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2017年《外科主治醫(yī)師》綜合模擬題
導(dǎo)語：外科是研究外科疾病的發(fā)生，發(fā)展規(guī)律及其臨床表現(xiàn)，診斷，預(yù)防和治療的科學(xué)，是以手術(shù)切除、修補(bǔ)為主要治病手段的專業(yè)科室。請(qǐng)大家跟著小編一起來看看相關(guān)的考試練習(xí)題吧。
選擇題
1.ASA分級(jí)下列哪項(xiàng)正確
A I級(jí)病人體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，重要器官功能正常
B 0級(jí)病人重要器官輕度病變，但功能代償健全
C I級(jí)病人重要器官功能受損，已喪失工作能力
D Ⅱ級(jí)病人重要器官功能已失代償，麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大
E Ⅲ級(jí)病人病情危重、瀕臨死亡，麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)
2.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確
A 在應(yīng)激情況下胃排空加速
B 成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)
C 小兒禁食4一8小時(shí)，禁水2一3小時(shí)
D 急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)
E 飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施
3.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確
A 術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓
B 術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥
C 術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)
D 收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E 麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度
4.麻醉前用藥的目的不包括
A 清除病人緊張、焦慮及恐懼心情
B 預(yù)防術(shù)后感染
C 提高病人痛闌，緩解術(shù)前疼痛
D 抑制呼吸道腺體分泌功能
E 減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)
5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是
A 老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛
B 老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿
C 嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大
D 小兒腺體分泌旺盛，術(shù)前抗膽堿藥量可偏大
E 選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥
6.關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項(xiàng)不正確
A 成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.0一8.5的導(dǎo)管
B 小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式：ID=歲/4+4.5
C 為了避免漏氣，5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管
D 成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0一7.5的導(dǎo)管
E 有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑
7.穎下領(lǐng)關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是
A 快誘導(dǎo)插管
B 慢誘導(dǎo)插管
C 清醒盲探插管
D 纖維支氣管鏡下插管
E 全麻下盲探插管
8.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 麻醉越深越好
B 置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼
C 置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因
D 充分表面麻醉
E 置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾
9.有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 糾正嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥
B 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡
C 成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)
D 注意病人精神方面的準(zhǔn)備
E 急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)
10.下面哪項(xiàng)不是霍納綜合征(Homer's syndrome)的表現(xiàn)
A 患側(cè)眼裂縮小
B 患側(cè)眼結(jié)膜充血
C 患側(cè)瞳孔擴(kuò)大
D 患側(cè)鼻塞
E 患側(cè)面微紅及無汗
1 A2 A3 E4 B5 D6 C7 D8 A9 E10 C
11.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯，下列說法錯(cuò)誤的是
A 肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)
B 肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快
C 鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高
D 腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高
E 腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能
12.腰麻對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使動(dòng)、靜脈擴(kuò)張，回心血量減少
B 低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)
C 高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快
D 麻醉平面在T8以下時(shí)呼吸功能基本無影響
E 腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增加，膽汁反流人胃，易致惡心、嘔吐
13.有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 穿刺部位在脊髓終止以下部位
B 小兒脊髓終止位置較低，新生兒在場(chǎng)下緣
C 成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣
D 成人穿刺位置可在L2-L3以下
E L3-L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾
14.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是
A 局麻藥容積
B 穿刺間隙
C 導(dǎo)管方向
D 注藥方式
E 體位
15.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是
A 判斷是否有過敏
B 判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況
C 判斷藥物是否在硬膜外腔
D 判斷是否誤人血管
E 判斷硬膜外腔用藥量
16.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A 全脊麻
B 頭痛
C 馬尾神經(jīng)損傷
D 感染
E 尿潴留
17.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥
A 穿刺點(diǎn)皮膚感染
B 凝血機(jī)制障礙
C 休克
D 嚴(yán)重貧血
E 脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形
18.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥
A 心血管反應(yīng)
B 軟組織損傷
C 誤入食管
D 插入一側(cè)支氣管
E 呼吸抑制
19.有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)正確
A 低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降
B 低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)
C 復(fù)溫時(shí)使體溫升至3690即可停止復(fù)溫
D 低溫可降低麻醉藥代謝，使蘇醒延遲
E 低溫實(shí)施前應(yīng)給予適量的吩噻嗪類藥物
20.有關(guān)控制性降壓原則，下列哪項(xiàng)不正確
A 保證組織、器官的血流灌注量，滿足機(jī)體的需要
B 降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)
C 降壓界限為MAP不低于60-70mmHg或血壓降低基礎(chǔ)血壓的30%
D 當(dāng)平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足
E 收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率可能降低
11 B12 C13 E14 B15 C16 A17 D18 E19 C20 B
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