按病種付費質(zhì)量監(jiān)控制度
根據(jù)河南省發(fā)展和改革委員會河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)河南省新農(nóng)合住院患者按病種付費試點工作實施方案的通知》（豫衛(wèi)辦【2011】22號）文件要求，為了確保我院按病種付費工作的順利進行，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際，制定，具體內(nèi)容如下：
一、實行報告登記制度
1、參與按病種付費的科室按照要求將納入按病種付費管理患者的基本信息（姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、住院號、疾病名稱等），于患者入院當天報醫(yī)政科，進行專項登記。
2、參與按病種付費的科室要建立按病種付費入院患者專項登記本，記錄患者的`基本信息（姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、診斷、診療結(jié)果等）。
二、全過程質(zhì)量監(jiān)控制度
1、各試點科室要嚴格按照臨床路徑管理病人，出現(xiàn)變異情況及時進行糾正，盡可能減小變異率，變異率不得超過15%。
2、參與按病種付費實施小組對報告登記的患者，要進行全過程的質(zhì)量檢查和評價及價格控制。
3、病人或家屬要填寫按病種付費協(xié)議書，經(jīng)治醫(yī)師要詳細講解協(xié)議內(nèi)容，做到告知義務(wù)。
4、發(fā)生變異退出臨床路徑或出現(xiàn)爭議時，及時報告按病種付費管理辦公室，由參與按病種付費實施小組評價是否退出臨床路徑。
5、病歷書寫按2017年3月衛(wèi)生部新《病歷書寫基本規(guī)范》和河南省衛(wèi)生廳《醫(yī)療文書規(guī)范與管理》（補充規(guī)定）執(zhí)行，不準出現(xiàn)丙級病歷。
6、嚴格依法執(zhí)業(yè)，無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證人員，不得單獨從事臨床診療活動。主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士長、責任護士要認真履行各自職責。
三、年度考核制度
實施按病種付費工作的相關(guān)科室，實行年度任務(wù)目標考核，主要內(nèi)容：工作效率評價、醫(yī)療質(zhì)量評價（住院天數(shù)、平均醫(yī)療費用、平均藥品費用、治愈率等）、經(jīng)濟指標評價、病人滿意度評價。
四、獎懲辦法
按病種付費管理涉及醫(yī)院臨床、醫(yī)技、財務(wù)收費、質(zhì)量監(jiān)管等多個部門，醫(yī)院將采取定期考核、年度考核等多種方式，嚴格考核管理，對積極開展工作，成績突出的科室要給予獎勵；費用節(jié)余部分歸科室。對不按要求開展工作的科室將給予處罰，費用超出部分由科室承擔。
實行按病種付費，是改革醫(yī)院現(xiàn)行付費制度、有效控制就醫(yī)費用不合理增長的一項重要措施，各相關(guān)科室要高度重視，
認真組織實施。注意做好按病種付費試行情況的總結(jié)、分析，發(fā)現(xiàn)問題，請及時向醫(yī)政科反饋。
按病種付費質(zhì)量監(jiān)控制度 [篇2]
為了確保我院按病種付費工作的順利進行保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全結(jié)合我院實際制定具體內(nèi)容如下
一、實行報告登記制度
1、各科室按照要求將納入按病種付費管理患者的基本信息進行專項登記。
2、各試點科室要建立按病種付費入院患者專項登記本記錄患者的基本信息姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、診斷、診療結(jié)果等。
二、全過程質(zhì)量監(jiān)控制度
1、各科室要嚴格按照臨床路徑管理病人出現(xiàn)變異情況及時進行糾正盡可能減小變異率。
2、醫(yī)院質(zhì)量控制小組對報告登記的患者要進行全過程的質(zhì)量檢查和評價。
3、病人或家屬要填寫按病種付費協(xié)議書經(jīng)治醫(yī)師要詳細講解協(xié)議內(nèi)容盡到告知義務(wù)。
4、發(fā)生變異退出臨床路徑或出現(xiàn)爭議時及時報告醫(yī)保辦或醫(yī)教科由質(zhì)量控制小組評價經(jīng)分管院長簽字備案。
5、病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行禁止出現(xiàn)丙級病歷。
6、嚴格依法執(zhí)業(yè)無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證人員不得單獨從事臨床診療活動。醫(yī)務(wù)人員要認真履行各自職責。
三、年度考核制度 實施按病種付費工作的相關(guān)科室實行年度任務(wù)
目標考核主要內(nèi)容工作效率評價、醫(yī)療質(zhì)量評價住院天數(shù)、平均醫(yī)療費用、平均藥品費用、治愈率等、經(jīng)濟指標評價、病人滿意度評價。
四、獎懲辦法
醫(yī)院將采取定期考核、年度考核等多種方式嚴格考核管理對積極開展工作成績突出的科室要給予獎勵不按要求開展工作的科室將給予處罰。漏報病例不計入科室的月收入。病種付費超出定額標準部分醫(yī)院和科室各承擔50%結(jié)余部分醫(yī)院和科室各獎勵50%。涉及手術(shù)科室和麻醉科的按比例進行獎懲參照標準為其近三年費用的平均值。 實行按病種付費是改革醫(yī)院現(xiàn)行付費制度、有效控制就醫(yī)費用不合理增長的一項重要措施各相關(guān)科室要高度重視認真組織實施。注意做好按病種付費試行情況的總結(jié)、分析發(fā)現(xiàn)問題請及時向醫(yī)保辦或醫(yī)教科反饋。
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