2024年《內(nèi)科主治醫(yī)師》備考練習(xí)題
導(dǎo)語(yǔ)：內(nèi)科包括包括呼吸內(nèi)科，消化內(nèi)科，心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，腫瘤科，內(nèi)分泌科，血液內(nèi)科，傳染病科，小兒科等等等。 請(qǐng)大家跟著小編來(lái)看看相關(guān)的考試試題吧。
《內(nèi)科主治醫(yī)師》備考練習(xí)題 1
1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案：B
2.主要通過(guò)消化道傳播的肝炎
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案：A
3.慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
答案：A
4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在
A.老年人
B.婦女
C.成年人
D.吸煙者
E.學(xué)齡前兒童
答案：E
5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包 括
A.慢性肝病的體征
B.呼吸困難、肺水腫
C.低氧血癥
D.心源性哮喘
E.臥立呼吸
答案：D
6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是
A.DNA病毒
B.病毒產(chǎn)生前S蛋白
C.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受
D.病毒反復(fù)感染
E.血清中存在anti-HBe
答案：C
7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外
A.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸
B.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因組中
D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播
E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降
答案：D
8.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確
A.為單股正鏈RNA病毒
B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染
C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染
D.血清中可檢測(cè)病毒RNA
E.絕大多數(shù)為血源傳 播
答案：B
9.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要
A.ALT>500U/L
B.總膽紅素>171umol/L
C.PTA<40%
D.電解質(zhì)紊亂
E.WBC15乘以十的九次方/L
答案：C
10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括
A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊
D.病毒可感染免疫細(xì)胞
E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下
答案：B
11.糖尿病患者出現(xiàn)四肢無(wú)汗伴隨皮膚干燥提示存在
A.脊髓丘腦柬?yè)p害
B.脊髓錐體柬?yè)p害
C.周?chē)窠?jīng)的感覺(jué)神經(jīng)損害
D.周?chē)窠?jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害
E.周?chē)窠?jīng)的自主神經(jīng)損害
【答疑編號(hào)39971】
【正確答案】 E
12.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診主動(dòng)脈夾層診斷意義最大
A.心肌酶譜
B.肌鈣蛋白T或I
C.心電圖
D.X線胸片
E.超聲心動(dòng)圖
【答疑編號(hào)39972】
【正確答案】 E
13.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見(jiàn)
A.直腸結(jié)腸癌變
B.中毒性巨結(jié)腸
C.直腸結(jié)腸大量出血
D.腸梗阻
E.瘺管形成
【答疑編號(hào)39973】
【正確答案】 E
14.幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的哪種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性
A.尿素酶
B.VagA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶
【答疑編號(hào)39974】
【正確答案】 E
【答案解析】 幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生尿素酶，能分解尿素產(chǎn)生NH3，能保持細(xì)菌周?chē)闹行原h(huán)境，損傷上皮細(xì)胞。空泡毒素(VagA)蛋白，使上皮細(xì)胞受損。細(xì)胞毒素相關(guān)基因 (Ca-gA)蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，其菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。脂酶可破壞細(xì)胞膜的完整性。
15.下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項(xiàng)不正確
A.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織
B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響
C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音
D.可由藥物或自身免疫疾病引起
E.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難
【答疑編號(hào)39975】
【正確答案】 B
【答案解析】 肺間質(zhì)疾病的肺功能表現(xiàn)主要是限制性通氣障礙，彌散功能較早受到影響，可作為早期診斷指標(biāo)之一。
16.引起分離性感覺(jué)障礙(痛溫覺(jué)消失，觸覺(jué)存在)的病變部位位于
A.脊髓灰質(zhì)前連合
B.脊髓后索
C.丘腦外側(cè)核
D.脊神經(jīng)后根
E.內(nèi)囊后肢
【答疑編號(hào)39976】
【正確答案】 A
【答案解析】 脊髓后根的淺感覺(jué)纖維在脊髓灰質(zhì)前連合處交叉到對(duì)側(cè)形成脊髓丘腦側(cè)束，該部位損害可引起分離性感覺(jué)障礙，故選A。
17.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/D。治療1個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類(lèi)藥物
A.胸骨左緣3—4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電示ST段呈魚(yú)鉤樣斜形下移
E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整
【答疑編號(hào)39879】
【正確答案】 E
18.男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室性早搏二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能
A.心衰加重
B.低鉀
C.風(fēng)濕活躍
D.洋地黃中毒
E.洋地黃劑不足
【答疑編號(hào)39880】
【正確答案】 D
19.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別
A.心室率160次/分
B.心電圖QRs波寬大畸形
C.過(guò)去發(fā)現(xiàn)室早
D.心臟增大
E.心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波
【答疑編號(hào)39881】
【正確答案】 E
20.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類(lèi)藥物
A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次/分，節(jié)律規(guī)整
【答疑編號(hào)39882】
【正確答案】 E
21.下 列對(duì)肝腎綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期
B.有效腎血流量下降和腎小球?yàn)V過(guò)率降低是其主要的.病理生理機(jī)制
C.是一種功能性腎衰
D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難
E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥
答案：D
22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見(jiàn)于
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.慢性遷延性肝炎
E.急性普通型肝炎
答案：C
23.大腸埃希菌0157：H7株屬于
A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)
B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)
C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)
D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)
E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)
答案：B
24.能代表病毒體的是病毒的
A.核酸
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.刺突
答案：C
25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是
A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄
B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞
C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白
D.影響病毒裝配
E.抑制病毒的釋放
答案： C
26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)不正確
A.含氮物質(zhì)代謝障礙
B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚
C.水、電解質(zhì)代謝紊亂
D.短鏈脂肪酸增多
E.芳香族氨基酸減少
答案：E
27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是
A.原始淋巴細(xì)胞
B.幼稚淋巴細(xì)胞
C.異常單核細(xì)胞
D.異常淋巴細(xì)胞
E.正常成熟小淋巴細(xì)胞
答案： D
28.下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為“顯性感染”多的是
A.乙腦
B.麻疹
C.白喉
D.流腦
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案：B
29.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用
A.HAV-IgM
B.HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.動(dòng)物接種病毒分離
E.病人糞便中甲肝抗原
答案：A
30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國(guó)CDC將HIV感染分為
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
E.不分期
答案：C
《內(nèi)科主治醫(yī)師》備考練習(xí)題 2
一、單選題(每題1分，共計(jì)? 分)
1、引起臨床上兇險(xiǎn)發(fā)作最常見(jiàn)的瘧原蟲(chóng)是：( c )
A.間日瘧原蟲(chóng) B.三日瘧原蟲(chóng) C.惡性瘧原蟲(chóng) D.卵形瘧原蟲(chóng) E.以上均可
2、現(xiàn)癥瘧疾患者，在抗瘧治療中，癥狀加重并伴少尿與黃疸，最可能并發(fā)： (c )
A.腎病綜合征 B.急性腎小球腎炎 C.黑尿熱
D.繼發(fā)細(xì)菌感染 E.瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎
3、以下哪種藥物不是腦型瘧常用殺滅紅內(nèi)期列體增殖瘧原蟲(chóng)的抗瘧原蟲(chóng)藥:c
A.奎寧 B.氯喹 C.哌喹 D.磷酸咯萘啶 E.青蒿琥酯
4、下列疾病中，可引起脾大的除外： (b )
A.傷寒 B.急性血吸蟲(chóng)病 C.瘧疾反復(fù)發(fā)作 D.晚期肝硬化 E.惡性淋巴瘤
5、我國(guó)主要流行間日瘧，有惡性瘧伴隨流行的正確地區(qū)是：b
A. 廣西、北海 B.云南、海南 C.廣東、湖南
D. 廣西、湖南 E.福建、北海
6、腦型瘧可見(jiàn)于：a
A.間日瘧和惡性瘧 B. 三日瘧和惡性瘧 C. 間日瘧、三日瘧和惡性瘧 D.間日瘧和三日瘧 E. 卵形瘧、三日瘧和惡性瘧
7、腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點(diǎn)為：( d )
A.季節(jié) B.癥狀 C.腦脊液變化 D.肛拭或灌腸大便常規(guī)檢查 E.腦膜刺激征
8、人群感染瘧疾后，獲得的免疫力為：( b )
A.終生免疫 B.一定的免疫力，但不持久 C.無(wú)免疫力 D.有交叉免疫 E.以上均不對(duì)
9、下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱： ( a )
A.伯胺喹啉 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.甲氟喹 E.青蒿素
10、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān):( e )
A.腺苷酸環(huán)化酶 B.磷酸肌酸激酶 C.檸檬酸合成酶
D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
11、腦型瘧主要見(jiàn)于：c
A.間日瘧 B. 三日瘧 C.惡性瘧 D.間日瘧和三日瘧 E.三日瘧和惡性瘧
12、瘧原蟲(chóng)在蚊蟲(chóng)體內(nèi)進(jìn)行的是瘧原蟲(chóng)生活史中的哪個(gè)階段:( a )
A.有性繁殖期 B.無(wú)性繁殖期 C.有性和無(wú)性繁殖同時(shí)存在
D.休眠期 E.以上均錯(cuò)
13、瘧疾的流行特征錯(cuò)誤的是：e
A.一般流行于熱帶和亞熱帶，次為溫帶 B. 流行區(qū)以間日瘧為最廣
C. 惡性瘧主要流行于熱帶 D.我國(guó)主要主要流行間日瘧
E.我國(guó)廣西、北海有惡性瘧伴隨流行
14、確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是：( a )
A.血涂片 B.骨髓涂片 C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) D.吖啶橙熒光染色法 E.PCR法
15、瘧疾是由下述哪種蟲(chóng)媒叮咬傳播瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。 (d )
A.庫(kù)蚊 B.伊蚊 C.蜱 D.按蚊 E.白蛉
16、瘧疾流行的主要區(qū)域是：( c )
A.熱帶 B.亞熱帶 C.熱帶和亞熱帶 D.溫帶 E.寒帶
17、用來(lái)確診瘧疾患者的實(shí)驗(yàn)室方法為： (e )
A.間接熒光抗體法 B.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn) C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.血片中大單核細(xì)胞增多 E.血或骨髓片找病原體
18、感染性按蚊在瘧原蟲(chóng)生活史中是：( c )
A.第一中間宿主 B.第二中間宿主 C.終宿主 D.長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主 E.中間宿主
19、常出現(xiàn)復(fù)發(fā)的瘧疾是:( b )
A.間日瘧和三日瘧 B.間日瘧和卵形瘧 C.惡性瘧
D.三日瘧 E.三日瘧和惡性瘧
20、在熱帶地區(qū)，瘧疾流行的季節(jié)主要是：(e )
A.夏季 B.秋季 C.夏秋季 D.春末夏初季 E.無(wú)季節(jié)限制
21、平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是：( b )
A.微小按蚊 B.中華按蚊 C.大劣按蚊 D.雷氏按蚊 E.庫(kù)蚊
22、主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是:( c )
A.青蒿素 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.磷酸咯萘啶 E.乙胺嘧啶
23、以下瘧原蟲(chóng)僅感染衰老紅細(xì)胞的是： ( b )
A.間日瘧原蟲(chóng) B.三日瘧原蟲(chóng) C.惡性瘧原蟲(chóng)
D.卵形瘧原蟲(chóng) E.以上均不可
24、瘧原蟲(chóng)感染人體的階段是:(b )
A.裂殖體 B.感染性子孢子 C.裂殖子 D.環(huán)狀體 E.配子體
25、環(huán)狀體出現(xiàn)在下述部位中哪個(gè)部位：( c )
A.肝細(xì)胞 B.蚊子的唾液中 C.紅細(xì)胞 D.單核細(xì)胞 E.均可發(fā)現(xiàn)
26、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確：( c )
A.三日瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行，易致內(nèi)臟損害
B.三日瘧原蟲(chóng)侵襲各年齡的紅細(xì)胞 C.間日瘧與卵形瘧原蟲(chóng)僅侵襲幼稚紅細(xì)胞
D.惡性瘧原蟲(chóng)主要侵襲衰老紅細(xì)胞 E.血中帶原蟲(chóng)的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲(chóng)最少
27、關(guān)于瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)階段繁殖變化過(guò)程，下列排列順序哪項(xiàng)是正確的?a
A.感染性孢子、肝內(nèi)裂殖子、早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體)、成熟裂殖體、裂殖子
B.感染性孢子、早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體)、肝內(nèi)裂殖子、成熟裂殖體、裂殖子
C.感染性孢子、早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體)、成熟裂殖體、肝內(nèi)裂殖子、裂殖子
D.感染性孢子、早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體)、成熟裂殖體、裂殖子、肝內(nèi)裂殖子
E.早期滋養(yǎng)體(環(huán)狀體)、肝內(nèi)裂殖子、感染性孢子、成熟裂殖體、裂殖子
28、關(guān)于瘧原蟲(chóng)在按蚊體內(nèi)階段繁殖變化過(guò)程，下列排列順序哪項(xiàng)是正確的'?b
A. 雌雄配子、配子體、合子、動(dòng)合子、囊合子、子孢子
B. 配子體、雌雄配子、合子、動(dòng)合子、囊合子、子孢子
C. 合子、動(dòng)合子、配子體、雌雄配子、囊合子、子孢子
D. 雌雄配子、合子、動(dòng)合子、配子體、囊合子、子孢子
E. 配子體、雌雄配子、囊合子、合子、動(dòng)合子、子孢子
29、間歇性發(fā)熱半個(gè)月，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)，患者最明顯的體征是： (c )
A.黃疸 B.肝臟腫大 C.脾臟腫大 D.唇周皰疹 E.貧血
30、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作，除外： ( c )
A.間日瘧早期 B.惡性瘧疾 C.成人輸血后瘧疾 D.嬰幼兒瘧疾 E.老年人瘧疾
31、北京患者12月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒.寒戰(zhàn).高熱.大汗而后緩解，隔日發(fā)作1次，已一周。血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×109/L 中性粒細(xì)胞0.68，淋巴細(xì)胞0.32， 血色素 100g/L，
血培養(yǎng)(一)�；颊咄�8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是:(b )
A.傷寒 B.瘧疾 C.急性血吸蟲(chóng)病 D.敗血癥 E.結(jié)核
32、腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：( c )
A.20%甘露醇脫水 B.止痙鎮(zhèn)靜 C.維持水.電解質(zhì)和酸堿平衡
D.口服伯胺喹啉 E.鹽酸奎寧滴注
33、關(guān)于瘧原蟲(chóng)，下列哪一論述是錯(cuò)誤的? ( e )
A.間日瘧原蟲(chóng).卵型瘧原蟲(chóng)和三日瘧原蟲(chóng)感染常有復(fù)發(fā)
B.瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)階段
C.人是瘧原蟲(chóng)中間宿主，蚊是瘧原蟲(chóng)終末宿主
D.子孢子為瘧原蟲(chóng)感染型 E.瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無(wú)性繁殖
34、瘧疾的發(fā)作具有周期性，其間歇期的長(zhǎng)短取決于： ( d)
A.侵入的子孢子數(shù)量 B.機(jī)體免疫力強(qiáng)弱 C.瘧原蟲(chóng)毒力強(qiáng)弱
D.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間 E.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間
35、近年來(lái)認(rèn)為瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的原理是:(a )
A.肝內(nèi)有遲發(fā)型子孢子 B.紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲(chóng)未被完全清除 C.帶蟲(chóng)免疫 D.瘧原蟲(chóng)具有抗藥性 E.抗復(fù)發(fā)治療不徹底
36、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤： ( c )
A.傳染源包括病人和帶蟲(chóng)者 B.經(jīng)按蚊或輸血傳播 C.感染后可獲穩(wěn)固免疫力 D.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高 E.夏秋季節(jié)多見(jiàn)
37、患者間日寒戰(zhàn).高熱.大汗發(fā)作7天，脾在肋下1.5cm，質(zhì)硬，血中查到間日瘧原蟲(chóng)，患者10個(gè)月前曾有類(lèi)似癥狀未經(jīng)治療，10天后自行緩解，應(yīng)考慮為：( d )
A.輸血瘧疾 B.新發(fā)瘧疾病人 C.瘧原蟲(chóng)攜帶者 D.復(fù)發(fā) E.再燃
38、瘧疾患者常伴肝.脾腫大，下列哪項(xiàng)解釋最正確：( b )
A.中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn) B.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生 C.急性溶血
D.門(mén)脈高壓 E.氯喹治療24小時(shí)體溫正常即可確診
39、瘧疾的根治下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤? ( d )
A.治療對(duì)象為1～2年內(nèi)有瘧疾史，血中找到瘧原蟲(chóng)者
B.常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療 C.可采用集體服藥方式
D.瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治 E.宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行
40、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥，除外： ( e )
A.氯喹 B.甲氟喹 C.乙胺嘧啶 D.多西環(huán)素 E.伯氨喹
41、瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于：( d )
A.瘧原蟲(chóng)的量多 B.瘧原蟲(chóng)寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng) C.瘧原蟲(chóng)寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)
D.大量裂殖子和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血 E.毒素
42、男，24歲，從海南打工回湘，間歇畏寒.寒戰(zhàn).發(fā)熱，熱退大汗，間歇期一般情況良好，初步診斷為瘧疾，為進(jìn)一步確診，下列什么時(shí)期采血涂片找瘧原蟲(chóng)陽(yáng)性率最高：( c )
A.高熱期 B.寒戰(zhàn)發(fā)熱期 C.大汗期 D.抽搐.昏迷期 E.間歇期
43、下列疾病中可通過(guò)血液檢查確診，除外： (d )
A.瘧疾 B.傷寒 C.乙腦 D.細(xì)菌性痢疾 E.鉤體病
44、以下哪種藥物不是耐氯喹瘧疾發(fā)作時(shí)的抗瘧原蟲(chóng)藥:( a )
A.奎寧 B.甲氟喹 C.青蒿素 D.磷酸咯萘啶 E.青蒿琥酯
45、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是：( d )
A.脾臟明顯腫大 B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加 C.貧血
D.腦脊液檢查 E.檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM
46、醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作，自身的保護(hù)性預(yù)防工作，以哪項(xiàng)最重要： ( c )
A.使用蚊帳，蚊煙，驅(qū)蚊劑 B.口服伯氨喹啉 C.口服乙胺嘧啶或氯喹
D.治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人 E.注射青蒿素
47、男，21歲，8月15日入院。1周前由安徽來(lái)湘，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn).發(fā)熱.頭痛，體溫時(shí)高時(shí)低，無(wú)一定規(guī)律性，出汗多，近2天來(lái)發(fā)作過(guò)一次高熱，伴頭痛，持續(xù)4小時(shí)，熱退后精神如常，食欲正常，體溫39℃，血象：WBC 6.8 ×109/L，N 0.64%，L 0.36，RBC 3.2×1012/L，Hb 10g/L，最可能的診斷為： ( c )
A.傷寒 B.乙腦 C.瘧疾(間日瘧) D.敗血癥 E.急性血吸蟲(chóng)病
48、瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確：( d )
A.根治帶瘧原蟲(chóng)者 B.滅蚊，防蚊 C.對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射
D.注射免疫球蛋白 E.根治現(xiàn)癥病人
49、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于:( c )
A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng) B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng) C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng) E.體液免疫亢進(jìn)
50、瘧原蟲(chóng)的生活史中，瘧疾病人是:( e )
A.第一中間宿主 B.第二中間宿主 C.終宿主 D.儲(chǔ)存宿主 E.中間宿主
51、女，27歲，已婚，畏寒.寒戰(zhàn)，繼之發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴劇烈頭痛，持續(xù)4～6小時(shí)后熱退，退熱患者感體力尚正常，能進(jìn)食，每2日發(fā)作1次，共3 次，血象：WBC 6.7×109/L，N 0.72，L 0.28，追問(wèn)病史，停經(jīng)已4個(gè)月，應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施：( a )
A.氯喹+伯氨喹啉 B.阿的平+伯氨喹啉 C.奎寧注射液作快速靜脈推注
D.氯喹快速靜脈推注 E.奎寧+伯氨喹啉
52、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外： ( e )
A.發(fā)熱多不規(guī)則 B.病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥 C.常有嘔吐和腹瀉
D.脾大，顯著貧血 E.血片中不易查到瘧原蟲(chóng)
53、關(guān)于瘧疾的診斷性治療，下列哪項(xiàng)是正確的： (d )
A.氯喹治療后24小時(shí)體溫正常即可確診
B.氯喹治療后48小時(shí)體溫正常即可確診
C.氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾
D.來(lái)自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者，氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制，可基本排除瘧疾
E.單用伯氨喹啉治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診
54、男，20歲，間歇性畏寒.寒戰(zhàn).發(fā)熱半年，約每月發(fā)作一次，每次持續(xù)7～ 10天，近一日出現(xiàn)面部水腫，尿量減少，血壓升高，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞3～ 6個(gè)/Hp，血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng)，應(yīng)診斷為： ( a )
A.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎 B.腎病綜合征 C.瘧疾
D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征 E.瘧疾急性腎盂腎炎
55、男，25歲，3周前自非洲援外歸國(guó)，高熱1周，伴畏寒.寒戰(zhàn)，疑為瘧疾，氯喹治療3d，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)處理較合適:( d )
A.加大氯喹劑量 B.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉 C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹 E.氯喹+乙胺嘧啶
56、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( c )
A.人群對(duì)瘧疾普遍易感 B.瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫
C.瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后，血中瘧原蟲(chóng)完全消失，發(fā)作自行停止
D.感染瘧原蟲(chóng)后免疫力產(chǎn)生很慢，維持時(shí)間不長(zhǎng)
E.感染間日瘧原蟲(chóng)后不能與其他瘧原蟲(chóng)之間產(chǎn)生交叉免疫
57、腦型瘧疾下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤?( b )
A.氫化可的松解毒降溫 B.非耐氯喹者用氯喹靜推 C.20%甘露醇脫水 D.抗氯喹者宜用硫酸奎寧?kù)o滴 E.安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜
58、間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是：( b )
A.氯喹+乙胺嘧啶 B.氯喹+伯氨喹啉 C.奎寧+乙胺嘧啶
D.奎寧+伯氨喹啉 E.青蒿素+奎寧
59、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工，下列預(yù)防措施中的哪項(xiàng)除外：( b )
A.氯喹0.3g，每周1次 B.伯氨喹(基質(zhì))15mg，每日1次，連服8日
C.甲氟喹0.25g，每周1次 D.周效磺胺0.5g，每周1次
E.乙胺嘧啶25mg，每周1次
60、男，17歲，間歇性畏寒.高熱.大汗近1周，血色素減低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類(lèi)大單核細(xì)胞增多，本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是： (d )
A.骨髓培養(yǎng) B.肝膽B(tài)超 C.X線胸片 D.血或骨髓涂片找病原體 E.血培養(yǎng)
61、治療黑尿熱可采用的正確措施應(yīng)除外：(e )
A.靜脈滴注氫化可的松 B.碳酸氫鈉口服或靜滴 C.輸同型新鮮血
D.尿閉者可行血液透析 E.用奎寧進(jìn)行抗瘧治療
62、瘧疾并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)不正確:( e )
A.惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎
B.惡性瘧和三日瘧長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥
C.黑尿熱是瘧原蟲(chóng)引起的急性血管內(nèi)溶血
D.并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效
E.并發(fā)腎病綜合癥時(shí)抗瘧治療有效，但用激素治療效果差
63、瘧疾的臨床特征下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?( e )
A.周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗 B.惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯 C.貧血脾腫大
D.肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高 E.間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)
64、女，24歲，因間歇寒戰(zhàn)高熱入院，血涂片中找到間日瘧原蟲(chóng)，幼時(shí)有蠶豆黃病史，目前懷孕6個(gè)月，最適宜的治療是：( e)
A.乙胺嘧啶 B.伯胺喹啉 C.甲氟喹 D.奎寧 E.氯喹
65、以下哪一藥物一般不用于防止初次感染瘧疾的預(yù)防性服藥:( e )
A.氯喹 B.甲氟喹 C.乙胺嘧啶 D.多西環(huán)素 E.伯氨喹
答案：
一、單選題
1、C 2、C 3、C 4、B 5、B 6、A 7、D 8、B 9、A 10、E
11、C 12、A 13、E 14、A 15、D 16、C 17、E 18、C 19、B 20、E
21、B 22、C 23、B 24、B 25、C 26、C 27、A 28、B 29、C 30、C
31、B 32、C 33、E 34、D 35、A 36、C 37、D 38、B 39、D 40、E
41、D 42、C 43、D 44、A 45、D 46、C 47、C 48、D 49、C 50、E
51、A 52、E 53、D 54、A 55、D 56、C 57、B 58、B 59、B 60、D
61、E 62、E 63、E 64、E 65、E
【《內(nèi)科主治醫(yī)師》備考練習(xí)題】相關(guān)文章：
2018內(nèi)科主治醫(yī)師備考練習(xí)題及答案07-20
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師備考練習(xí)題07-01
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)備考練習(xí)題07-04
2017呼吸內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師實(shí)踐能力備考練習(xí)題09-12
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師精選備考習(xí)題09-27
備考2017年內(nèi)科主治醫(yī)師精選題09-27
2017最新內(nèi)科主治醫(yī)師系統(tǒng)備考題07-04