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2017年主管護師考試重點筆記：控制
知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現(xiàn)在百分網小編分享2017年主管護師考試重點筆記：控制給大家，希望對您有幫助!
一、控制的基本過程
(一)建立標準
標準是評定工作成績的尺度，是用以衡量實際成果與預計狀況之偏差的依據和基礎。建立標準首先應明確能體現(xiàn)目標特性及影響目標實現(xiàn)的對象或要素，然后根據計劃需要建立專門的標準。如對于臥床患者應首先明確皮膚護理是控制的要素之一，然后建立壓瘡發(fā)生率的控制標準。標準最好定為可考核的目標。
(二)衡量績效
此階段是管理者按照控制標準，對受控系統(tǒng)的資源配置、運行情況、工作成果等進行監(jiān)測，并把計劃執(zhí)行結果與計劃預想目標進行比較，從而確定是否存在偏差，以便提供糾正措施所需的最適當?shù)母鶕?/p>
(三)糾正偏差
糾正偏差是控制的關鍵。偏差包括已發(fā)生的和將要發(fā)生的兩種。在實際工作中，人們對已發(fā)生的偏差，根據其不同原因而采取不同的糾正措施。矯正性措施是一種著眼于消除偏差發(fā)生的根源，從而使偏差得以糾正的措施;預防性措施著眼于消除未來可能出現(xiàn)的偏差。這一步就是根據偏差分析的結果，制定糾偏措施，并付諸實施，使實際工作重新進人計劃軌道。
二、控制的基本方法
(一)預算控制
預算未來一定時期內預期取得的收入和支出所進行的計劃工作。預算控制是指通過預算列表的方式，把計劃用條理化的數(shù)字表現(xiàn)出來，在此基礎上，管理者不斷將實際情況與預算計劃對比檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題糾正偏差，以達到控制目的的一種控制方法。
(二)質量控制
質量控制的基礎是各類質量標準。質量控制主要采取數(shù)理統(tǒng)計方法將各種統(tǒng)計資料匯總、加工、整理，得出供控制用的有關統(tǒng)計指標、數(shù)據，衡量工作進展情況和計劃完成情況，然后經過對比分析，找出偏差及其發(fā)生的原因，采取措施，達到控制的目的。常用的方法有分組法、排列圖法、因果分析圖法等。
(三)進度控制
進度對生產和工作的進程在時間上進行控制，使各項生產和作業(yè)能夠在時間上相互銜接，從而使工作有節(jié)奏地進行。
(四)目標控制
把總目標分解成不同層次的分目標，并確定他們的考核標準，輸入被控系統(tǒng)，然后把被控系統(tǒng)的執(zhí)行結果與預期的目標及標準進行對照檢查，以發(fā)現(xiàn)問題，采取糾偏措施。
三、實施控制應注意的問題
(一)建立完整的護理質量控制系統(tǒng)
醫(yī)療服務質量就是“醫(yī)療服務在恢復病人身心健康和令病人滿意方面達到的程度。”護理服務作為醫(yī)療服務的重要組成部分，其質量控制應以此為定位，以“生理-心理-社會醫(yī)學模式”為基礎，建立體現(xiàn)以病人為中心的整體護理質量控制系統(tǒng)。
(二)強調綜合、系統(tǒng)地控制，實行全程質量控制
護理質量控制涉及的范圍較為廣泛，為實現(xiàn)對病人高質量的護理，應對影響質量的多方面因素進行綜合、系統(tǒng)的控制，對有關質量的相互聯(lián)系，又相互區(qū)別的諸要素進行全面質量控制。同時護理質量是在護理人員操作中形成的，應按照形成規(guī)律進行管理。在重視終末質量的同時，也應貫徹預防為主，加強基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制。
(三)質量控制應標準化、數(shù)據化
沒有數(shù)量就沒有準確的質量概念。因此質量控制應注意標準化和數(shù)據化，應把每個工作環(huán)節(jié)的質量要求及其檢查評定制成量化或定性標準，形成標準化體系進行管理。
(四)控制方法應具有科學性、實用性
質量控制的方法必須有科學性、實用性�？茖W性即控制方法要從護理實際出發(fā)，符合護理工作規(guī)律，反映本質;實用性即指方法要可行，且能見實際效果，要避免繁瑣，力求簡化。
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