- 相關推薦
中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點：溫里劑
凡用溫熱藥組成，具有溫里助陽、散寒通脈等作用，祛除臟腑經絡間寒邪，治療里寒癥的方劑，統(tǒng)稱溫里劑。下面應屆畢業(yè)生考試網(wǎng)為大家搜索整理了中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點：溫里劑。
第七章 溫里劑
理中丸《傷寒論》
主治：中焦虛寒證 ←見[陽虛失血證]、[胸痹]、[小兒慢驚]…
腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲
腹?jié)M不食，畏寒肢冷(虛癥痢疾)
病機：中焦虛寒，運化無力
治法：溫中祛寒，益氣健脾
方解：干姜 — 溫中散寒止嘔
人參 — 益氣健脾
白術 — 益氣健脾 燥濕
甘草 — 益氣和胃，調和諸藥
藥后調護：①啜熱稀粥 ②溫覆
吳茱萸湯
主治：肝胃虛寒或中虛胃寒證
陽明寒嘔，厥陰頭痛，少陰吐利
嘔吐，或干嘔吐涎沫，舌淡苔滑， 脈細遲或弦細
病機：肝寒犯胃;或中虛胃寒，濁陰上逆
治法：溫肝暖胃，降逆止嘔
方解：君：吳茱萸——溫肝暖腎，降逆止嘔
臣：生姜——溫胃散寒，和中止嘔
佐：人參——補脾益氣，養(yǎng)胃生津
既扶中氣之虛，又顧津液之傷
使：大棗——益氣健脾，調藥和中
制約吳茱萸烈性
配伍：
四藥配伍，共奏溫中補虛，消陰扶陽，降逆止嘔之功，使陰寒去，逆氣平，而諸證自
小建中湯
(芍藥六兩 桂枝三兩 甘草炙二兩 生姜三兩 大棗十二枚 飴糖一升)
配伍要點：芍、飴合用，酸甘化陰，以增養(yǎng)陰血，緩急止痛。于氣血營衛(wèi)之中取治于中，通過溫建中氣，
資助營衛(wèi)化生，以養(yǎng)五臟，故名“建中”， 甘溫補中，調養(yǎng)陰陽，藥用平和
大建中湯
配伍：溫補并施，以溫為主，溫中以除陰寒 補中土以建中陽
大建中vs桂枝湯
四逆湯《傷寒論》
主治：Ⅰ、少陰陽氣衰微陰寒內盛證 Ⅱ、太陽病汗過亡陽證 &(主要是腎)
手足厥冷，惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細
病機：少陰陽氣衰微，陰寒內盛
治法：回陽救逆
方解： 君 生附子 — 溫陰散寒，回陽救逆(先煎久煎)
臣干姜 — 溫中散寒
佐使甘草 ——1益氣溫中，
2調和諸藥，
3助制約附子毒性
4藥效持久
附子干姜：兩藥相須為用 ，溫腎驅寒回陽救逆
助陽散寒之力尤大，有“附子無姜不熱”之說
參附湯
主治：元氣大虛陽氣爆脫
功效：回陽 益氣 救脫
當歸四逆湯
主治：血虛而寒凝經脈證
手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細
病機：血虛脈道失充，寒凝經脈滯澀
治法：養(yǎng)血通脈，溫經散寒
方解： 當歸 — 養(yǎng)血活血，溫經散寒
白芍 — 養(yǎng)血益陰
桂枝 — 溫經散寒，通利血脈
細辛 — 溫通經脈
木通 — 通利血脈，制約諸溫藥溫性太過而耗血動血
大棗/甘草 — 養(yǎng)血益氣，調和諸藥
回陽急救湯
主治：寒邪之中三陰，真陽衰微證
烏附麻杏桂姜湯
主治：痛痹
功效：溫經散寒，除濕宣痹
表里雙解
葛根黃芩黃連湯(邪熱痢疾)
主治：表證未解，邪熱入里證
身熱微寒下利臭穢，煩渴苔黃，脈數(shù)
病機：太陽表證未解 邪熱陷陽明
治法：清瀉里熱，解肌散邪
君：葛根 — 解肌發(fā)表,
— 升清陽而止瀉利 解表清熱，
臣：黃芩 清瀉陽明邪熱， 燥濕止瀉。
黃連 清熱燥濕以止瀉。
佐使：炙甘草 — 和中調藥。
* 配伍要點：
解表與清里并用，尤重在清里。
石膏湯
主治：傷寒表證未解，里熱已滯證
功效：清熱解毒，發(fā)汗解表
大柴胡湯
主治：少陽陽明和病
功效：和解少陽，內瀉熱結
防風通圣散
主治：風熱壅盛表里俱實證
功效：疏風解表邪熱通里
【中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點：溫里劑】相關文章：
執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學知識考點：解表劑10-03
執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結合方劑學考點：表里雙解劑09-24
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師方劑學知識考點：解表劑09-06
2017中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學筆記：溫里劑08-29
中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學考點：第十章安神劑10-17
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學》考點總結：驅蟲劑09-25
中醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學考點：補益劑06-30