最新版護士資格證考試內科護理學輔導

　　內科學是臨床醫(yī)學的一個�？�，幾乎是所有其他臨床醫(yī)學的基礎，亦有醫(yī)學之母之稱。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的最新版護士資格證考試內科護理學輔導，希望對大家有所幫助。

　　腎臟系統(tǒng)

　　腎臟系統(tǒng)內科護理措施:

　　1.觀察尿量、顏色、性狀變化,有明顯異常及時報告醫(yī)師,每周至少化驗尿常規(guī)和比重1次.

　　2.根據病情定時測量血壓,發(fā)現異常及時處理.

　　3.每周測量體重1次,水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者,每日測量體重1次,做好記錄.

　　4.觀察有無貧血、電解質紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況.

　　5.根據病情記錄24h的出入水量.

　　飲食護理:

　　1.急性腎炎低鹽、高維生素飲食,限制水的攝入.

　　2.慢性腎炎、腎病綜合征低鹽、低脂、優(yōu)質高蛋白、高維生素飲食,有水腫者限制水的攝入.

　　3.腎功能不全者優(yōu)質低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量.

　　對癥護理:

　　一、水腫護理:

　　1.準確記錄出入液量,限制水和鹽的攝入量.

　　2.臥床休息注意觀察血壓變化,如血壓低,要預防血容量不足,防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高,要預防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生.

　　3.做好皮膚護理,預防皮膚損傷和感染.

　　4.用利尿藥時,注意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質的情況.

　　二、尿異常的護理:

　　1.向患者交待留取尿標本的正確方法,容器要清潔,送驗要及時.

　　2.如有血尿時應分清是初始血尿、全程血尿還是終末血尿,以協(xié)助診斷,同時觀察血尿的量和顏色.

　　3.大量血尿時,應臥床休息,并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化,遇有異常應及時報告醫(yī)師進行處理.

　　4.適當多飲水,以沖洗尿路,防止血塊堵塞和感染.

　　三、休息:

　　1.急性腎炎、急性腎衰患者必須絕對臥床休息,待病情穩(wěn)定后,可逐步增加活動.

　　2.慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全患者,疾病期需要臥床休息,恢復期則可適當活動,但應合理安排生活,以免病情反復.

　　四、預防感染:

　　1.保持室內清潔,空氣新鮮,保持一定的溫度和濕度.

　　2.醫(yī)護人員在做各項操作時,應保持無菌,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程.

　　3.保持口腔及皮膚清潔,勤換內衣,剪短指(趾)甲,保持個人衛(wèi)生,長期臥床者,應注意預防褥瘡發(fā)生.

　　消化系統(tǒng)

　　消化系統(tǒng)一般內科護理措施:

　　病情觀察:

　　1.及時了解有無嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等.

　　2.嘔吐、嘔血、便血、嚴重腹瀉時,應觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細記錄次數、量、性質.

　　3.腹痛時,注意觀察其部位、性質、持續(xù)時間及與飲食的關系,如有病情變化及時匯報醫(yī)師處理.

　　一般護理:

　　1.危重及進行特殊治療的患者,

　　如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等,應絕對臥床休息.

　　輕癥及重癥恢復期患者可適當活動.

　　2.飲食護理對潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結腸炎等患者,指導食用易消化、高蛋白、低鹽或無鹽、低脂肪無渣的治療膳食.

　　3.當需要進行腹腔穿刺術、肝脾穿刺活檢、纖維內鏡、經皮膚肝穿刺介入療法等檢查時,

　　應做好術前準備、術中配合、術后護理工作.

　　4.備齊搶救物品及藥品.

　　5.加強心理護理,做好患者及家屬的安慰工作,避免不良因素的刺激.

　　6.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,參照消毒無菌技術常規(guī)醫(yī)|學教育網搜集整理.

　　健康指導:

　　1.強調飲食質量及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒.

　　2.指導慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性,防止復發(fā)和出現并發(fā)癥.

　　3.向患者闡述一些與疾病有關的醫(yī)療知識.

　　4.說明堅持長期服藥的重要性.

　　5.指導患者保持情緒穩(wěn)定.

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