- 相關(guān)推薦
2016衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》手術(shù)指導(dǎo)考點(diǎn)
《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》是衛(wèi)生資格考試科目之一,考生們?cè)趥淇紩r(shí)必須熟悉考試的考點(diǎn),明確備考的方向,,下面百分網(wǎng)小編為大家搜索整理了關(guān)于《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》手術(shù)指導(dǎo)考點(diǎn),歡迎參考學(xué)習(xí),希望對(duì)大家備考有所幫助!想了解更多相關(guān)信息請(qǐng)持續(xù)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)。
考點(diǎn)1:卵巢切除術(shù)注意事項(xiàng)
【手術(shù)時(shí)機(jī)】
1.卵巢炎性腫物經(jīng)多次抗炎治療無(wú)效。
2.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥保守治療無(wú)效,且癥狀明顯或腫物漸增大。
3.卵巢黃素囊腫化療后持續(xù)存在。
【手術(shù)范圍】
將卵巢完整切除。
【常見(jiàn)失誤分析】
1.骨盆漏斗韌帶斷端出血 在卵巢基底部切斷骨盆漏斗韌帶后,縫扎時(shí)鉗夾的斷端血管回縮或線結(jié)滑脫出血。因此,切斷的殘端應(yīng)留有適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度,分次鉗切時(shí),兩鉗之間應(yīng)交叉貫穿縫合,以免縫合間隙間出血。
2.輸卵管卷曲 卵巢腫物較大時(shí),如多次鉗夾后直接結(jié)扎,可使輸卵管卷曲,有可能導(dǎo)致輸卵管妊娠或不孕。應(yīng)打開(kāi)輸卵管系膜處理。
考點(diǎn)2:卵巢切除術(shù)適應(yīng)癥
1.卵巢炎性腫塊。
2.卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。
3.卵巢黃體囊腫或黃素囊腫。
4.卵巢單純囊腫。
5.卵巢良性腫瘤。
上屬卵巢腫物較大,無(wú)正常的卵巢組織存在。
考點(diǎn)3:宮腔引流術(shù)并發(fā)癥
1.探宮受阻
宮腔積液多為各種不同原因的宮頸粘連、堵塞所致,手術(shù)時(shí)往往不易探入宮腔。因此,術(shù)前應(yīng)對(duì)子宮大小、方向、性質(zhì)有較清楚的了解。探宮時(shí)如遇阻力,應(yīng)將探針的角度和弧度調(diào)整,并加一定的力度,成功率則較高。
2.穿孔
多為探針器所致的子宮穿孔,可能是對(duì)子宮的屈度判斷錯(cuò)誤、使用暴力操作或病變使宮壁變薄、質(zhì)脆所致。穿孔可達(dá)腹腔、闊韌帶、直腸前或膀胱后壁。發(fā)現(xiàn)子宮穿孔,應(yīng)立即停止操作,觀察患者脈搏、血壓、腹痛等情況,并給予子宮收縮劑及抗生素。輕度穿孔,保守處理即可恢復(fù),若出現(xiàn)大出血和內(nèi)臟損傷等情況,則應(yīng)剖腹處理。
考點(diǎn)4:宮頸電熨術(shù)適應(yīng)癥
1.慢性宮頸炎。
2.宮頸子宮內(nèi)膜異位癥。
3.輕、中度宮頸上皮內(nèi)瘤變(cin ⅰ、ⅱ級(jí))。
考點(diǎn)5:宮頸電熨術(shù)禁忌癥
1.急性外陰、陰道、宮頸或(和)盆腔炎。
2.重度宮頸炎,未排除惡性變者。
【衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》手術(shù)指導(dǎo)考點(diǎn)】相關(guān)文章:
衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》重要考點(diǎn)09-02
2017衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)08-23
2017年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)10-17
2018衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)總結(jié)11-10
2017衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師沖刺考點(diǎn)09-23
2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)考點(diǎn):前置胎盤07-14
衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn):葡萄胎08-17