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考試輔導(dǎo)

檢驗(yàn)主管技師知識(shí)點(diǎn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)

時(shí)間:2025-04-15 06:27:14 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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2017檢驗(yàn)主管技師知識(shí)點(diǎn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)

  白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積血液中各種白細(xì)胞總數(shù)。包括顯微鏡計(jì)數(shù)法和血液分析儀計(jì)數(shù)法。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理了2017檢驗(yàn)主管技師知識(shí)點(diǎn):白細(xì)胞計(jì)數(shù),希望對(duì)大家有所幫助。

2017檢驗(yàn)主管技師知識(shí)點(diǎn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)

 

  一、檢測(cè)原理

  白細(xì)胞計(jì)數(shù)是測(cè)定單位體積血液中各種白細(xì)胞總數(shù)。包括顯微鏡計(jì)數(shù)法和血液分析儀計(jì)數(shù)法。

  二、方法學(xué)評(píng)價(jià)

  1、顯微鏡計(jì)數(shù)法:

  簡(jiǎn)便易行、不需昂貴儀器,但重復(fù)性和準(zhǔn)確性較差,受微量吸管、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板、細(xì)胞分布、人為因素等多種情況影響。

  2、血液分析儀計(jì)數(shù)法:

  計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量多、速度快、易于標(biāo)準(zhǔn)化、計(jì)數(shù)精確性較高,適合大規(guī)模人群健康篩查,但需特殊儀器。某些人為因素(如抗凝不充分)、病理情況(如出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、巨大血小板、血小板凝集等)可干擾白細(xì)胞計(jì)數(shù)。使用前須按NCCLS規(guī)定方法對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn),且須認(rèn)真堅(jiān)持日常質(zhì)控工作。

  三、參考值

  血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)儀、顯微鏡計(jì)數(shù)法:

  成人:(4.0~10.0)×109/L (4000~10000/mm3).

  新生兒:(15.0~20.0)×109/L(15000~20000/mm3).

  嬰兒:(15.0~20.0)×109/L.

  兒童:(5.0~12.0)×109/L.

  四、臨床意義

  1.生理變化

  (1)年齡:新生兒計(jì)數(shù)較高,可達(dá)(15~30)×10^9/L,通常在3~4d降至10×10^9/L.(2)日間變化:一般安靜松弛時(shí)白細(xì)胞較低,活動(dòng)和進(jìn)食后較高;早晨較低,下午較高,一日之內(nèi)可相差1倍。

  (3)運(yùn)動(dòng)、疼痛和情緒影響:劇烈運(yùn)動(dòng)、劇痛、極度恐懼等均可使白細(xì)胞短時(shí)升高。

  (4)妊娠與分娩:妊娠期特別是最后1個(gè)月白細(xì)胞升高,分娩時(shí)可達(dá)34×10^9/L,產(chǎn)后2~5d恢復(fù)正常;女性絕經(jīng)期、月經(jīng)期則可降低。

  (5)飲酒、大量吸煙、冷浴亦可升高由于生理因素,同一檢測(cè)對(duì)象白細(xì)胞計(jì)數(shù)甚至可波動(dòng)50%.

  2.病理變化

  (1)升高:

 、俑鞣N球菌引起的急性感染及化膿性炎癥:中耳炎、扁桃體炎、闌尾炎、膿腫等;

 、谌砀腥荆悍窝住⊙Y、猩紅熱等;

  ③中毒:尿毒癥、糖尿病酸中毒、汞中毒、鉛中毒;

  ④急性出血、急性溶血、手術(shù)后;

  ⑤惡性腫瘤、粒細(xì)胞血液病等;

 、揞惏籽》磻(yīng)。

  白細(xì)胞在20×10^9/L以上,說(shuō)明存在嚴(yán)重感染。

  (2)降低:

 、俨《靖腥荆褐匕Y肝炎、流行感冒、麻疹等;

 、谀承﹤魅静。喝鐐⒏眰、瘧疾等;

  ③某些血液病如再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥;

 、芑瘜W(xué)藥品及放射損害如X線照射、鐳照射、晚期砷中毒等;

 、葑陨砻庖坌约膊〖捌⒐δ芸哼M(jìn)等。

  白細(xì)胞在2.5×109/L以下,是傳染病、中毒和骨髓再生障礙的重要危險(xiǎn)值。

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