為高敏體質，對于口述有青霉素過敏史者，應進一步詢問，是在做皮試時定性為陽性，還是用藥后出現(xiàn)了過敏反應。前者可給予做皮試，后者禁用。需要注意的是，有些患者為了能使用價廉的青霉素，或者對有青霉素過敏史再使用青霉素后果的認知不足而刻意隱瞞。故在詢問時要耐心細致，講明嚴重性。
皮試液的選擇：稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽性率比較中，發(fā)現(xiàn)前者比后者降低62.6%.張廣麗則認為為了避免個別患者發(fā)生過敏，最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時間：有臨床試驗顯示，在皮試液中青霉素的含量隨時間的延長及溫度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出現(xiàn)假陽性反應。故皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配。
破傷風基礎護理操作：
1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預防損傷如加床防護欄，防墜床;抽搐發(fā)作時，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強基礎護理根據(jù)病情提供相應的護理。
6、人工冬眠護理監(jiān)測生命體征;調整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導尿及導尿管護理抽搐嚴重者，常規(guī)留置導尿管，并做好有關護理。
8、嚴格隔離消毒病人住隔離病房，專人護理，護理人員應穿隔離衣;器械物品為病人專用，敷料應焚燒，器械需經特殊處理后才能高壓滅菌。
輸液意外基礎護理操作：
輸液時應避免液面過高或過低，過高不利于確定滴速，過低空氣易入輸液管內。當發(fā)現(xiàn)局部紅腫并有疼痛感或注射處靜脈走向出現(xiàn)紅色索線，應停止局部輸液或更換肢體，也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的發(fā)冷、發(fā)熱，體溫升高，嚴重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應立即停止輸液并通知主治醫(yī)生，必要時給予抗過敏藥。
晨晚間護理基礎：
(一)晨間護理：
晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的：
(1)使病人清潔舒適，預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
(2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
(3)觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。
(4)進行心理護理及衛(wèi)生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護理內容：
(1)問候病人。
(2)協(xié)助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。
(3)放平床上支架，協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。
(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。
(二)晚間護理：
1.目的：
(1)保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
(2)注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護理，預防并發(fā)癥。
2.護理內容：
(1)協(xié)助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。
(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開關門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調節(jié)室內光線(關大燈，開地燈)，保持病室光線暗淡。
(5)經常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
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