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2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》考點：抗精神失常藥
本病多涉及患者自身個體內(nèi)的遺傳(基因)系統(tǒng)存在異常。即對癥治療，服用藥物即消除癥狀。共分為四類：長效鎮(zhèn)靜劑、抗躁狂癥藥、抗抑郁癥藥、抗焦慮癥藥。
【重點復習內(nèi)容】
1.氯丙嗪對體溫的影響與阿司匹林不同，其抑制體溫調節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度變化而變化。
2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時只能用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素為什么?
3.如何緩解氯丙嗪引起的錐體外系的不良反應?
4.碳酸鋰治療指數(shù)低，不良反應嚴重，用藥時需進行血藥濃度監(jiān)測。
【模擬*模擬題】
1.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5-HT受體
E.阻斷中樞α腎上腺素受體
答案：A
2.氯丙嗪臨床不用于
A.甲狀腺危象的輔助治療
B.精神分裂癥或躁狂癥
C.暈動病引起嘔吐
D.加強鎮(zhèn)痛藥的作用
E.人工冬眠療法
答案：C
(3～5題共用備選答案)
A.阻斷D1、D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.阻斷N膽堿受體
D.對心肌有奎尼丁樣作用
E.阻斷中樞5-HT受體
3.氯丙嗪
答案：A
4.丙米嗪
答案：D
5.碳酸鋰
答案：B
6.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是
A.對刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體體溫下降
C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體
E.可抑制促皮質激素的分泌
答案：A
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