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檢驗技師考試臨床血液學常見知識點

時間:2025-03-18 14:46:35 考試輔導 我要投稿
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2017年檢驗技師考試臨床血液學常見知識點

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2017年檢驗技師考試臨床血液學常見知識點

  十六種菌屬的主要的致病物質(zhì)

  一、葡萄球菌屬主要的致病物質(zhì)

  1.凝固酶(coagulase):增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。

  2.葡萄球菌溶血素(staphylolysin):能破壞多種細胞的細胞膜,故又稱為溶細胞毒素。

  3.殺白細胞素(leukocidin):可殺傷中性粒細胞和巨噬細胞。

  4.腸毒素(enterotoxin):引起急性胃腸炎(食物中毒)。

  5.表皮溶解毒素(exfoliativetoxin):裂解表皮組織棘狀顆粒層,導致表皮與真皮脫離。

  6.毒性休克綜合征毒素-1(toxicshocksyndrometoxin1,TSST-1):抑制內(nèi)毒素脫毒;刺激單核吞噬細胞釋放血管活性物質(zhì)。

  7.葡萄球菌表面蛋白A(staphylococcalproteinA,SPA):可與IgG抗體Fc段非特異性結(jié)合,競爭性抑制吞噬細胞對細菌的吞噬作用。

  二、鏈球菌屬主要的致病物質(zhì)

 、辨溓蚓苎(streptolysin):鏈球菌溶血素O(streptolysinO,SLO),鏈球菌溶血素S(streptolysinS,SLS)。

  ⒉致熱外毒素(pyrogenicexotoxin):又稱紅疹毒素,是猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。

 、惩该髻|(zhì)酸酶(hyaluronidase):促進細菌擴散。

 、存溂っ(streptokinase):促進細菌擴散。

  ⒌鏈道酶(streptodonase):促進細菌擴散。

  ⒍M蛋白(Mprotein):抗吞噬、引起機體變態(tài)反應(yīng)。

 、分妆谒(leipoteichoicacid,LTA):細胞表面有脂磷壁酸受體,與細菌細胞壁中脂磷壁酸結(jié)合,促進鏈球菌粘附易感細胞。

  三、肺炎球菌屬致病物質(zhì)

  1.莢膜:增強肺炎球菌抗吞噬能力。

  2.肺炎球菌溶血素(pneumolysinO).

  3.紫癜形成因子:皮膚紫癜、出血。

  四、腦膜炎奈瑟菌致病物質(zhì):

  莢膜:增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。

  菌毛:增強細菌粘附于易感細胞的表面內(nèi)毒素:引起發(fā)熱及低血壓性休克

  五、淋病奈瑟菌致病物質(zhì)

  (1)莢膜:增強抗吞噬細胞吞噬。

  (2)菌毛:粘附于易感細胞表面。

  (3)IgA1蛋白酶:破壞粘膜表面IgA1 .

  六、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌(enterotoxigenicE.coli,ETEC)主要致病物質(zhì):腸毒素(外毒素)、菌毛

  七、腸侵襲性大腸桿菌(enteroinvasiveE.coli,EIEC)主要致病物質(zhì):內(nèi)毒素、菌毛

  八、腸致病型大腸桿菌(enteropathogenicE.coli,EPEC)主要致病物質(zhì):內(nèi)毒素、菌毛

  九、腸出血型大腸桿菌(enterohemorrhagicE.coli,EHEC)主要致病物質(zhì):Vero毒素、溶血素、內(nèi)毒素、菌毛

  十、志賀菌屬致病物質(zhì)

  1.菌毛:粘附回腸末端及結(jié)腸粘膜上皮細胞。

  2.志賀毒素:對細胞有毒性,同時可引起腹瀉。

  3.內(nèi)毒素:毒性強烈,是志賀菌主要致病物質(zhì)。

  十一、沙門菌屬致病物質(zhì)

  1.Vi抗原:抗吞噬細胞吞噬作用。

  2.腸毒素:外毒素。

  3.內(nèi)毒素:體溫升高,白細胞數(shù)下降、休克。

  十二、破傷風梭菌(C.tetani)致病物質(zhì):破傷風痙攣毒素和破傷風溶血素。

  破傷風痙攣毒素的致病機理:作用于脊髓前角運動細胞,封閉了抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì),導致骨骼肌強直性收縮,出現(xiàn)破傷風特有的苦笑面容和角弓反張等臨床癥狀。

  十三、產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì):腸毒素,增加腸壁通透性,引起腹瀉。

  α毒素:作用類似于卵磷脂酶,溶解血細胞和血管內(nèi)皮細胞,造成血管通透性增加,形成水腫。

  十四、肉毒梭菌致病物質(zhì):肉毒毒素(botulin)。

  毒素的作用機制:作用于顱腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處,阻礙乙酰膽堿的釋放,導致肌肉弛緩性麻痹。

  十五、白喉棒狀桿菌主要為白喉外毒素。

  白喉外毒素是棒狀桿菌β-噬菌體基因表達產(chǎn)物,可與人細胞表面的特異性受體結(jié)合,干擾細胞蛋白質(zhì)合成。

  十六、芽孢桿菌屬(Bacillus)主要的致病物質(zhì)

  (1)莢膜:可抵抗機體吞噬細胞對細菌的吞噬作用。

  (2)炭疽毒素:直接損傷微血管內(nèi)皮細胞,增加血管通透性,血液粘稠度增高導致感染性休克及DIC.

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